Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Добрый день .25 мая поднялась температура 38,5 ,была два дня без других симптомов,на 3ий день заметила во рту белые точки налетом и языком чувствовалась шершавость . Сегодня 28 мая сходила на прием к Лору ,диагноз : орви ,фарингит ,стоматит . Сегодня же начала активное лечение горла и полости рта .очень пугает температура ,если не сбивать 38,5-39 Врач сказала ,что инфекция вирусная ?не говорит ли кровь об обратном ?не нужны ли антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
В общем анализе крови отмечается повышение уровня нейтрофилов в отсутствии значении, снижение лимфоцитов в абсолютном значении.
Как правило, оценивают показатели абсолютные.
Вероятнее всего, признаки вирусной инфекции. В таких случаях прием антибиотика считается не оправданным.
Дополнительно возможно сдать экспресс-тест на ковид и грипп.
Скажите, СРБ не сдавали?
Маргарита Валерьевна, а вот эти палочкоядерные нейтрофилы повышены это что?почитала что такое бывает при кровопотери ,буквально вчера закончилась менструация.
Нет ,врач назначила только такой анализ
Маргарита Валерьевна, очень пугает температура ,может какой то укол посоветуете ?муж у меня умеет ставить .как то долго болел ,долго держалась температура ,пришел врач ,назначил ,вкололи и больше не поднималась ..но было давно названия не помним
Палочкоядерные нейтрофилы это "молодые" нейтрофилы, предшественники сегментоядерных.
Как правило указывают в большей степени на наличие инфекционного процесса
Укол ставили по скорой?
Маргарита Валерьевна, нет ,сами
Обычно в целях снижения температуры используют анальгин внутримышечно.
Это стиптоматическое лечение
Сейчас какая температура?
Маргарита Валерьевна, сейчас нет ,я сбила
Для того, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции рекомендуют пересдать общий анализ крови и СРБ через 3-4 дня
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату общего анализа крови отмечается снижение лимфоцитов в % и абсолютных значениях , увеличение палочкоядерных лейкоцитов.
Увеличение палочкоядерных лейкоцитов может свидетельствовать о бактериальной природе инфекции. В подобных случаях врачи рекомендуют сдать анализ на СРБ( С реактивный белок), а так же повторить общий анализ крови в динамике через 7-14 дней с целью определения показаний к назначению антибиотикотерапии.
Полоскание носа/зева, обильное питье и прогулки на свежем воздухе - данные мероприятия помогут облегчить симптомы до следующих результатов анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови вирусная инфекция, в таких случаях врачи рекомендуют симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Холисал раносить точечно на места, где поражена слизистая в связи со стоматитом 2/3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, здравствуйте,кашля нет ,насморка тоже .
Лечение для полости рта выписал лор сегодня ..сколько еще может подниматься температура?переживаю..4ый день
Милана я понимаю вас, процесс не из приятных, но при вирусной инфекции высокая температура может держаться вплоть до 7 дней, надо набраться терпения и пить больше теплой воды🙏🏼чтобы уменьшить интоксикацию организма на фоне которой повышается температура
Если у вас остались вопросы буду рада ответить
Если температура будет держаться завтра такая же высокая, можете пересдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, все вместе, чтобы можно было снова посмотреть и сделать вывод есть ли присоединение бактерии или нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови хотя и есть повышение нейтрофилов, но они изменены только в процентном соотношении, а в абсолютном в норме. Также уровень лейкоцитов в норме, поэтому невозможно сказать,что инфекция бактериальная.
При вирусной инфекции температура может быть до 5-7 дней. Рекомендуется в таких ситуациях продолжать симптоматическое лечение назначенное врачом.
При сохранении температуры более 5 -7 дней рекомендуют сдать С-реактивный белок и повторить общий анализ крови. СРБ при бактериальной инфекции более 40.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В результате общего анализа крови выявлено снижение уровня лимфоцитов как в процентах, так и в абсолютных значениях, а также повышение содержания нейтрофилов, но только в процентном отношении, в абсолютном они в норме, что может указывать на наличие вирусной инфекции.
По ОАК показаний для приема антибиотиков нет. В таких случаях обычно рекомендуют продолжить назначенное ЛОР-врачем лечение.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию (повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов и эозинофилов).
В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Сергей Николаевич, здравствуйте,раз бактериальная,значит нужен антибиотик?
Да, в своем первом ответе указал на это.
Сергей Николаевич, а что можете посоветовать кроме амоксиклава?осень тошнит от него
Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.
Добрый день. Изменения в крови не бактериальные. Это вирусная инфекция. Температура такая при вирусной инфекции вполне может быть, ее можно снижать при повышении температуры до 38.5 (ибупрофен, парацетамол и так далее). Можно повторить ОАК и кровь на СРБ через 3-4 дня. Пока промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать, например, раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20181 ответ
- 4 Апреля 201955 ответов
- 30 Октября 201915 ответов
- 2 Декабря 20191 ответ