Что вас беспокоит?
Стул с кровью
У ребенка 3 дня температура и сильнейшая диарея, сейчас лежим в инфекционном отделении, лечимся эспумизаном, баксетом, панкреатин, папаверин, лоперамид. Пытаемся пить регидрон, идет очень плохо. Температура поднималась 2 первых дня просто молниеносно, сразу под 40, сбивать приходилось в течении 1,5-2х часов, обтираниями в том числе. Сейчас меня очень беспокоит что стул стал с кровью, это не прожилки, а капли крови, не алые, светлые, но понятно что кровь. Опасно ли это? Живот хватает жутко перед дефикацией, ребенок плачет, все урчит, потом выходят газы вместе с жижей. Папаверин не справляется. Очень переживаю, подскажите может ли диарея усилиться от регидрона?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Так может протекать кишечная инфекция. В таком случае рекомендуют
Соблюдать диету (исключить молочные продукты сладкое , сырые овощи и фрукты ). Кушать не заставлять, предлагать жидкое, воду. Организм настроен боооться за иммунитет, на пищу не хватает ресурсов. С жидким стулом организм теряет воду и соли , поэтому главное отпаивать ребенка адиарин , регидрон, вода, соки, морсы, компоты. Расчет 40мл/кг/сут, отпаивать дробно/ чайными ложками. Рекомендуют также сорбенты ( смекта , полисорб, энтеросгель ) 1-3 дня до укрепления стула. Для восстановления микрофлоры пробиотики Энтерол , хилак форте, аципол
При боли использовать можно тримедат 25 мг . Если есть температура то использовать аропонижающее парацетамол 15 мг/кг, 1/2 веса нурофен.
Скорее всего у ребенка из-за частого жидкого стула возникла трещина ануса, рекомендуют подмывать водой чаще, а также смазывать анус и кожу жирным детским кремом
Здравствуйте.
По клинике вероятна кишечная инфекция бактериальной этиологии.
Анализы крови брали?
Кал на кишечную группу ( шигеллы, сальмонеллы) сдали?
Появление крови в Кале - признак осторого воспалительного процесса в кишечнике, чаще всего требует назначения антибиотика.
Только сегодня взяли анализы, но температура сегодня реже намного, говорит ли это об улучшении состояния?
Да, это уже положительная динамика
Сегодня сказали, что анализы крови и мочи в норме, разве такое может быть? У сын температура сегодня держится высокая, очень плохо сбивается на 1 градус и всё, до 38. Плачет от боли при похоже в туалет. Стул жидкий как вода, сделали укол вроде гентамицин. Насколько адекватно лечение?
Гентамицин это антибиотик.
Стойкая лихорадка, кровь и боль вероятные признаки бактериальной инфекции.
Анализы не всегда реагируют вовремя.
Температура не сбивалась обычными жаропонижающими, дали диклофенак. Имеет ли место реанимация в таких ситуациях?
Принятый ответ
Если состояние ребёнка тяжёлое, он не может самостоятельно кушать и всё время лежит, то вероятна нужна палата интенсивной терапии
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Также в таких случаях рекомендуют сдать кал на кишечные инфекции и оак для исключения бактериальной этиологии
Здравствуйте!
При кишечной инфекции такой стул может встречаться. Регидрон в данной ситуации маловероятно, что усиливает диарею. Это электролитный раствор, он восполняет потерянные электролиты с рвотой/диареей. Старайтесь предлагать ребенку почаще, маленькими глоточками. Это поможет избежать обезвоживания и капельниц. На обходе врачей утром обязательно сообщите о крови в стуле.
Сегодня сказали, что анализы крови и мочи в норме, разве такое может быть? Делали капельницу регидрона. У сын температура сегодня держится высокая, очень плохо сбивается на 1 градус и всё, до 38. Стул жидкий как вода, сделали укол вроде гентамицин. Насколько адекватно лечение?
Такое бывает, если кровь не успела среагировать на инфекцию. ОКИ-скрин не брали у ребенка?
Сбивается на 1 градус - это отлично. Положительной динамикой в снижении температуры считается ее снижение после жаропонижающего даже на 0,5 градуса. Мы не стремимся к 36,6, организм борется с инфекцией и дает ответную реакцию в виде температуры.
Не видя ребенка и анализы, к сожалению, онлайн сложно оценить состояние и назначенное лечение. Нужно видеть весь спектр назначений, малыша, результаты анализов, чтобы ответить на этот вопрос.
Температура не сбивалась обычными жаропонижающими, дали диклофенак. Имеет ли место реанимация в таких ситуациях?
Принятый ответ
Понимаю Ваше беспокойство! Вероятнее всего врачи стационара наблюдают за состоянием малыша, если у них возникнут подозрения на нестабильность состояния, то примут решение, исходя из всей картины течения инфекции.
Вероятно, малыш в стабильном состоянии и требуется время для того, чтобы организм справился с инфекцией
Здравствуйте. Капли крови сверху на кале - это указывает на возможную трещину анальную. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях.
Хорошо закрепляет стул рисовая каша, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев), детский чай Шиповник-малина Хипп, Когда я вырасту, Семпер, Хайнц, Бебивита – это готовый гранулированный напиток, надо только добавить воды. От Регидрона в этом возрасте - нет, не будет диареи, он с 3х лет разрешён. Можно рассмотерть специальные растворы для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, по описанным жалобам, вероятно бактериальная кишечная инфекция ( сальмонеллез, шигеллез) . Регидрон био( детская форма) не даст диарею. Его принимать очень нужно, для восполнения потерь жидкости. Скажите антибактериальный препарат вам не дают?
Выявили какой возбудитель? Скорейшего выздоровления малышу!
Сегодня сказали, что анализы крови и мочи в норме, разве такое может быть? У сын температура сегодня держится высокая, очень плохо сбивается на 1 градус и всё, до 38. Стул жидкий как вода, сделали укол вроде гентамицин. Насколько адекватно лечение?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 202313 ответов
- 18 Ноября 202310 ответов
- 3 Августа 20255 ответов
- 1 Декабря 202516 ответов