Что вас беспокоит?
В 9 мес не сидит не встает
Здравствуйте, ребенку 9 месяцев,девочка. 1 беременность, роды в 40 Нед, ЕР, 9/10 апгар , гипоксии не было, закричала спустя пару сек. При рождении была затяжная желтуха, 4 мес. Узи все были в норме. Сейчас все печеночные показатели в норме. Ребенок плохо ест,пищевого интереса как такового не наблюдается,поест немного и потом балуется,плюется. Смеси в среднем пьет 400-600 мл,+ докорм. За сутки около 850-1000 выходит порция еды. Рост 74, вес 7600 , прибавка в прошлом месяце 500 г, в этом 100 г. Умственное развитие в соответствие с возрастом: лепет, улыбка все есть. Проблема: ребенок не сидит, не встает у опоры, ставят под вопросом дистонию и гипотонус. Прошли 2 курса массажа с 7,5 до 9 мес +лфк. Ноги и спина стали чуть крепче, не встает самостоятельно в четвереньки. Если поставить в четвереньки и посадить, то может самостоятельно в этом положении быть до 10 сек. Правая нога чуть длиннее левой, дисплазии нет. Анализы , узи Таза, ГМ, все норме. Анализы крови есть незначительные отклонения, 1,5 мес пьем железо, гемоглобин был 104, стал 116. Подскажите , пожалуйста, на что обратить внимание и куда двигаться дальше? Анализы и обследования прилагаю .
Здравствуйте! Крайний срок освоения навыка сидения и ползания на четвереньках 10 мес; стояния у опоры 11 мес. У ребенка есть тенденция к задержке моторного развития, есть признаки мышечной дистонии. Скажите есть видео как ребенок проявляет двигательную активность?
Регина Динисламовна, попыталась загрузить сюда видео, но не грузит почему-то . Опишу: ползает по-пластунски, уже месяца 2 точно, на лфк пресс научилась качать , когда держишь ноги, может подняться часто без помощи рук. На четвереньках стоит только опираясь на предплечья, в позе сфинкса, может опираться на ладони, только если я ее так поставлю , стоит не долго. По сути, мы уже 2 месяца , может больше стоим на месте, никаких новых навыков нет. Она как научилась в 6 месяцев всему этому, только вот пресс благодаря массажу и лфк сейчас качает, а так нового нет ничего. Сомневаюсь, что до 10 мес просто это все появится, опора на руки очень слабая, когда тренируешь-кричит и сопротивляется. В русалку сама не садится
Надо ли еще делать что-то кроме массажа и лфк, какие-то процедуры или может лекарства?
Сейчас рекомендую курс лечебного массажа повторить ; усиленно делать лфк дома самостоятельно 3-4 раз в день . Можно грудничковое плавание . Если на фоне этого не будет подвижек , можно рассмотреть назначение ноотропов например кортексин
Регина Динисламовна, массаж закончили 4 дня назад. Через сколько повторить курс можно? И препарат назначается в случае, если до 10 мес так и не сядет?
Как считаете, в чем причина может быть такой слабости мышц..если анализы и узи в целом в норме, беременность в норме? Считаете не надо делать дополнительные обследования ?
Массаж повторить не ранее чем через месяц , сейчас только лфк, плавание , можно физиотерапию напомни смт. Да препараты после 10 мес если не будет подвижек . Вероятная причина это гипоксия внутриутробно или в родах . Из обследований рекомендую сдать кровь на кфк для исключения нервно - мышечных заболеваний , по по жалобам маловероятно, думаю все хорошо у вас в этом плане
Регина Динисламовна, результаты кфк приложила к посту, там 186, при ремеренсе лаборатории 26-140. Надо ли с этим что-то делать?
Не нужно; норма до года это 203; у вас нет отклонений; при патологии он возрастает в сотни раз . Поэтому в этом плане нет поводов для волнения. Нужно продолжать заниматься
Регина Динисламовна, вышло сделать ссылку на видео https://disk.yandex.ru/a/-4hw3iJek009xg
Принятый ответ
По видео серьезных отклонений нет. Есть признаки слабости мышц спины и верхнего плечевого пояса . Все это хорошо корректируется массажем , лфк, плаванием .
