Консультация лора /

Гайморит у ребёнка — вопрос №1870672

486 просмотров

Добрый день. Были сегодня на приёме у Лора, сделали снимок, врач сказал что гайморит и назначила антибиотик флемоксин 500-2 раза в день, назовите, синупрет, ингаляции с флуимуцилом. Но в диагнозе написала что острый риностнусит. Кровь сдали, анализ ещё не готов. Антибиотик никогда не пили. Возвраст 4 года, до этого ставили увёл. Аденоидов 2 ст. Сейчас заложенность, густые сопли плохо отходящие и начался кашель продуктивный. Голова не болит. Возможно ли как то обойтись без антибиотика или хотя бы дождаться анализа крови

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови нет признаков бактериального воспаления

Есть признаки аллергии- повышение эозинофилов

Прикрепите фото снимка к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила снимок и заключение осмотра. Ребёнок аллергик, пищевая аллергия
Детский ЛОР, ЛОР
Гайморовы пазухи в таком возрасте находятся в стадии формирования

Сколько дней болеет ребенок?
Клиент
Анна Юрьевна, с прошлых выходных была задолженность, сопли не выходили или совсем немного. Ходила в сад. В четверг намокли на прогулке и к вечеру начался кашель влажный. В пятницу остались дома, ребёнок кашлил весь день уже каждые 5 минут сухим кашлем и к вечеру охрипла. Дышали пульмикортом вечером и утром. Суббота и сегодня кпшель влажный нос заложен, сопли с трудом но отходят, густые и призрачно белые
Детский ЛОР, ЛОР
Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, назонекс нам назначали до этого, но больше 10 дней мы его не применяли. (Были праздники новогоднии)Когда дочь ходит в садик на его фоне после 4-5 дня приёма она заболевает. И приходится прекращать. Как мне говорил педиатр что нужно брызгать в здоровый нос. Правда ли это?? И на самом деле назонекс снижает местный иммунитет. Может нам попробовать другой гармон?
Клиент
Анна Юрьевна, я так понимаю никакого гайморита у нас нет? А на снимке отёк?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс не снижает иммунитет, ваш педиатр заблуждается, Назонекс используется для снятия отека и воспаления в носоглотке любой природы во время возникновения этого отека. Заболевания вирусами в саду никак не связаны с приемом назонекса

Назонекс рассчитан на длительное применение, так как является накопительным препаратом, менее 14 дней его нет смысла использовать
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке отек, верно
Клиент
Анна Юрьевна, кашель не лечим ни чем только обильное питьё? В лёгких сегодня было чисто, только дыхание тяжёлое
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель из за постназального затека поэтому лечим воспаление в носоглотке, других препаратов непосредственно для лечения кашля не требуется
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо огромное!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер. Вечером дочка стала жаловаться на ушко, говорит болит. Получается нужно подключать антибиотик всё таки?? Подскажите пожалуста
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько лет ребенку?

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Как общее самочувствие ребенка: сон, аппетит э, активность, температура?
Клиент
Анна Юрьевна, 4 года. Днём было всё хорошо. Кашель и нос с трудно отходящими соплями. Температура в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте наблюдать за ребенком

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, препаратами указанными мною выше, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Клиент
Анна Юрьевна, в понедельник педиатр на снимке увидела синусит. Сказала нужен антибиотик. Кровь в норме и мы никогда его не принимали. Она согласилась со мной понаблюдать. Сегодня уже ухо начало болеть, это осложнение?
Клиент
Анна Юрьевна, я закапала Отипаксом и дала нурофен. Говорит уже не болит. Продолжить им капать или только при боли?
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте наблюдать, это может быть не осложнением а проявлением вирусной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое
Отипаксом можно закапывать при боли?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, но нурофен внутрь лучше работает для снятия боли
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо огромное
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Отек есть в правой пазухе,хоть она ещё и небольшая ,но в сравнении с левой есть.
Гайморит не всегда вызывает изменения по крови с потому что гной находится локально в пазухе , как в мешочке , и даже при уровнях жидкости на снимках ОАК бывает нормальным
Гайморит это вид риносинусита

Ориентироваться стоит на самочувствие ребенка . Есть ли головная боль, как общее самочувствие, температура
Местное лечение проводится, а при неэфективности добавляется антибиотик


В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый вечер. Самочувствие хорошее, головных болей нет. Консультировались у двух педиатров очно и двух онлайн. Кто говорит что отёк, кто что синусит. Про антибиотик говорил врач сегодня на очном приёме, но сказала подождать пару дней, остальные уверяли что по крови антибиотик не нужен тк нет воспаления. Сейчас дышим флуимуцилом, в нос називин, затем промываем акватории и назонекс утро вечер и капли синупрет. Кашель из горла, а не грудной. Лёгкие чистые. Нос дышит но там хрюкает от вязких соплей, хорошо отсмаркивается после прогулки, вязкие белые с прозрачным.единственное голос хрипнет, особенно под вечер. Прокашляется, становится чище
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мужчина, 85 лет, подтверждений ковид, пневмония
9 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Когда можно сдавать анализы?
29 ноября 2022
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
Парвовирусный энтерит, цефепим
22 июля 2024
Надежды
Вопрос закрыт
Глаз после зондирования
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бак-посек , фемофлор
25 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Насморк у ребёнка 1 год 8 месяцев
5 июня
Маргарита, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Беляева
11 отзывов
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2015-2021, Петрозаводский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...