Что вас беспокоит?
Можно ли начать тромбо-асс, кардиомагнил на 29 нед беременности?
Добрый день На 1 скрининге по узи всё было хорошо, но кровь пришла плохая, высокие риски по синдрому Дауна. Шок, переживания. Через 3 дня опять переделала узи и сдала кровь уже по другой программе (астрая), опять же по узи все норм, по крови высокие риски по синдрому Дауна (очень высокий ХГЧ) и ещё плюс риск преэклампсии. Сдала НИПТ, низкий риск 0,01%. Затем сделала амниоцентез с ХМА - тоже риски отсутствуют. Не знаю почему хгч такой высокий был оба раза сдачи скрининга. Единственное по 1 скринингу мне срок поставили на неделю больше чем по месячным(По ктр больше на неделю плод). И я иногда думаю может из за такого несоответствия сроков и хгч пришел такой, не знаю.. Все эти анализы длились до 18 нед беременности, так как амниоцентез делают с 17 нед у нас. Соотвественно про риск преэклампсии никто не вспоминал, ни я ни врачи, не до него как бы было, в связи с рисками по синдрому дауна. И я не начала вовремя терапию аспирином(кардиомагнилом, тромбо ассом). И перед амниоцентезом тоже как бы вроде нельзя было кроворазжижающие принимать. На 20й нед прошла экспертное узи, там вроде все норм, но написали что «Нарушение кровотока в маточных артериях без изменения КСК». Это я увидела уже после того как вышла с узи, сам узист на этом не акцентировал внимания. Далее в 27 нед пошла на эхо кг плода и опять же мне написали что есть «Нарушение кровотока в маточных артериях без изменения КСК». Но и на 2 скрининге и на узи в 27 нед плод даже опережает по размерам сроки по месячным. То есть как я поняла нет задержки. И вот у меня вопрос есть ли смысл сейчас на 29 нед начинать мне пить тромбо-асс? Нужно ли это? Лучше ли это? Врач в жк сказала ну пей, и назначила 100мг тромбо асс. Только сейчас после всего шока по поводу рисков по синдрому Д, амниоцентезов и тд пришло осознание и тревога что из за этих нарушений кровотока в маточных артериях и того что я не принимала аспирин ребёнок мог страдать, и могут быть какие то последствия. Напомню что оба раза написали что нарушение кровотока БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ КСК. По порядку прилагаю 1 скрининг, 2й и узи на 27 нед. Буду благодарна за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, уже смысла в приеме кардиомагнила не будет. Он назначается с 12 по 36 неделю, начав на 29 недели это будет абсолютно бесполезно. Рекомендуется просто оценивать показатели доплера в динамике через 14 дней. Если малыш соответствует сроку, симметричен, то он получает всего достаточно, не стоит переживать
Скажите, пожалуйста, как понять что симметричен ? Можете посмотреть хотя бы последнее узи которое я приложила ?
Я просто думала может если начну тромбо асс кровь лучше будет по маточным артериям циркулировать ..
Малыш развит согласно сроку и.Симметрично. Нет повода для беспокойства, а такие нарушения кровотока носят приходящий характер и требуют лишь наблюдения
Принятый ответ
Здравствуйте. Нарушение кровотока в маточных артериях, без изменения КСК означает, что кровоток в маточных артериях изменен, критического ухудшения нет, но существует повышенный риск преэклампсии. Аспирин улучшает кровообращения в плаценте и может снизить риск дальнейшего ухудшения, поэтому стоит начать приём Аспирина, даже если вы не принимали его ранее.
Спасибо за ответ. А какой именно аспирин вы бы посоветовали ? Тромбо асс подойдёт ? И дозировка 100? Или 150
И не будет как то стрессом для ребёнка если я вот так неожиданно его начну принимать с 29 нед ?
