Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3277399

Что вас беспокоит?

Приступ Эпилепсии и гормональная терапия

У девочки подростка 16лет поликистоз яичников Гинеколог назначила гормональную терапию, Ярина на 6 мес. В начале применения таблеток на 2 день поднялось высокое давление, головная боль с тошнотой, потом весь курс нормальное самочувствие когда бросила таблетки , чтобы начались месячные, тоже на 2 день после отмены было плохо(сильная головная боль, давление поднялось, но незначительно)это 1 месяц. Второй курс начало такое же, на 2 день приема головная боль потом нормально , а после отмены на 3 день впервые утром после просыпания приступ эпилепсии, прикус языка, потеря сознания, три раза протяжный стон, думаю секунд 30-40. Я подбежала , дочь начала приходить в сознание, отвела ее в постель. Была вялая, спала . Болели мышцы левой руки , предплечье сильно и несильно ноги чуть. Я дала ей диакарб.Корвалол 16 кап. Я средний медработник по профессии. Все произошло еще на фоне экзаменов в школе, она очень переживала, готовилась, накануне ноч сон 5 часов. Перед этими событиями за 3-4 месяца начались странные резкие подгибания ног , если очень спать хотелось, а надо вставать, в полусне ходила, отмечала когда сильная сонливость, резко могла подогнуться нога , могла присесть из-за этого. Если высыпалась ничего такого не было. В детстве была маленькая киста , недавно делали МРТ головного мозга она не увеличивается. Вчера сделали ЭЭГ. Очень переживаем. Экзамены продолжаются. Что делать? Гинеколог говорит если не пить Ярину и не лечиться, то может быть резекция яичника. В инструкции. Ярины такие случаи не указаны. Что нам делать?

27 Мая 2025·Просмотров: 513·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ никаких отклонений нет, киста таких симптомов не дает . ЭЭГ я так понимаю было кроткое , которое редко показывает какие то отклонения. Вам учитывая клинику нужно пройти длительный ээг мониторинг ночного сна 8 часовой . После консультация эпилептолога . Если выявится патологическая активность либо приступы будут повторятся - решать вопрос о назначении противоэпилептическрй терапии. Как правило гормональная терапия не дает таких побочных, но триггером начала эпилепсии ( если ранее там были какие то отклонения)- может быть

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ никаких критических изменений нет. Киста эпифиза представляет собой доброкачественное образование, развивающееся в одной из долей шишковидного тела. Данное образование не приобретает злокачественный характер, редко оказывает влияние на работу эпифиза и близлежащие структуры головного мозга.
Киста шишковидной железы обнаруживается редко, так как чаще всего никак не проявляет себя, и может быть выявлена случайно
Специального лечения не требует, только динамическое наблюдение, МРТ раз в год.
По данным ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована, в других случаях этот метод мало информативен. Но для выявления эпиактивность рекомендую пройти ЭЭГ мониторинг не менее 2х часов. Если приступ был впервые и единственный,то пока только наблюдение, медикаментозное лечение не назначается.

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭЭГ всё нормально, эпилептиформной активности не выявлено.
Для уточнения диагноза рекомендуется провести ЭЭГ-видеомониторинг ночного сна в течение 6–8 часов.
По МРТ нет критичных изменений.
Киста шишковидной железы небольших размеров, является врождённым состоянием и клиники, как правило, не даёт.
После единственного приступа терапия не назначается, рекомендуется наблюдение.
Есть вероятность, что приступ будет единственным, вызванным сочетанием неблагоприятных факторов — стрресса и гормональных изменений.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно гормоны не вызывают такие приступы

На данной электроэнцефалографии нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена. Описаны нормальные нейрофизиологические процессы в головном мозге. Патологии не выявлено. В таком случае необходимо дообследование в виде Видео-ээг с депривацией сна

Здравствуйте!
Как правило, гормональная терапия («Ярина») не вызывает судорожных приступов.
Единоразовый судорожный приступ — это не равно эпилепсия. Тем более в вашем случае, скорее всего, приступ был спровоцирован стрессовой ситуацией и недосыпанием.
Я бы рекомендовала выполнить суточный ЭЭГ-мониторинг.
По МРТ ГМ у вас всё нормально.
По ЭЭГ эпиактивности нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.