Вазомоторный ринит — вопрос №3282605

Здравствуйте

По кт описывают только незначительный отек в верхнечелюстных пазухах, такой отек не мешает носовому дыханию. Есть искривление перегородки носа, но ее лучше оценить еще и при визуальном осмотре.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (этот препарат является основным для снятия хронического отека с полости носа)

Здравствуйте

По описанию КТ имеет место признаки которых в подобных случаях интерпретируют как искривление носовой перегородки вправо в виде шипа, наличие буллезно изменённой средней носовой раковины слева, то есть содержащей внутри воздушный пузырёк- буллу, а также наличие добавочных соустий полости носа с гаймороввми пазухами, данные находки могут быть причиной длительной заложенности носа и хронического воспаления в пазухах и действительно наиболее вероятно учитывая описанные симптомы требуют хирургического лечения: выполнения септопластики, резекции буллы средней носовой раковины и устранения дополнительных соустий носа с гайморовыми пазухами

Нозефрин и Реалтрис в первую очередь это противоаллергические препараты, поэтому в таких ситуациях рекомендуют также исключить аллергию как вероятную причину описанных симптомов

Для дообследования в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии

Нозефрин и другие препараты с мометазоном в составе являются эффективными и безопасными препаратами, которые допустимо по показаниям использовать и в период беременности, так как препараты работают только в носу, в кровь практически не всасываются и их применение в подобных случаях может быть рекомендовано курсом до шести месяцев и более

Здравствуйте.
Так как эффект от лечения ринита носит временный характер, скорее всего действительно нужно будет провести септопластику. И потом уже планировать беременность.
Нозефрин в какой дозе вам был назначен? А Реалтрис?

Здравствуйте
По КТ описывают искривление перегородки носа с формированием костного шипа, также есть булла средней носовой раковины слева – это дополнительная ячейка средней носовой раковины, которая также может являться причиной нарушения аэрации полости носа
Лечение в данной ситуации хирургическое

Дополнительно также рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
Так как это тоже может быть причиной нарушения носового дыхания

Местно рекомендовано использовать местные ГКС - Назонекс/Авамис/Флексоназе по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - до 6-ти месяцев беспрерывно

Здравствуйте.
В подобных ситуациях действительно показано оперативное лечение.
Основное вмешательство направлено на уменьшение объёма носовых раковин, увеличение которых как раз и препятствует нормальному носовому дыханию. Конечно , скорее всего также показана коррекция искривления носовой перегородки. Напрямую на дыхание может не влиять, но быть причиной увеличения носовых раковин. Но так не всегда. Редко когда носовая перегородка идеально ровная. Искривление перегородки носа может быть клинически незначимым.
Поэтому точный объём оперативного вмешательства можно определить после осмотра.

Также если не проходили обследование, то может быть показана консультация аллерголога-иммунолога для исключения аллергического ринита, как возможной причины проблем с носом.