Консультация терапевта /

Подскажите пожалуйста по лечению — вопрос №3279163

120 просмотров

Здравствуйте!! Подскажите пожалуйста по лечению. Сначала заболел муж ( был насморк ) , он его быстро вылечил, даже не лечил ничем сам прошёл дней через 5 я от него наверное заразилась, у меня болело горло, нос заложен, и отделяемое из носа зелёного цвета , нос вообще не дышал. Лечилась с переменным в горло , физраствор нос промывала, капала тизин и назонекса аналог, но долго не проходил нос. Заболела я 11 мая, 19 мая присоединился сухой кашель, я пила 4 дня таблетки аскорил ( по 2 в день ) вроде кашель почти прошёл, а с вечера 23 мая мне стало плохо - слабость, боль в мышцах, грубо говоря еле на ногах стояла, пришла домой и сразу легла спать. Проснулась в 3 ночи 24 мая, меня знобит, мне холодно, закрыла окно хотя было жарко на улице. Через 2 часа просыпаюсь и наоборот, мне очень жарко прямо невыносимо голова болела , померила температура - 38,2 и 38,5 была все утро. После 12 дня температура спала до 37,3 - , стало лучше но бросало в пот. Болела голова . И дальше в течение дня была 37,1
к вечером опять до 38 поднялась и я сбила её парацетомолом 500 до 37,5 через час была. температура, пошла ко врачу днем, мне поставили острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная, сдала анализ крови, сделали рентген ( температура поднялась нос уже почти прошёл ) но кашель был сухой и редкий ( врач назначила лечения, прикрепила результаты анализов, лечения назначенного) , лечусь с воскресенья, пью антибиотик , стало легче, но температура поднимается утром и к вечеру, днём в основном нормальная, бросает в пот бывает. Сегодня получается пью 6 таблетку по счёту ( вечером будет 7 ) и вот опять поднялась температура к вечеру и слабость, Ломоносова в мышцах, подскажите пожалуйста как быть дальше ? Может антибиотик поменять ? Кашель сухой в течение дня но и Макрона отходит временами хорошо, может подкорректировать лечения ? Спасибо. 1,5 года назад болела ппневмонией, лежала в реанимации, после этого боюсь запускать ( всегда если у меня температура поднимается очень плохо переношу ее )

Возраст: 35

Хронические болезни: Пред диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, в таких случаях врачи рекомендуют симптоматическое лечение, антибиотики в данном случае не показаны, но раз вы пьете рекомендутеся пропить весь курс.
Врачи на очном приеме могут рекомендовать : нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите на какой день заболевания сдавали кровь?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач
Добрый вечер! По результатам вашего пройденного обследования могу точно сказать, что признаков бактериальной инфекции у вас не выявлено. Лечение симптоматическое: температура, отмывание слизистой носа (аквамарис), обильное теплое питье
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, по результатам исследования есть признаки вирусной инфекции. В таких случаях повышение температуры может быть до 7-10 дней. Так как была начата антибактериальная терапия, то рекомендуется ее продолжить, чтобы избежать резистентности инфекции, курс обычно составляет не менее 7 дней. Эффективность препарата оценивается через 72 часа,
. Если наблюдается снижении температуры тела, улучшение общего самочувствия, то это значит что препарат подходит.

В качестве терапии в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

При сухом кашле: омнитус 50 мг по 1 таб 4 раза в сутки.
Проделать курс ингаляций:
Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, кура лечения обычно составляет 5-10 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов. В большинстве случаев это указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции.
Вероятнее всего заболевание носит вирусный характер.

По результатам рентгена лёгких: отсутствие очаговых инфильтративных изменений указывает на отсутствие признаков пневмонии.

Усиление легочного рисунка, в большинстве случаев, указывает на признаки бронхита.

До каких цифр сейчас повышение температуры?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте !! Доктор сказала на приеме что анализ не плохой, но на грани уже с бактериальной инфекцией . Это не так ? Или могло через несколько дней перейти в бактериальных инфекцию ?? Температура сейчас час назад поднималась до 38,2 ( выпила парацетамол 500 стало легче ) , скажите пожалуйста а пл анализа вообще есть признаки вирусной инфекции ? Просто вроде уже выздоровела почти и так внезапно опять все началось, да еще и с температурой
Терапевт
Ближе к верховной границе нормы лейкоциты.
Абсолютное значение нейтрофилов в норме. Как правило мы оцениваем абсолютные показатели, а не относительные
Терапевт
Обычно при сомнительных результатах рекомендуют повторить общий анализ крови + СРБ через 3-4 дня
Терапевт
По анализу больше данных за вирусную инфекцию
Повторное повышение температуры может быть связано с присоединением новой вирусной инфекции
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте Виктория, получается вы лечитесь антибиотиком 3 дня? Обычно через 3 дня от начала антибиотикотерапии ложно наступить улучшение, если оно есть, то лечение правильное. Прошло недостаточно времени, чтоб температуры совсем пропала. Лечение терапевт назначил хорошее. По анализам отклонений практически нет. Пневмонии по данным рентгена тоже нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура несколько дней
25 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Адекватно ли врач выписал лечение?
7 августа 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Температура,слабость
25 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, диарея у ребенка 5,5 месяцев
23 апреля 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
После удаления серый налет в лунке
25 мая
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
54 отзыва
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна Попова
106 отзывов
Нефролог, Терапевт
Новосибирский государстве
Опыт работы: 12 лет
Юлия Вадимовна Рудоманова
30 отзывов
Терапевт
2014-2020, Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
155 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач очень подробно всё расписала я даже не ожидал получить такой подробный ответ, знаю теперь...
— Антон, г. Донецк
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Большое спасибо, все объяснила и рассказала ! Хоть и молодая но очень грамотная , молодец 👍🏼...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Маркова
Благодарю за быстрый ответ и развёрнутую консультацию! Получила простой и доступный ответ на...