Консультация гинеколога-эндокринолога /

Приливы или невроз? — вопрос №3281306

92 просмотра

Добрый день, мне 47 лет, первый пропуск менструации был год назад, число пропусков увеличилось в этом году, последний перерыв между полноценными менструациями 2,5 месяца (с эпизодами скудных выделений в этом промежутке там, где должны бы быть менструации).
Два месяца назад стала испытывать приступы тревоги, сопровождавшиеся ощущением жара в верхней половине тела и часто - выделением пота. Осознала, что это такое, не сразу - сначала усиленно решала проблему с психологом:)

Приём фитоэсрогенов практически свёл на нет потливость. Несколько раз в день ощущаю, как печёт голову, или грудь, или спину, или даже конечности. Часто этому предшествует всплеск нелогичной эмоции: тревога без причины, или печаль, или раздражение, или вообще какая-то смесь всего этого, муторное состояние - потом ощущение жжения на несколько секунд.
Если жарко или если я тревожусь, этих эпизодов заметно больше.

Я мнительная, прислушиваюсь к своим ощущениям, пытаясь в них разобраться и тревожусь из-за своего состояния.

Скажите, пожалуйста,
1) как ощущаются приливы на фоне фитоэстрогенов?
2) описываемые проявления трактовать как приливы, или как психоневрологическую проблему?
3) выплески эмоций перед приливом - это вариант нормы? Или эмоция вызывает прилив?

Возраст: 47

Хронические болезни: мнительность, тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день,да это скорее всего вегетативные нарушения,характерные для климактерической перестройки организма.Фитоэстрогены не всегда в полном обьеме их устраняют ,необходимо посмотреть уровень гормонов -ФСГ,ЛГ ,пролактин и по их показателчям ориентироваться на выбор терапии,Хороший препаратЭстровел,он содержит не только фитоэстрогены, а комплекс компонентов,который влияет на все звенья нарушений при этой ситуации
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации жалобы связаны с фазой менопаузального перехода, так проявляется патология со стороны вегетативной нервной системы. На фоне приёма фитоэстрогенов климактерические проявления, в том числе и приливы, могут проявляться по-разному, это всё индивидуально. Кому-то данной терапии хватает, у кого-то совсем нет эффекта. Причем здесь все взаимосвязано в порочном круге: эмоциональная лабильность провоцирует приливы, они же в свою очередь усугубляют эмоциональное состояние.
Если нет эффекта от фитоэстрогенов, то рекомендуется подобрать гормональную терапию, например, Фемостон 1/10, либо Эстражель и Утрожестан. Вы не курите? Нет хронических заболеваний? Инфарктов, инсультов у родственников в молодом возрасте не было?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На основании предоставленной информации не исключается Климактерический синдром ,по описанию с высокой вероятностью средней степени.
Надо обязательно пройти анкетирование по шкале Грина .
Эмоциональные нарушения тоже обусловлены этим состоянием ,они не предшествуют и не вызывают приливы и жар, все симптомы сопровождают основное заболевание.
1) фито препараты слабые и в подобных случаях обычно не обладают хорошей и полной эффективностью
2) приливы
3 )эмоциональные нарушения не предшествуют приливу,часто протекают или параллельно или независимо от них
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна.
В подобной ситуации рекомендуется сдать анализ крови на гормоны.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол.
Анализ сдают на 2-4й день менструального цикла.
По результатам будет понятно состояние эндокринной системы.
Если повышены ФСГ и ЛГ то рекомендуется назначить МГТ - менопаузальную гормональную терапию.
Если на фоне МГТ отмечается улучшение состояния, значит беспокоит Вас именно начало климакса.
Если на фоне МГТ улучшения нет, значит это психоневрологическая проблема.
Фитоэстрогены в данной ситуации мало эффективны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трясутся руки когда переживаю.
17 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Ольга Анатольевна Иванова
2 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва