СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Латентная железодефицитная анемия

Здравствуйте! Подскажите, какое именно железо, в какой дозировке и как долго принимать? Все анализы в норме, кроме железа и ферритина Гемоглобин 142 Железо 12 Ферритин 20 Витамин Д 52 Кал на скрытую кровь сдавала, все чисто Есть симптомы железодифитной анемии Витамины группы В не сдавала Что принимать, чтобы поднять ферритин, железо, но не поднять гемоглобин? Он и так высокий Сыпятся волосы Принимала хемаплекс, но он ничего не поднял, оказывается, там есть магний, а с ним железо нельзя

Нет
27 лет
28 Мая 2025·Просмотров: 347·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Рекомендуется оценить дополнительно уровень в12
Его достаточный уровень от 488 🙌

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.

Витамин Д в пределах нормальных значений. Лечебные дозировки не показаны

Гемоглобина считают нормой для женщины до 150.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Это препараты двухвалентного железа. Они намного быстрее повышают показатели, но могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
- Мальтофер по 1 таблетке в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели

Показатель гемоглобина они не поднимут, так как будут идти «в запас» в депо железа - ферритин. Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Жидкости пьете достаточно?

Принятый ответ

Здравствуйте.
При ферритине 20 и железе 12, несмотря на нормальный гемоглобин, есть скрытый железодефицит, особенно при наличии симптомов (выпадение волос, усталость). Для восполнения запасов железа и повышения ферритина, не поднимая гемоглобин выше нормы, рекомендуется приём элементарного железа в дозе 30–50 мг в день, предпочтительно в форме железа бисглицината (лучше усваивается, меньше побочных эффектов). Препараты которые обычно назначаются врачами в таких случаях - Solgar Gentle Iron 25 mg, Ferrochel или аналогичные. Принимать утром натощак или за 1–2 часа до еды, отдельно от кальция, магния, кофе, чая и молочных продуктов. Одновременно желательно добавить витамин С 250–500 мг для улучшения всасывания. Курс — минимум 2–3 месяца под контролем ферритина (цель — поднять его до 60–100 нг/мл). Прием хелатных форм железа допустим при чувствительном ЖКТ. Через 4–6 недель стоит повторить анализы на ферритин, железо, желательно также В12 и фолиевую кислоту, так как они могут быть связаны с симптомами.

Принятый ответ

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- уровень ферритина.
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в среднем равен 40-60 , в идеале массе тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.