СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дулоксента

Здравствуйте,у меня гэрб гастрит вообщем сильная изжога и опоясывающая боль при еде и без все обследования прошла,фгдс рентген с барием ,гастроэнтеролог назначил пить галидор и нексиум капельницы вообщем все делала нечего не помогло,пришлось пить дулоксенту 30 мг выписал мне гастроэнтеролог,психиатр назначил начать с 15 мг недели две,но тут побочка бессонница,на ночь начала Клоназепам 0,5,оказался мощным для меня но это прикрытие от АД,дальше его мне убрали назначали квентиакс 0,5 и Сибазон 0,5 на ночь,сейчас на дня 3 Дулоксенту психиатр убрал но на ночь оставил квентиакс и сибазон,вопрос такой не будет ли синдром отмены за 3 дня то что резко бросила Дулоксенту?Без квентиакс и Сибазон пробовала уснуть не могу побочка бессонница и все,тяжелые АД пить не хочу если эти не подошли,правильно ли мне мне психиатр составляет схему лечения ?от квентиакса сонная вся утром еле встаю но я и ранишь его принимала от панических атак была всегда такая побочка,тералиджен бросила резко в прошлый раз самостоятельно на 5 день током все тело будто било,вся вспотела давление поднялось ,не хочу чтоб так же было на отмене Дулоксенты,но Дулоксента мне помогла есть могу что хочу нет болей и изжоги я этому рада а то не фрукты не овощи не могла есть строгая диета была пила ровно 2 недели по 15 мг мне интересно мнение других специалистов?какой еще ад подходит от болей ?если в дальнейшем так же и будет бессонница на Дулоксенте

28 Мая 2025·Просмотров: 3362·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Если Дулоксенту Вы принимаете несколько дней, то сейчас при резкой отмене препарата синдрома отмены не будет. Единственное, я бы на Вашем месте попробовал хотя бы 7-10 дней потерпеть и понаблюдать за состоянием. Может быть сейчас временные побочные эффекты начнут уходить и далее препарат начнёт Вам помогать... Боль в какой-то степени снимают и антидепрессанты из группы СИОЗС, например, ффлувоксамин (+ он сон улучшает). Еще боль снимает амитриптилин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дулоксенту принимаю 2 недели по 15 мг и все дни не сплю. Без таблеток то что писала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Никанор а подскажите пожалуйста как перестану пить ад через 3,6 мес допустим боли вернутся ?боли из за спазмов в желудке

Вас понял. Тогда тут стоит обсудить с доктором или переход на амитриптилин, или флувоксамин на мой взгляд. Дулоксетин может влиять на сон, поэтому его и принимают в первую половину дня. Если за 2 недели сон не начал восстанавливаться, то тогда лучше сменить антидепрессант.

Если Вы отпринимаете антидепрессант курсом, подберете эффективную дозу тоже в начале лечения, то риск рецидива состояния будет небольшим. Антидепрессант принимают около года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я пью в 9:30 после завтрака дулоксенту

Да, я понимаю. Ну вот видите, даже такой приём иногда всё равно влияет на сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит придется мне ложится в клинику и подбирать другой ад так как дома я самостоятельно принимать не могу страх

Принятый ответ

В крайнем случае да, в клинике можно зато быстрее подобрать антидепрессант. Может на противотревожных препаратах это можно и в амбулаторных условиях сделать всё-таки... тут со своим врачом решите как Вам лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вопрос а как сумму эту оплатить ?мне каждый что то из врачей помог ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или автоматически ?

Здравствуйте!
Дулоксетин очень хороший антидепрессант в лечении болевого синдрома любого генеза, так как он относится к антидепрессантам группы СИОЗСн , которые блокируют обратный захват норадреналина , данный нейромедиатор отвечает за боль, когнитивную сферу (память, внимание) и тд. К данной группе также относится венлафаксин , а из других антидепрессантов в лечении болевого синдрома можно рассмотреть амитриптилин, который дополнительно обладает седативным действием, следовательно нормализует сон.

В период адаптации к антидепрессанту возможно нарушение сна , в таком случае дополнительно назначают препараты со снотворным действием, допустим миртазапин , кветиапин, хлорпротиксен или триттико. Так как вы принимали дулоксетин только 3 дня в низкой дозировке , то вероятность возникновения синдрома отмены крайне низкая, но , учитывая положительную динамику, в таких случаях рекомендуют вернуться к приему дулоксетина , либо , если на его прием не настроены , то рекомендуют к приему амитриптилин , он эффективен даже в низких дозировках 12,5-50 мг/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2 недели я принимала дулоксенту а на три дня мне ее отменили

Спустя 3 дня как вы себя чувствуете ? Есть ли обострение симптомов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра будет 3 день без дулоксетина пока нечего не чувствую

Принятый ответ

Если бы был синдром отмены, то возник бы сразу после отмены препарата, поэтому его возникновение также крайне низкое , тем более вы принимали препарат в низкой дозировке , а обычно прием дулоксетина начинают с 30 мг/сут и спустя 7 дней повышают до 60 мг/сут.

Здравствуйте!
А когда Вы делили капсулу, Вы пересыпали порошок в другую пустую капсулу или принимали его в чистом виде?
У Дулоксенты выраженный противотревожный и противоболевой эффект, которые раскрываются по мере адаптации. Для длительного прикрытия на этом этапе обычно как раз используется Тералиджен или Атаракс.
Если боль носит психо-эмоциональный характер, могут быть использованы антидепрессанты из группы СИОЗС - Золофт, Ципралекс, Феварин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Переиграла в другую капсулу и закрывала этой же продолжением капсулы ,как мне врач сказал а остальное выкидывала гранулы эти

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пересыпала *

Спасибо за дополнительную информацию. Синдром отмены обычно не развивается при приеме низких доз в правильном разделении в течение короткого периода времени до двух недель.
Если на фоне приема Дулоксетина отмечается устойчивый положительный эффект, но сохраняется бессонница, к совместному приему может быть рассмотрен Тразодон (Триттико), который используется как корректор нарушений сна, возникших на фоне роиема антидепрессантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена все время пить допустим триттико или квентиапин или сибазон,пока пью ад такое себе (без всех этих таблеток нельзя ?

Обычно тактика следующая:
Назначается антидепрессант и транквилизатор (Сибазон, Атаракс, Тералиджен) на время наращивания дозы антидепрессанта.
Если на фоне приема антидепрессанта состояние полностью стабилизировалось полностью, но осталась бессонница- добавляется Триттико/Кветиапин для снотворного эффекта, а транквилизатор отменяется.
Если принципиально важно принимать только 1 препарат, меняют антидепрессант на другой препарат со снотворным действием, например, на Феварин.
Но по мере адаптации к Дулоксетину бессонница может также пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас,хорошего вечера

Принятый ответ

Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.