Что вас беспокоит?
Гайморит у ребёнка
Добрый день. Были сегодня на приёме у Лора, сделали снимок, врач сказал что гайморит и назначила антибиотик флемоксин 500-2 раза в день, назовите, синупрет, ингаляции с флуимуцилом. Но в диагнозе написала что острый риностнусит. Кровь сдали, анализ ещё не готов. Антибиотик никогда не пили. Возвраст 4 года, до этого ставили увёл. Аденоидов 2 ст. Сейчас заложенность, густые сопли плохо отходящие и начался кашель продуктивный. Голова не болит. Возможно ли как то обойтись без антибиотика или хотя бы дождаться анализа крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови нет признаков бактериального воспаления
Есть признаки аллергии- повышение эозинофилов
Прикрепите фото снимка к вопросу
Анна Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила снимок и заключение осмотра. Ребёнок аллергик, пищевая аллергия
Гайморовы пазухи в таком возрасте находятся в стадии формирования
Сколько дней болеет ребенок?
Анна Юрьевна, с прошлых выходных была задолженность, сопли не выходили или совсем немного. Ходила в сад. В четверг намокли на прогулке и к вечеру начался кашель влажный. В пятницу остались дома, ребёнок кашлил весь день уже каждые 5 минут сухим кашлем и к вечеру охрипла. Дышали пульмикортом вечером и утром. Суббота и сегодня кпшель влажный нос заложен, сопли с трудом но отходят, густые и призрачно белые
Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, назонекс нам назначали до этого, но больше 10 дней мы его не применяли. (Были праздники новогоднии)Когда дочь ходит в садик на его фоне после 4-5 дня приёма она заболевает. И приходится прекращать. Как мне говорил педиатр что нужно брызгать в здоровый нос. Правда ли это?? И на самом деле назонекс снижает местный иммунитет. Может нам попробовать другой гармон?
Анна Юрьевна, я так понимаю никакого гайморита у нас нет? А на снимке отёк?
Назонекс не снижает иммунитет, ваш педиатр заблуждается, Назонекс используется для снятия отека и воспаления в носоглотке любой природы во время возникновения этого отека. Заболевания вирусами в саду никак не связаны с приемом назонекса
Назонекс рассчитан на длительное применение, так как является накопительным препаратом, менее 14 дней его нет смысла использовать
На снимке отек, верно
Анна Юрьевна, кашель не лечим ни чем только обильное питьё? В лёгких сегодня было чисто, только дыхание тяжёлое
Кашель из за постназального затека поэтому лечим воспаление в носоглотке, других препаратов непосредственно для лечения кашля не требуется
Анна Юрьевна, спасибо огромное!!!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, добрый вечер. Вечером дочка стала жаловаться на ушко, говорит болит. Получается нужно подключать антибиотик всё таки?? Подскажите пожалуста
А сколько лет ребенку?
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Как общее самочувствие ребенка: сон, аппетит э, активность, температура?
Анна Юрьевна, 4 года. Днём было всё хорошо. Кашель и нос с трудно отходящими соплями. Температура в норме
Продолжайте наблюдать за ребенком
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, препаратами указанными мною выше, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, в понедельник педиатр на снимке увидела синусит. Сказала нужен антибиотик. Кровь в норме и мы никогда его не принимали. Она согласилась со мной понаблюдать. Сегодня уже ухо начало болеть, это осложнение?
Анна Юрьевна, я закапала Отипаксом и дала нурофен. Говорит уже не болит. Продолжить им капать или только при боли?
Продолжайте наблюдать, это может быть не осложнением а проявлением вирусной инфекции
Анна Юрьевна, спасибо большое
Отипаксом можно закапывать при боли?
Да, но нурофен внутрь лучше работает для снятия боли
Анна Юрьевна, спасибо огромное
Принятый ответ
Здравствуйте. Отек есть в правой пазухе,хоть она ещё и небольшая ,но в сравнении с левой есть.
Гайморит не всегда вызывает изменения по крови с потому что гной находится локально в пазухе , как в мешочке , и даже при уровнях жидкости на снимках ОАК бывает нормальным
Гайморит это вид риносинусита
Ориентироваться стоит на самочувствие ребенка . Есть ли головная боль, как общее самочувствие, температура
Местное лечение проводится, а при неэфективности добавляется антибиотик
В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, добрый вечер. Самочувствие хорошее, головных болей нет. Консультировались у двух педиатров очно и двух онлайн. Кто говорит что отёк, кто что синусит. Про антибиотик говорил врач сегодня на очном приёме, но сказала подождать пару дней, остальные уверяли что по крови антибиотик не нужен тк нет воспаления. Сейчас дышим флуимуцилом, в нос називин, затем промываем акватории и назонекс утро вечер и капли синупрет. Кашель из горла, а не грудной. Лёгкие чистые. Нос дышит но там хрюкает от вязких соплей, хорошо отсмаркивается после прогулки, вязкие белые с прозрачным.единственное голос хрипнет, особенно под вечер. Прокашляется, становится чище
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20184 ответа
- 13 Декабря 20191 ответ
- 16 Июня 20202 ответа
- 2 Января 202121 ответ