Что вас беспокоит?
Описание МРТ назначения
Частые головокружения , голова кружится как будто упадешь , голова перестает кружится после 3 баночек пива , ходили к неврологу назначили МРТ , и таблетки ,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали общий анализ крови, ферритин? Головокружение по типу "опьянения" или вращение предметов? Накануне стрессовые ситуации были? Вы тревожный человек? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ. УЗИ сосудов головы и шеи проходили?
Татьяна Александровна, МРТ прикрепила анализы и назначения прикрепила . Тревожный человек , шаткость как будто упадешь , встать не возможно
У меня не видно протокола МРТ. Есть осмотр доктора, рекомендации и рецепт на препарат.
Увидела. По данным МРТ критических изменений нет,по анализам также. У вас симптомы тревожного расстройства,нужна консультация психотерапевта и назначение противотревожных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Протокол мрт не прикрепился. Данный документ можно прикрепить под вопросом. Как добавите протокол , напишите.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, МРТ прикрепила анализы и назначения прикрепила .
Шаткость , как будто сейчас упадет .
Чтоб уменьшить головокружение пьет пиво и его отпускает . Когда сидит голова не очень сильно кружится , если встанет как будто сейчас упадет
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 дней в месяц), иногда ежедневные; усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, усиливается ли головокружение в темное время суток или если закрыть глаза?
Головокружение по типу пошатывания или предметы перемещаются вокруг вас?
Как долго вас беспокоит такое состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По мрт только расширение субарахноидального пространства, это возрастные изменения, которые относятся к норме, клинически не проявляются и лечения не требуют.
Головокружение по типу шаткости больше характерно для психогенного головокружения (пппг-персистирующее постурально-перцептивное головокружение), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ и анализам норма. Есои головокружение по типа опьянения, неустойчивости, то это психогенного характера головокружение, возникает в результате повышенной тревожности, соответственно с лиагнощом и назначением согласна, единственное, стоит все же полноценную противотревожную терапию принимать, то есть необходимо добавить антидепрессант СИОЗС, очно посетите психотерапевта, он выпишет рецепт. Так же стоит делать вестибулярную гимнастику каждый день, несколько месяцев, все упражнения в доступе в интернете
Маргарита Алексеевна, скажите пожалуйста, с чем вы в назначениях согласны ? И что там нужно принимать а что нет ? Больше всего это интересует , у него работа прям стрессовая , скорее всего еще это сказывается , какие препараты нужно принимать сиозс?
У вас рецепт на гидроксизин, это анксиолитик, применяется при тревожности. Ил группы СИОЗС обычно назначают эсциталопрам или сертралин, все по рецепту, назначает психотерапевт очно
Маргарита Алексеевна, скажите пожалуйста гидроксизин поможет ? Что то очень дешевый препарат. Пасснавел , новопассит не помог
Гидроксизин это анксиолитик, а новопассит просто растительное успокоительное, конечно же Гидроксизин куда сильнее, но он эффективен пока его принимаете, как прекратите приём, все вернётся, а антидепрессанты именно лечат
Здравствуйте,Есть хронический стресс?, В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, мягкие успокоительные по типу тенотена 2 таб 3раза всутки 2 месяца, При неэффективности успокоительных рекомендую обратится к неврологу или психитару для назначения антидепресантов
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20171 ответ
- 7 Ноября 20178 ответов
- 27 Октября 201941 ответ
- 8 Ноября 202017 ответов