Что вас беспокоит?
Синдром отмены феназепама
В течение жизни периодически по необходимости принимала феназепам в терапевтических дозироваках. В течение года принимала этот препарат гораздо чаще, но не постоянно (в январе весь месяц по 1 мг - были большие проблемы со сном на фоне стресса). С февраля по май практически каждый день в дозе 0,5, чтобы снять боли (СРК). Никакие спазмолитики не снимают эту боль, а она, как назло, начинается к ночи, заснуть невозможно. Сейчас хочу уйти от феназепама. Поступила опрометчиво и бросила резко в один день. 13 дней не принимала феназепам,и было терпимо -тревожность, частое сердцебиение, дрожь внутри, ощущение кома в горле снимались Атараксом. Его пила 12 мг днём и 25 на ночь. Еще помогали капли Валемедина, попутно облегчали боли в кишечнике. А на 14 день после приёма Атаракса на ночь, начались странные и очень неприятные ощущения - словно электрические молнии в голове проскакивали на границе со сном и не давали заснуть. Ночь без сна. На следующую ночь добавились не менее пугающие и неприятные подёргивание мышц и частей тела - рук, плеч, ног, челюсти. Приняла 0.5 мг феназепама, так как очень испугалась, практически не помогло, но под утро, часов в 5 заснула, просыпалась часто. На другой день снова выпила феназепам 0,5. Промучилась всю ночь, до семи утра, заснула на очень короткое время. Днём пыталась заснуть, выпиы Атаракс 12 мг, не было молний в голове, но дёргания были очень сильными и частыми. И я сдалась совсем, выпив на ночь 1 мг феназепама. Что это было? Синдром отмены феназепама? Что мне делать дальше? Пока рассматриваю вариант - снова принять феназепам и начать постепенно снижать дозу. Но волнует Атаракс. Может быть такая побочка у него? Или всё-таки это феназепам виноват? Очень хочу слезть с него, и вообще отказаться от всех психотропных, по крайне мере без очевидной необходимости. Но не феназепам!!! Могу ли я сделать это самостоятельно. И ещё у меня проблемы со сном очень давние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила.
Необходимо начать лечение тревожного расстройства, потому что у Вас сейчас и синдром отмены, и ухудшение состояния. Транквилизаторы - это всегда только временное решение. Поэтому лучше начать подбор антидепрессанта. Учитывая всё вышеописанное, то лучше всего будет начать дулоксетин или венлафаксин.
Принятый ответ
Здравствуйте , да, можно думать о синдроме отмены феназепама. На самом деле возвращать и отменять плавно сейчас смысла не имеет, потому что:1) доза не большая была для плавной отмены( проблема в сроке приема);2) Вы уже 14 дней были без препарата, что отлично, еще недели 3-4 и все будет хорошо. 3)если плавно решите отменять, то считайте, что все заново начнется, легче не будет от этого
Атаракс при необходимости можно по 1-2 т-3 раза в день , надо индивидуально подбирать дозу, по состоянию
Екатерина Дмитриевна, Боюсь сегодняшней ночи, возвращения этой симптоматики, ну прямо предсудорожное состояние. Атаракс не справляется совсем. Как поступить этой ночью?
Екатерина Дмитриевна, Днём сегодня спокойна, никаких неприятных симптомов. Даже не пила ничего, ни Атаракс, ни Валемедин. Как долго могут сопровождать меня эти дёргания и выбросы из сна?
Татьяна Евгеньевна, Днём сегодня спокойна, никаких неприятных симптомов. Даже не пила ничего, ни Атаракс, ни Валемедин. Я бы не хотела садиться на антидепрессант.
Это может быть еще пару недель.
Можно атаракс 2 шт принять перед сном
Можно карбамазепин попробовать ввести временно
Екатерина Дмитриевна, у меня нет такого препарата. И получается, что уже три дня после чистых 13, принимала феназепам, значит снова вернулась к нему?
