Что вас беспокоит?
Беременность 12-13 недель, низкий РАРР-А коррект. Мом
Добрый вечер, прошу посмотреть УЗИ скрининг 1 триместра, и анализы на хромосомные аномалии, переживаю за то, что по узи центральное предлежание плаценты, и рекомедовано узи плаценты на 16-17 неделе, и так же в анализе на хромосомные аномалии показатель РАРР-А, коррект. МоМ-0,435, это очень плохо? Про плаценту гинеколог сказала, что она врятли поднимется ,а вот анализ она не видела так как он пришел только сегодня! Что с этим делать? На что влияет этот показатель? Про риски преэклампсии знаю, тк у меня хронический гломерулонефрит, и преэклампсия в виде отёков, белка и давления была в первую беременность на 37-38 неделе, но родила сама всё нормально Переживаю тк на прием только 19 числа, вдруг нужно экстренно что-то делать! Так же у меня отрицательный резус, но антитела отрицательные!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Плацента пока что расположена низко, но со временем она должна подняться. Миграция плаценты происходит до 34 недели беременности.
Опасность может заключаться в ее частичной отслойке при чрезмерном напряжении, повышении тонуса матки, поэтому пока что соблюдайте половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что Вам нужно постоянно лежать. Ограничьте длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице.
На РАРР-А никак не повлиять, к тому же, изолированно оценивать данный показатель тоже смысла никакого нет. Что имеет диагностическую ценность - это именно итоговые риски, а они получились низкими
Здравствуйте!
Такие результаты скрининга, а именно риски хромосомных аномалий у малыша и основных осложнений беременности – считаются низкими (высоким считается риск больше, чем 1:100, например, 1:99, 1:98 и т. д.). Самым главным считается именно вот этот программный расчет. Отдельно показатели крови не оцениваются, это ненеинформативно, они нужны именно для программного расчета значения риска. Здесь все хорошо.
Есть нюанс в виде высокого риска преэклампсии. Это такое осложнение беременности, которое может произойти во второй её половине и связано с неправильной закладкой и трансформацией кровеносных сосудов. Высокий риск не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче после 20 недели беременности. Белок можно обнаружить в общем анализе мочи либо же отслеживать самостоятельно с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. Они очень просты в использовании и достоверно показывают наличие белка в моче.
В такой ситуации для снижения этих рисков целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и должна быть рекомендована беременной, если есть показания.
Постарайтесь не переживать, пожалуйста, риск - это всего лишь риск. Его выявление нужно для того, чтобы вовремя предпринять профилактические меры для его снижения и более тщательно наблюдать за Вами и малышом. Но совсем не обязательно, что этот риск реализуется.
Что касается расположения плаценты, пока рано делать выводы, мы можем в такой ситуации только наблюдать и по возможности пока ограничить активную половую жизнь.
Спасибо, я уже пью тромбоасс100 1 раз в день
Отлично, Вы — молодец! В таком случае в остальном никаких нареканий нет, а за плацентой мы действительно только наблюдаем.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Может, я ещё чем-нибудь могу Вам помочь?
Здравствуйте. По скринингу крови все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели оцениваем комплексно, по отдельности не смотрим, все риски больше 1:100, означает низкие риск . Риск Преэклампсии высокий, в таком случае рекомендуется прием Кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недель . По УЗИ твп в норме, носовая кость визуализируется, шейка длинная , ИЦН нет у вас. Хорион перекрывает внутренний зев , это не страшно, с ростом беременности подниметься выше , соблюдайте физический и половой покой.
Я уже пью тромбоасс100 1 раз в день
Принятый ответ
Хорошо, продолжайте прием, у вас все хорошо, хорион самостоятельно подниметься ближе к 20-25 неделям . Лёгкой беременности вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Нельзя в подобных ситуациях , сказать что плацента 100% не поднимется , вполне может. Показатель РАРР-А чуть ниже нормы, но мы оцениваем и действуем исходят из итоговых рисков, риск ПЭ высокий , как правило рекомендуется назначения препаратов ацетилсалициловой кислоты с 12 недель беременности по 36 неделю в дозе 150мг, а так же препараты кальция 1000мг всю беременность, требуется контроль АД всю беременность с ведением дневника, так же будет показано доп. УЗИ в 30-34 недели беременности.
По поводу отрицательного резус-фактора - в соответсвующий срок будет введен антирезусный иммуноглобулин (в 28 - 30 недель) при отсутствии антител.
Здравствуйте!
Не переживайте, риски по хромосомным патологиям низкие, отдельно значения протеина А и бета ХГЧ не оцениваются и не говорят о наличии патологии. Высокий риск преэклампсии, на данный момент профилактикой является прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил, тромбоасс, аспирин) 150 мг. И контроль АД после 20 недель.
Сказать на данном этапе, что плацента не поднимется невозможно. С течением беременности матка будет расти и плацента соответственно подниматься, но рекомендуется контроль для оценки плацентации до 2 скрининга
Спасибо, я уже пью тромбоасс100
Принятый ответ
Отлично, значит, профилактика ведется, вы молодец)
Здравствуйте!
Отдельно показатели не оцениваются , они нужны для расчета рисков , которые у Вас низкие ( кроме преэклампсии).
По поводу плаценты есть вероятность , что она еще поднимется с увеличением срока беременности
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202123 ответа
- 23 Февраля 202212 ответов