Здравствуйте! По описанию и заключения невролога у ребёнка есть признаки снижения тонуса мышц. При этом состоянии часто отмечается задержка темпов моторного развития.
В таком случае нужно набраться терпения и продолжать заниматься, массаж, ЛФК.
Цырегма Дашицыреновна, здравствуйте, все навыки, которые она имеет ( ползает по -пластунски, переворачивается) эти навыки появились в 6 мес и за 3 месяца ничего нового у нас нет, лфк и массаж чуть укрепили ноги и спину, руки слабые, опирается на руки только , когда я ее поставлю сама и то, чаще всего падает и возмущается. Позы русалки нет, четвереньки только с опорой на предплечья либо, когда я ее поставлю в эту позу. Достаточно ли одного массажа и лфк? Сомневаюсь , что к 10 мес картина изменится
Цырегма Дашицыреновна, необходимо ли в нашем случае проходить какие-то дополнительные процедуры, врачей? Принимать лекарства? Или лфк и массажа достаточно?
Принятый ответ
Можно пройти курс Войта терапии , это комплекс упражнений для улучшения моторного развития.
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин). Касаемо гемоглобина обязательно его контролируйте как раз он связан с развитием. Если есть желание приложите видео.
Юлия Юрьевна, попыталась загрузить сюда видео, но не грузит почему-то . Опишу: ползает по-пластунски, уже месяца 2 точно, на лфк пресс научилась качать , когда держишь ноги, может подняться часто без помощи рук. На четвереньках стоит только опираясь на предплечья, в позе сфинкса, может опираться на ладони, только если я ее так поставлю , стоит не долго. По сути, мы уже 2 месяца , может больше стоим на месте, никаких новых навыков нет. Она как научилась в 6 месяцев всему этому, только вот пресс благодаря массажу и лфк сейчас качает, а так нового нет ничего. Сомневаюсь, что до 10 мес просто это все появится, опора на руки очень слабая, когда тренируешь-кричит и сопротивляется. В русалку сама не садится.
Гемоглобин сейчас 116, это ведь не пэкритический показатель, не понимаю, почему настолько слабые мышцы и после 2 курсов массажа и каждодневного лфк нет особо прогресса..
Можно попробовать не Яндекс диск а сюда ссылку?
Юлия Юрьевна, https://disk.yandex.ru/a/-4hw3iJek009xg вот видео
Принятый ответ
Важен конечно очный осмотр, по видео нельзя исключить гипотонию, для этого возраста чего то критичного не вижу но важна динамика.
Здравствуйте.
При низком мышечном тонусе детки довольно часто осваивают навыки с темповыми задержками моторного развития. По результатам проведённых анализ отмечается небольшое превышение уровня КФК,ЛДГ. При миопатиях, которые необходимо исключать при низком тонусе, как правило, нарушения более серьёзные-в десятки-сотни раз выше референтных значений. Есть видео как ребёнок проявляет двигательную активность? Можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.
Ирина Анатольевна, попыталась загрузить сюда видео, но не грузит почему-то . Опишу: ползает по-пластунски, уже месяца 2 точно, на лфк пресс научилась качать , когда держишь ноги, может подняться часто без помощи рук. На четвереньках стоит только опираясь на предплечья, в позе сфинкса, может опираться на ладони, только если я ее так поставлю , стоит не долго. По сути, мы уже 2 месяца , может больше стоим на месте, никаких новых навыков нет. Она как научилась в 6 месяцев всему этому, только вот пресс благодаря массажу и лфк сейчас качает, а так нового нет ничего. Сомневаюсь, что до 10 мес просто это все появится, опора на руки очень слабая, когда тренируешь-кричит и сопротивляется. В русалку сама не садится.
Не понимаю, почему после 2 курсов массажа и каждодневного лфк нет по сути прогресса ..
Видео здесь не получится загрузить. Загрузите, пожалуйста, в яндекс диск.
Ирина Анатольевна, https://disk.yandex.ru/a/-4hw3iJek009xg вот видео
Принятый ответ
Спасибо. По видео есть признаки мышечной гипотонии. В подобных случаях, рекомендуется проведение СМТ на сегментарные зоны рук, ног и поясницу. Из препаратов может быть эффективным цераксон.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20249 ответов
- 24 Июня 20249 ответов
- 6 Июля 202427 ответов
- 21 Августа 202432 ответа