3 дня не страшно, просто дальше лучше не принимать
Екатерина Дмитриевна, у меня есть сибазон, я знаю, что они из одной группы. Читала, что с сибазона легче уйти. Может перейтина него на неделю, и потом плавно его отменять. Никогда не пила Атаракс сразу две таблетки, и вряд ли он поможет. Дневной опыт поспать после него был неудачным, да я как=то расслабилась, успокоилась, но эти вздрагивания были особенно сильными, даже не вздрагивания а резкие движения частями тела. Уснуть не получилось.
Екатерина Дмитриевна, а можно выпить валемидин и в случае. если он не сгладит эти симптомы, всё же выпить феназепам. Я не могу не спать так долго...Три ночи были абсолютно без сна, и днём не получалось, вчерашняя восстановления не дала. А почему постепенное уменьшение дозы и сведение на нет тоже будет сопровождаться такими же симптомами?
Сибазон не вариант, тоже самое и так же тяжело уходить.
Попробуйте 2 атаракса, будет более выраженный седативный эффект, от же от дозы зависит.
Валемидин можно. Донормил, мелатонин без рецепта для сна применяются.
Потому что даже при постепенной отмене бензодиазепинов будет синдром отмены. Постепенно имеет смысл более высокие дозы снижать , 3 мг и выше.
Екатерина Дмитриевна, Спасибо, а если Атаракс не подействует, можно потом часа через два всё-таки выпить феназепам, если совсем буде невозможно терпеть. Миоклоничекие судороги опсны?
Можно, но лучше не принимать.
Не опасны
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию можно думать о симптомах отмены именно ыеназнепама(мозговые зигзаги, миоклонические судороги). Атаракс не может вызывать подобных симптомов. Теоретически вы можете вернуться к поддерживающей дозе, если состояние невыносимо. Вернуться, допустим, на 1мг и постепенно отменять по 0,25мг в неделю. Добавьте атаракс 2-3 раза в день. Но синдром отмены может быть, но не столь выраженный, через 3 недели обычно проходит.
Ольга Владимировна, спасибо, видимо, выберу этот вариант. А можно ли добавить какой-то детокс во время отмены? Капельницы? Если да, то какие? Я сейчас пью сильный комплек витаминов В с большой дозировкой, что ещё можно для облегчения организму добавить, чтобы избежать именно этих симптомов, всё остальное я перетерплю. Миоклонические судороги опасны?
Ольга Владимировна, забыла спросить, 1 мг вернуть на неделю или на несколько дней? И Атаракс по целой таблетке?
Верните 1мг на неделю, атаракс пока принимаете по 1мг можно по1/2т 3 раза в день, когда начнете снижать увеличивайте атаракс, а этом и есть смысл отмены фкназепама(замена на другой препарат, который можно принимать длительно. Можно и больше 3т в день, это средняя дозировка
Ольга Владимировна, спасибо!
Миоклонические судороги не опасны. Сильной интоксикации у вас нет, поэтому капельниц пока следует избегать. Препарат выведётся, самостоятельно. Добавьте магний, витамин В6 для облегчения судорог.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего вы столкнулись и с синдромом отмены Феназепама и с проявлениями тревожного расстройства. Атаракс таких симптомов не вызывает. Вы упомянули, что принимали многие препараты, назначались ли вам антидепрессанты для лечения СРК? Логичнее всего прекратить прием феназепама и подобрать другое лечение.
Анна Александровна, да, назначали эсцитолопрам, пила Элицею 1,5 месяца, стало только хуже в плане проблем с ЖКТ. Бросила. Хочу отказаться от всех психотропных, особенно от феназепама. Есть большие проблемы со сном, практически всю жизнь, ещё с молодости. Очень много было стресса. Пока не знаю, как с этим буду справляться). Но точно не хочу зависеть от психотропных. Сейчас задача № 1 Уйти от феназепама. Все неприятные симптомы готова перетерпеть, но очень боюсь миоклонических судорог и электрических прострелов в голове. Справится ли с этим Атаракс?. Да, к вечеру тревога усиливается из-за этого.
Анна Александровна, может стоит поделать капельницы с мексидолом, чтобы скорее вывести феназепам. Или просто капельницы Детокса?
