Что вас беспокоит?
Боль в области половых органов
После незащищеного контакта у меня появился зуд и выделения творожные, у партнёра боль в области наружных половых органов. По мазкам у меня Кандида, +кокки, гарднереллы. У партнёра не было возможности обследоваться. у обоих сильно снижен иммунитет. Принимаю трихопол и гайномакс. Он пьет трихопол дня два, но боль не прошла, хотя стала менее выражена. Подскажите, чем дополнить лечение, какой крем, мазь, таблетки использовать партнеру?
Здравствуйте, Олеся
Не совсем понятно по описанию
С вами понятно, вы лечение получаете у врача гинеколога
Для полной оценки картины по части молодого человека
Надо видеть фото с его проблемой
Что у него болит и есть ли высыпания
Как приложите, от пишитесь
Виктория Николаевна, у партнёра ничего нет, кроме описанных симптомов. У него боль в области полового органа, он у него чистый без высыпаний. Когда то в прошлом он лечил ЗППП и иммунитет его слабый, возможно у него также гарднереллы и кокковые бактерии. У меня флора тоже была не идеальная, мало лактобакткрий, но бак вагиноза не было.
Виктория Николаевна, возможно ему стоит дополнить лечение противогрибковым препаратом и иммуномодулятором? Высыпания у партнёра только на лице, гнойнички и боли в теле, руки, ноги, хроническая сонливость, которая была и раньше
Виктория Николаевна, и когда у меня появились грибковые творожные выделения, запах выделений был не кислым, а тухлым
Ему необходимо сдать
- мазок микроскопия
- исследование секрета простаты
- посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- УЗИ мошонки, простаты
- андрофлор скрин
Все это можно сделать по ОМС в поликлинике или в КВД
При болях может быть рекомендовано
- ибупрофен по 1 таб 2 раза в день
Здравствуйте, молодой человек сдавал анализы ? Или он проходит лечение с вами ? Высыпания у него есть какие либо ? Возможно раз уже начали пить препараты нужно пропить их и сдать анализы после лечения
Елена Владимировна, он не проходил обследования. Сдавала мазки и фемофлор только я. Может быть боль у него из за кандиды? Или бактерии вызывают боль? Ему крем наружный или противогрибковый препарат нужен ли в дополнение?
Олеся, добрый день !
Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления
Учитывая жалобы партнера - возможно у него герпес. Есть возможность прикрепить фото сыпи?
Для снятия болевых проявлений можно рекомендовать:
Наружно: Лидокаин мазь 2 р/д 2-5 дней
Внутрь:
- Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней.
- Феназалгин (Уриналгин) по 2 таб. (200 мг) 3 раза/сут. не более двух дней! - (принимать, если боль больше в уретре)
Александр Сергеевич, герпеса нет, боль в области уретры, простаты. Препараты я поняла убирают симптомы, заболевание не лечат.
Да, Олеся, Вы всё верно поняли - до результатов обследования это чисто симптоматическая терапия.
Учитывая боль в области простаты - нужно очно показаться урологу - скорей всего обострение простатита.
Обычно они рекомендуют:
- Общий анализ мочи
- УЗИ простаты
- ПЦР диагностика ЗППП секрета или эякулята
Александр Сергеевич, такие симптомы характерны для гарднерелеза или кандидоза, если у него слабый иммунитет? Или это признак зппп? Его ничего не беспокоило до встречи со мной, так же как и меня до встречи с ним. Кроме того, что у него были другие боли, в спине, в ногах, голове, давление видимо и гнойники на лице
Александр Сергеевич, боли в ногах, руках, спине -это наверное какой нибудь инфекционный артрит?
Принятый ответ
как ЗППП так и нарушения микрофлоры (от гарднерелеза или кандидоза) имеют сходные проявления. Поэтому до результатов анализов точно не сказать
"боли в ногах, руках, спине" - чаще всего не имеют никакого отношения к ЗППП, а являются проявлением остеохондроз или обычной инфекции.
Здравствуйте, если нет высыпаний крема не нужны. В таких случаях как правило рекомендуют однократный приём флуконазол 150мг, для уменьшения воспаления, болезненности - свечи диклофенак.
Обследование у уролога для исключения воспалительных процессов предстательной железы, ПЦР мазок из уретры - Андрофлор скрин через 2 недели после полового контакта
Александра Николаевна, тогда через 2 недели после трихопола ему все же придется обследоваться?
Желательно обследоваться, чтобы выявить причину его жалоб, гарднерелла и кандида как правило не дают такой симптоматики
Александра Николаевна, а что даёт такую симптоматику? Трихомонады? Флуконазол обычно не помогает от кандиды, во всяком случае мне. Стоит ли взять ему другое, например кетоконазол, итроконазол или пимафуцин ? Сейчас мы пьем трихопол 500 мг 2 раза в день, пяти дней будет достаточно?
Не обязательно трихомонады, любая инфекция может вызывать воспалительные процессы, просто гарднерелла у мужчин редко вызывает симптоматику и надолго не задерживается, так как ее комфортная среда обитания это влагалище.
Можно итраконазол 2 капсулы 1 раз в день 3 дня.
Пяти дней будет достаточно
Александра Николаевна, возможно ли противогрибковый препарат совмещать с трихополом, то есть пить сейчас, а не по окончании приема трихопола?
Да, эти препараты совместимы
Александра Николаевна, хорошо, спасибо. Подскажите, а есть более усовершенствованные препараты от гарднереллы? В прошлом я его уже лечила, и успешно, но у гарднереллы наверное уже "иммунитет" к метронидазолу и орнидазолу
Принятый ответ
Помимо орнидазола и метронидазола применяется тинидазол 2,0 гр в сутки 3 дня. Но проблема рецидивов может быть не в том что гарднерелла стала нечувствительной к данным препаратам, а в том что лечение проводится, условно- патогенную флору подавили, а нормальную флору не восстановили. В таких случаях рекомердуют после основного лечения свечи лактодепантол в течение 10 дней, а также в качестве профилактики обострений - регулярное употребление кисломолочных продуктов, исключить спринцевание, тесное синтетическое нижнее белье и использование ежедневных прокладок.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 22 Января 20161 ответ
- 19 Января 20182 ответа