Что вас беспокоит?
Назначение лечения
Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию и план лечения! Все обследования прилагаю. Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день!
По ЭГДС выявлены эрозии, а также рубец в ДПК - не было ли раньше язвы? Эрозии часто ассоциированы либо с приемом НПВС, либо с инфекцией НР. Для ее подтверждения необходимо выпонить С13 дыхательный уреазный тест или антиген на НР в кале методом ИФА.
Я так понимаю вы сейчас еще в процессе бактериальной терапии вагиноза? Если да, то рекомендовано завершить начатый курс и на фоне полной отмены препаратов сдать дыхательный тест, это спокойно можно сделать в отсроченном порядке. При подтверждении - эрадикационная терапия.
При колоноскопии признаки колита - не переносили ли ранее кишечную инфекцию? Что беспокоит? Это неспецифическое повреждение (может быть и на фоне приема антибиотиков по гинекологии) и пока что требует только динамического наблюдения при отсуствии симптомов. Эпителиальное образование вероятно полип, они в большинстве случаев доброкачественные, но надо дождаться результат гистологии.
Екатерина Михайловна, здравствуйте!
Чтобы что-то сильно беспокоило, такого нет. Гистология пришла,файл загрузила
Да, тубулярная аденома это доброкачественный полип. В таком случае тактика как написала выше
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие симптомы присутствуют со стороны кишечника? Есть ли нарушения стула?
По фгдс рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 8недель для заживления эрозий желудка, также прокинетиков- ганатон 50мг 3ираза в день 14 дней, частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
По результатам биопсии подтверждена тубулярная аденома, но по колоноскопии образование полностью удалено. Рекомендуется контроль колоноскопии через год.
Татьяна, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, совмещать с лечением гинеколога, возможно?
Да, совмещать в лечение от гинеколога можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
У Вас острые эрощии желудка и признаки перенесенной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Основная причина данных изменений - это инфекция хеликобактер
Скажите пожалуйста, Вы проверялись набактерию? При положительном результате пациенту назначаются антибактериальные препараты.
Вы готовы рассмотреть прием антибактериальных препаратов?
А так же уточните пожалуйста, что Вас беспокоит со стороны кишечника? Какие жалобы?
Полипы в кишечнике растут на фоне хронического воспаления.
Но все же прежде чем что то Вам рекомендовать, уточните, какой у Вас характер стула?
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
По фгдс описана рубцовая деформация 12пкишки, что говорит о перенесенной ранее язве. Также описана гастропатия- покраснение слизистой желудка, дуоденит- воспаление в 12пкишке. Обычно причиной воспаления и образования язв является хеликобактер пилори
Сдавали ли на него анализ когда-нибудь?
Если нет, то обычно рекомендуют кал на антиген хеликобактера пилори или уреазный дыхательный тест
Если будет положительный, то назначают курс антибиотиков на 14 дней
По колоноскопии: описано воспаление в кишечнике, но нужно искать причину его
Есть ли жалобы со стороны жкт?
Со стулом как?
По биопсии описано доброкачественное новообразование. Обычно рекомендуют прохождение колоноскопии через 1 год, далее уже исходя из результатов колоноскопии
Здоровья вам!
Принятый ответ
Добрый вечер
По результатам обследования по колоноскопии снижена перистальтика кишечника, эрозивно- язвенных изменений нет, удален полип - участка дисплазии в полипе нет, контроль колоноскопии нужно проводить через год. Если запора нет , то сниженная моторика - не корректируется
По гастроскопии эрозии слизистой желудка , есть воспаление в 12перстной кишке, по экспресс тесту нет Хеликобактер пилори
Но лучше подтвердить отсутствие бактерии вторым методом, достоверным - С 13 тестом уреазным дыхательным
При обнаружении бактерии лечение включает 14 дней 4 препарата
Схема лечения выглядит так , очно на приеме , нужно обратиться для ее назначения и выписки препаратов
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Эзомепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Денол 2 раза в день по 2 таблетки
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202212 ответов
- 22 Ноября 20245 ответов
- 27 Марта 20251 ответ