Атаракс очень легкий транквилизатор, возможно поможет облегчить состояние после отмены феназепама. Мексидол - препарат без доказанной эффективности, но если вы хорошо переносите подобные капельницы можно и сделать курсом. При нарушениях сна используются еще такие препараты как Имован коротким курсом. Это именно снотворный препарат, он не нарушает фазы сна. Более легкий и безрецептурный препарат - Мелатонин. Все-таки стоит сначала стабилизировать сон, убрать неприятные симптомы, а затем уже отказываться от всех психотропных препаратов.
Анна Александровна, спасибо, что отозвались. Просто я сейчас на перепутье Сегодня 17 день без феназепама, 13, 14 из-за этих судорог я принимала на ночь по 0,5 феназепама, на 15 - 1 мг. 16 - не пила, спала после таблетки Атаракса. Сегодня днём возбуждённость, в голове пустота, лёгкое головокружение. С утра выпила 0,5 Атаракса, не помогло. Но штормить стало после 14-00. В 17-30 - таблетка Атараксачерез час 35 капель валемидина, отпустило, но не совсем. Всё бросить и снова пить феназепам или всё-таки уже терпеть? Боюсь ночи, сколько ещё можно выпить Атаракса сегодня, если всё же не сдаваться?) Не знаю как быть???
Атаракс до 100 мг/сутки в несколько приемов (до 4 таблеток в день) можно принимать. Все-таки от приема феназепама стоит совсем отказаться, периодически его принимая вы только удлиняете период неприятных ощущений, связанных с отменой.
Анна Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила, вероятнее Вы столкнулись с синдромом отмены феназепама, срок приема был достаточный для формирования зависимости,
Вы молодец, что не принимали препарат 13дней , но как правило после этого срока начинают проявляться симптомы отмены. Возвращаться к приёму препарата не стоит, всегда будет соблазны принять бОльшую дозировку, на сибазон менять тем более, у него синдром отмены протекает тяжелее. Попробуйте продолжить прием таб.Атаракс 25мг курсом 1/2-1/2-1вечер-1на ночь(или 1/2-1-1-1), можно добавить антидепрессант таб.Триттико 50-150мг на ночь , он смягчит синдром отмены и подключить таб.Мексидол 125мкг по 1т 3раза в течении месяца, ускоряет разрушение метаболитов феназепама.
Елена Вадимовна, спасибо большое, что откликнулись и поддержали! У Триттико есть побочка - отёк слизистой носа, а я не могу без капель уже много лет. Как-то его пробовала, не помог. У меня есть Каликста, но я никогда не принимала этот препарат, не решилась. Может его на ночь, и если да, то в какой комбинации с Атараксом, вместе или поочерёдно. Про Мексидол поняла. Может капельницы или внутривенно его поделать? Сейчас делаю капельницы Реамберин (это гастроэнтеролог назначила) Сегодня 18 день (минус грязных 13,14,15). Атаракс вчера увеличила 0,5 - 1-1. Ночь практически не спала. Ком в горле, нехватка воздуха перед сном ( уже, наверное, от страха перед ночью). За сколько до сна выпить Атаракс, мне кажется в моём случае он начинает действовать часа через 2 - 2, 5. На какой период надо настраиваться? Как долго это продлится?. Особенно с ярко выраженными симптомами?
Поняла Вас, не переживайте, все делаете правильно, Мексидол можно добавить внутривенно струйной после капельницы 10мл 10дней, далее продолжить в таблетках ещё месяц.
Каликста прекрасный препарат , имеет минимум побочных,можно начать на ночь за час до сна с 7.5мг через 3дня 15мг -2-3 месяца, атаракс по потребности можно утро 9.00 обед 14.00 вечер 18.00 на ночь 21.00, вместе с каликстой. Думаю больше страха нагнетаете и тревога дает о себе знать , в пределах последующей недели состояние должно улучшится.
Елена Вадимовна, огромное спасибо!
Елена Вадимовна, уточните, пожалуйста, на ночь 7,5 мг Каликсты с вместе с Атараксом в какой дозировке?
Можно 1таб 25мг атаракс + каликста 7.5мг
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20247 ответов
- 9 Сентября 20241 ответ
- 6 Ноября 20245 ответов
- 5 Мая 202522 ответа