Консультация аритмолога /

Удлиненный интервал qtc ребенок 7,5 лет — вопрос №3280605

57 просмотров

Добрый день.
Ребенку 7,5 лет, в месяц после рождения проведена операция на открытом сердце по закрытию дмжп.
Сейчас 7,5 лет, ребенок занимается хоккеем. Экг с нагрузкой и далее холтер показал удлиненный интервал qtc до и после нагрузки.
По холтеру: 64%>440, 13 минут за сутки > 460.
Эхо в норме.
Нашли ЭКГ трехлетней давности, там так же qtc удлинен, но на это не обращали внимания врачи.
После операции на протяжении 3 лет у ребенка qtc по ЭКГ был в норме.
Мама - ЭКГ и холтер в норме
Папа - ЭКГ в норме. Синдром жельбера (у ребенка так же может быть, но пока не сдавали).

Ждём приема аритмолога, хочу немного успокоиться:
1. Что означает увеличение интервала именно до и после нагрузки, а во время норма?
2. Что-то нужно сдавать кроме генетики?
3. Если у меня и у мужа нет отклонений - может ли это быль приобретенным?
4. Насколько данные значения в целом критичны?

Возраст: 7

Хронические болезни: Закрытый дмжп в месяц после рождения. В анамнезе у отца - синдром жельбера В анамнезе у матери - смерть отца в 38 лет, осс
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Удлинение интервала qt пограничное, по холтеру нет значимого тотального удлинения.
1. До и после нагрузки чсс ниже, при этом интервал может быть длиннее. При тазикардии при нагрузке интервал укорачивается, это нормально . Плохо, когда при учащении пульса интервал удлиняется.
2. Да, нужно сдать кровь на калий, магний,наирий, кальций. И узи сердца сделать.
3. Если нет вторичных причин для удлинение интервала, то это врожденное.
4. Пока ничего опасного нет.
Не было обмороков?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, добрый день. Спасибо за ответ.
УЗИ в норме, приложила.
Обмороков не было - вообще никаких жалоб.
При таких значениях в случае отрицательного ген.анализа / можно заниматься будет спортом? Сын болеет хоккеем, а шли мы на него как раз с результатами ЭКГ и эхо, которые в норме были несколько лет назад. Вернее по ЭКГ был уже удлиненный результат, но врачи вообще про него нам не говорили и даже в заключении не писали.

Уточните, пжл, анализы сдавать просто до еды?
И может ли синдром жельбера влиять?
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо!
Посмотрела узи, все хорошо. Каких то значимых отклонений нет.
Да, анализы промто натощак , синдром Жильбера не имеет отношения.
При отрицательном тесте синдром удлиненного qt сомнительный, но все равно требуется наблюдение и контроль исследования.
По поводу спорта я бы рекомендовала консультироваться в ФМБА в Москве, в институтах, где занимаются именно синдромами удлиненного qt. Потому что риски внезапной смерти все равно есть даже без подтверждения генетикой, скорее всего, могут не допустить в спорт.
Не было ранних смертей у родственников? Никто не болел глухотой?
Клиент
Наталья Евгеньевна, я в спб, пойдем в алмазова на обследование.
Ранняя смерть была у моего отца (дедушка ребенка), но там кроме осс могло быть куча отягощающих факторов)
Глухоты ни у кого не было, обмороков тоже, вообще по сердцу нет в семье проблем.
Спасибо большое за ответы, тогда перед приемом в алмазова сдадим еще эти анализы
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла.
Тогда да, в Алмазова лучший вариант.
Пока ждать генетику, она хоть как то прояснит ситуацию
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, удлинение Qtc может носить и врожденный характер, даже если у вас и мужа нет удлинения. Также необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, электролиты, выполнить тредмил тест - нагрузочный тест где достигается больная нагрузка чем на ЭКГ с нагрузкой, это важно для ребенка занимающегося спортом. С такими показателям спортом заниматься можно, но профессиональный спорт с диагнозом не возможен из-за рисков нарушений ритма и опасности развития жизнеугрожающих аритмий. Но нужно дообследование. В сомнительных случаях возможно выполнить генетическое исследование на синдром удлиненного интервала Qtc, лучше выполнять обследование сразу в кардиоцентре.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответ. Клинику и химию сдавали - норма.
То есть при любом ответе генетики - хоккей придется оставлять?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Роды стаффорда
9 марта 2020
Владислав
Вопрос закрыт
Удушье в горле с отдачей в грудную клетку
29 мая 2023
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
29 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Изменения на ЭХО
29 марта
Василь, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Отличный доктор! Хорошо, что есть такие врачи, которые готовы помочь быстро и без канители. ...
— Марина
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Конкретика, без лишней воды. Четко, емко, понятно. Ответ развернутый. Прекрасный врач, очень...
— Татьяна
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач была заинтересована мне помочь и найти причину недомогания. Общение конечно было вежливое ...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Прекрасный врач, очень помогла консультацией, благодаря ей не стану проходить не нужные...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень хорошая консультация. Спасибо 😉 Все доступно объяснила Вежливая и приятная девушка
— Вероника, г. Москва
фотография пользователя
Замечательно отношение, чувствуется вовлечённость в вопрос, готовность помочь. Ответы четкие, по...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Спасибо, доктор. А то мне ехать на операцию . Вы меня успокоили Все доступно обяьснил Отличный...
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень внимательный врач, ответил на все интересующие вопросы, всегда был на связи и днём и...
фотография пользователя
Все толково объяснила , спасибо Да, ушли сомнения Да, обязательно
— Ксения
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Внимательная, всегда развёрнутый ответ. Врач действительно читает и вникает в вопрос, который...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень вежливый, внимательный врач. Диагноз прочитала очень внимательно, поэтому и советы были...
— Татьяна, г. Оренбург
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Подробно. Рассказала, помогла определиться с лечением Консультация оказана профессионалом...
— Светлана, г. Ставрополь