СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3277738

Что вас беспокоит?

Генерализованое тревожное расстройство, депрессивный эпизод средней степени

Пью прозак с 3 мая по 20 мг одну неделю, с 10 мая по по 2 таблетки т.е 40 мг по настоящее время. Две недели была сильная сонливость, головная боль, диарея, сейчас это прошло, но вот последнюю неделю усилилась тревога, кошмары снятся, обычно в течение дня проходила, а сейчас может быть на протяжении дня и не заканчивается. Плюсом возникают депрессивные эпизоды, слезы, апатия. Хотелось бы понять когда наступит улучшение.

27 Мая 2025·Просмотров: 114·Екатерина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
При повышении дозировки побочные эффекты могут сохраняться в течение 3-4х недель в среднем, через 4 недели после выхода на 40 мг можно оценить эффективность, если будет недостаточной, то дозировку можно будет увеличить.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сажите, пожалуйста, а это нормально, что тревога усилилась сейчас? Я до этого пила Паксил с ноября 2024, с 3 мая фот Прозак, и сейчас как будто самый «пик» нескончаемой тревоги

Принятый ответ

Да, вы повысили дозировку препарата, поэтому усилилась тревога, флуоксетин относится к стимулирующим антидепрессантам и побочные эффекты у препарата носят выраженный характер.

Принятый ответ

Здравствуйте
Эффект от антидепрессанта оцениваем спустя 4 нед приема после увеличения дозировки .
В таком случае можно добавить для прикрытия атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Когнитивно -поведенческую терапию

Здравствуйте, на текущий момент стоит обсудить со своим врачом повышение до 60 мг в сутки, через 3-4 недели повторный осмотр. Решать по тактике, еще увеличивать до 80 мг или пока так оставлять и ждать более полноценного раскрытия. Обычно около 10-12 недель ждём более полноценного результата, от момента выхода на целевые дозировки .

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, а это нормально, что тревога усилилась сейчас? Я до этого пила Паксил с ноября 2024, с 3 мая фот Прозак, и сейчас как будто самый «пик» нескончаемой тревоги

Принятый ответ

Может быть усиление тревоги при подборе доз ад, особенно на текущем вашем ад часто такое, но это временно

Здравствуйте!
У Флуоксетина самый длительный период накопления и выведения из всех антидепрессантов, поэтому эффект от него ожидается не ранее, чем через 5-6 недель от начала приема дозы 40 мг.
Если состояние тревоги доставляет выраженное беспокойство, как прикрытие обычно применяется транквилизатор, например, Атаракс, Тералиджен, Грандаксин или Стрезам.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, скажите, пожалуйста, а это нормально, что тревога усилилась сейчас? Я до этого пила Паксил с ноября 2024, с 3 мая фот Прозак, и сейчас как будто самый «пик» нескончаемой тревоги

Принятый ответ

Да, у Флуоксетина наиболее выраженный стимулирующий и активизирующий эффекты, из-за этого в начале терапии он значимо усиливает уровень общей тревожности на этапе адаптации.
С учетом описанных жалоб терапия назначена корректно, так как на более поздних этапах лечения Флуоксетин уже раскрывает противотревожный эффект, а также препятствует компульсивному перееданию.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Обычно на протяжении двух - трёх недель побочные эффекты после повышения дозировки постепенно проходят. Но если снова тревога усилилась ,тогда это повод для повышения дозировки антидепрессанта до 60 мг в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.