СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у ребенка в 3,5 месяца

Здравствуйте! У ребенка жидкий стул на протяжении недели, цвет желтый или зеленый. Был кислый запах и пена, в последние дни их нет. Сдали анализы, в Кале обнаружена скрытая кровь. Педиатр рекомендует госпитализацию. В целом ребенок в хорошем состоянии, температуры нет. Когда происходит акт дефекации, тужится, подгибает ножки, не плачет. Подскажите, похоже ли на Абкм, чем лечить, нужна ли в таком случае госпитализация?

Нет
30 лет
28 Мая 2025·Просмотров: 274·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Вероятнее всего имеют признаки младенченской дисхезии
В данный период деток беспокоит животик , а именно колики и газики


Колики и газики – распространенные проблемы у младенцев в первые месяцы жизни, обусловленные незрелостью пищеварительной системы. Обычно они проходят к 3-4 месяцам.
Рекомендуется :
-Полностью заполняйте бутылочку смесью, чтобы минимизировать заглатывание воздуха ребенком.
-После каждого кормления держите малыша вертикально, поддерживая его голову и плечи, чтобы помочь отрыгнуть воздух.
- Делайте массаж животика по часовой стрелке , это может способствовать выведению газов.
-Выкладывайте на животик перед кормлением - это поможет укрепить мышцы живота и улучшить пищеварение.
-Прикладывание теплой пеленки к животику может успокоить малыша.
-Обеспечение достаточного количества жидкости (водички ) 40 мл/ кг

-Стул может быть любого цвета и зеленого и желтого , патология - черный стул .
Консистенция так же может быть любая ( не должно быть крови и пены в стуле Р
• Кровь в стуле: Может указывать на аллергию на белок коровьего молока

• Пенистый, кислый стул, полностью впитывающийся в памперс: Может быть признаком лактазной недостаточности.


Сабсимплекс при коликах рекомендуют обычно принимать ,рекомендуемая доза составляет 15 капель 3 раза в день, добавляемых в смесь или воду.


Вы пишите что есть пена
В таком случае можно предположить признаки Лактазной недостаточности
В таком случае рекомендуется прием фермента Лактазар по 1 капсуле в каждое молочное кормление
Эффект оценивается спустя 3-4 недели

Будьте здоровы !

Здравствуйте!
По копрограмме много лейкоцитов и эритроциты, этого не должно быть, реакция на скрытая кровь в таком анализе не оценивается, не информативно,

Рекомендуется сдать отдельно кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Поводов для госпитализации по описанию нет

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.

Скажите пожалуйста, как малыш набирает вес?
На каком вскармливании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Добрый день! Ребенок сейчас исключительно на ГВ, в первый месяц давали докорм. В первый месяц прибавка 1 кг (родились 3.830, в месяц - 4.800), в 2 месяца не были на приеме, в 3 месяца - 6.400.
В Кале прожилок крови нет.
А повышенные лейкоциты и эритроциты о чем говорят? Это какая то инфекция?

Чаще всего такие результаты бывают при аллергии к белку коровьего молока. Но анализы никогда отдельно от ребёнка не лечим и не оцениваем, если нет прожилок крови в стуле, нарушение самочувствия, обильных срыгиваний, плохого набора веса, то переживать не стоит, просто наблюдаем за самочувствием малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Педиатр прописал энтерофурил и пробиотик, у нас Биогая, стоит ли принимать?

Принятый ответ

Энтерофурил Назначается при бактериальных кишечных инфекциях, в других странах например, он запрещен до одного года жизни малыша. Имеет много побочных эффектов, в данной ситуации к его приему нет показаний. Пробиотик можете принимать, если хотите

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Поняла, спасибо вам большое!

Добрый день.


А самостоятельно до этого наблюдали ли прожилки крови в стуле у ребёнка? Какие прибавки в весе у ребёнка ?


На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Здравствуйте.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
По клинике вероятна ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

При хорошем общем самочувствии ребёнка и отсутствии признаков обезвоживания госпитализация не показана

Здравствуйте
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.