Генерализованое тревожное расстройство, депрессивный эпизод средней степени — вопрос №3277738

Question

Генерализованое тревожное расстройство, депрессивный эпизод средней степени — вопрос №3277738

Екатерина, Пермь

79 просмотров

27 мая 2025

Пью прозак с 3 мая по 20 мг одну неделю, с 10 мая по по 2 таблетки т.е 40 мг по настоящее время.

Две недели была сильная сонливость, головная боль, диарея, сейчас это прошло, но вот последнюю неделю усилилась тревога, кошмары снятся, обычно в течение дня проходила, а сейчас может быть на протяжении дня и не заканчивается.
Плюсом возникают депрессивные эпизоды, слезы, апатия.
Хотелось бы понять когда наступит улучшение.

Вопрос закрыт

дня

сильная сонливость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 мая

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При повышении дозировки побочные эффекты могут сохраняться в течение 3-4х недель в среднем, через 4 недели после выхода на 40 мг можно оценить эффективность, если будет недостаточной, то дозировку можно будет увеличить.

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая

Клиент

Сажите, пожалуйста, а это нормально, что тревога усилилась сейчас? Я до этого пила Паксил с ноября 2024, с 3 мая фот Прозак, и сейчас как будто самый «пик» нескончаемой тревоги

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 мая

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, на текущий момент стоит обсудить со своим врачом повышение до 60 мг в сутки, через 3-4 недели повторный осмотр. Решать по тактике, еще увеличивать до 80 мг или пока так оставлять и ждать более полноценного раскрытия. Обычно около 10-12 недель ждём более полноценного результата, от момента выхода на целевые дозировки .

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая

Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, а это нормально, что тревога усилилась сейчас? Я до этого пила Паксил с ноября 2024, с 3 мая фот Прозак, и сейчас как будто самый «пик» нескончаемой тревоги

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 мая

Психотерапевт

Здравствуйте!
У Флуоксетина самый длительный период накопления и выведения из всех антидепрессантов, поэтому эффект от него ожидается не ранее, чем через 5-6 недель от начала приема дозы 40 мг.
Если состояние тревоги доставляет выраженное беспокойство, как прикрытие обычно применяется транквилизатор, например, Атаракс, Тералиджен, Грандаксин или Стрезам.

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая

Клиент

Елена, скажите, пожалуйста, а это нормально, что тревога усилилась сейчас? Я до этого пила Паксил с ноября 2024, с 3 мая фот Прозак, и сейчас как будто самый «пик» нескончаемой тревоги

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опять температура

4 ответа

12 июля 2023

Настя, Новосибирск

Вопрос закрыт

Левотироксин тревожное расстройство

6 ответов

29 июня 2024

Денис, Мурманск

Вопрос закрыт

Бак инфекция и беременность

3 ответа

26 января

Евгения, Вязьма

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T15:50:30+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 мая

Невролог, Рентгенолог

Да, вы повысили дозировку препарата, поэтому усилилась тревога, флуоксетин относится к стимулирующим антидепрессантам и побочные эффекты у препарата носят выраженный характер.

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T15:31:40+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 мая

Невролог

Здравствуйте
Эффект от антидепрессанта оцениваем спустя 4 нед приема после увеличения дозировки .
В таком случае можно добавить для прикрытия атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Когнитивно -поведенческую терапию

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T15:53:19+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 мая

Психиатр, Психотерапевт

Может быть усиление тревоги при подборе доз ад, особенно на текущем вашем ад часто такое, но это временно

Принятый ответ

Набокина Елена Викторовна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T15:51:45+03:00

Да, у Флуоксетина наиболее выраженный стимулирующий и активизирующий эффекты, из-за этого в начале терапии он значимо усиливает уровень общей тревожности на этапе адаптации.
С учетом описанных жалоб терапия назначена корректно, так как на более поздних этапах лечения Флуоксетин уже раскрывает противотревожный эффект, а также препятствует компульсивному перееданию.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T17:45:06+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Обычно на протяжении двух - трёх недель побочные эффекты после повышения дозировки постепенно проходят. Но если снова тревога усилилась ,тогда это повод для повышения дозировки антидепрессанта до 60 мг в сутки