Нет, стресса у плода не будет точно, можно Тромбо асс или Кардиомагнил в дозе 150 мг
Скажите, пожалуйста, в инструкции тромбо-асс написано что противопоказано в 1 и 3 триместре беременности. У меня 30я неделя. Начать пить на этом сроке не опасно для плода ? И почему в инструкции написано что в 3м триместре нельзя интересно? Никакого вреда для плода не будет от приема ? ((
В инструкции ко многими препаратам указано, что они противопоказаны во время беременности, так исследования на беременных и детях запрещены, поэтому ввиду отсутствия адекватных исследований, в инструкции указывают, что препарат противопоказан. Согласно российским клинические рекомендациям Ацетилсалициловая кислота назначается с 12 по 36 неделю берепенности в дозе 75-150 мг при повышенном риске преэклампсии. Доза препараты до 150 мг безопасна
Принятый ответ
Здравствуйте! Для профилактики преэклампсии терапию начинают с 12 по 36 недели, чем раньше начать , тем выше шансы . В 29 недель недель поздновато, препарат уже может не помощь, но начать можно , доза 150 мг в не 100. Да и риски преэклампсии это только риски, не говорит что что в Англии случае возникнет. Самый важный кровоток это пуповинный, он у Вас норма, вес ребенка в норме. Не переживайте, легкой Вам беременности 🌸
Спасибо за ответ. А какой именно аспирин вы бы посоветовали ? Тромбо асс подойдёт ? И дозировка 100? Или 150
И не будет как то стрессом для ребёнка если я вот так неожиданно его начну принимать с 29 нед ?
Главное чтобы дозировка была 150 мг ацетилсалициловой кислоты, а названия препаратов неважно, так как состав у них одинаковый. Нет, стрессом не будет, не переживайте
Скажите, пожалуйста, в инструкции тромбо-асс написано что противопоказано в 1 и 3 триместре беременности. У меня 30я неделя. Начать пить на этом сроке не опасно для плода ? И почему в инструкции написано что в 3м триместре нельзя интересно? Никакого вреда для плода не будет от приема ? ((
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы ,конечно , можете начать прием препарата ,но эффект накопительный . И профилактика рекомендована с 12 недели беременности.
Вы можете начать прием сейчас ,но обязательно нужно отменить на 36 неделе .
Спасибо за ответ. А какой именно аспирин вы бы посоветовали ? Тромбо асс подойдёт ? И дозировка 100? Или 150
И не будет как то стрессом для ребёнка если я вот так неожиданно его начну принимать с 29 нед ?
Дозировка нужно 150 мг
Нет стрессом не будет , прием улучшить кровоообращерие
Скажите, пожалуйста, в инструкции тромбо-асс написано что противопоказано в 1 и 3 триместре беременности. У меня 30я неделя. Начать пить на этом сроке не опасно для плода ? И почему в инструкции написано что в 3м триместре нельзя интересно? Никакого вреда для плода не будет от приема ? ((
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, уже не стоит начинать принимать препарат. Профилактики эффективна , если начата до 16 недели беременности. Важно понимать , что это только риски , не означает, что осложнение обязательно возникнет. Поэтому переживать и накручивать себя сейчас не нужно. Лишние волнения во время беременности ни к чему.
Чтобы контролировать свое состояние, обычно рекомендуют измерять давление утром и вечером , проверять мочу на наличие белка тест полосками урибел и следить за весом.
Такое нарушение кровотока негативного влияние на малыша , как правило, не оказывает. В таких случаях рекомендовано только наблюдение - проведение допплерометрии через две недели.
Здравствуйте, ацетилсалициловая кислота назначается группам риска по ПЭ с 12-16 по 36 недель беременности, на данном сроке принимать препараты уже не эффективно. В данном случае рекомендовано лишь узи и доплерометрия в динамике.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации принимать препарат уже бессмысленно
Так как он не окажет достаточного эффекта
При такой картине выполнять допоерометрию каждые 7-10 дней ( для динамики )
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20221 ответ
- 24 Ноября 202415 ответов
- 13 Марта 20259 ответов