Что вас беспокоит?
Жидкий стул у грудничка 3 месяца
Здравствуйте ! Ребенок 4 месяца , грудное вскармливание Родились 3080 Сейчас вес 7600 3 недели назад начался жидкий стул , пенистый , кислый ,в кале присутствовала слизь, красная попка (сейчас меньше) температура в норме , кожных высыпании нет , срыгивания не более 2-х ложек столовых , кушает по требованию , иногда может через 2 часа , иногда каждый час , полтора . При кормлении часто беспокойна , беспокойство начинается в середине кормления , начинает плакать , выгибается . Педиатр назначил : полисорб , бифистим бэби Кал на скрытую кровь , углеводы , копрограмму Лактазную недостаточность доктор исключил , так как нам 3 месяца , а ЛН проявляется раньше На сегодняшний день ребенку 4 месяца Кал получше более оформлен , 3-4раза в день , но все же жидковат Кушать стала спокойнее Мама на диете , без молочной , но все же ем яйца , печенье , хлеб , этикетки на продуктах читаю , чтобы не было молочного содержания Анализы ребенка прикладываю Подскажите , с данными симптомами это АБКМ ? Нужно ли переходить на смесь ? Когда проходит данное состояние ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По копрограмме признаки ферментативной незрелости.
Кал на углеводы не информативен у деток в этом возрасте.
Есть положительная реакция на скрытую кровь.
Ранее вы отмечали прожилки крови в стуле?
На АБКМ это не похоже, так как прибавка в весе хорошая. К тому же при АБКМ почти всегда кровь в стуле, обильные спрыгивание, также может быть сыпь по типу атопии, недобор в весе.
В норме на ГВ кал может быть водянистым, может присутствовать слизь и комочки.
На запах не ориентируемся.
Если есть фото стула приложите пожалуйста ?
Анастасия Дмитриевна, Здравствуйте!
Отмечала красные точки , не похоже на прожилки , а именно красные точки , маленькие , круглые , небольшое количество.
Однократно ! Предположили , что я ела много банан
Анастасия Дмитриевна, смогу приложить фото кала , но только через некоторое время и Вам ответить , как приложу
Нет, банан который Вы ели не мог таким образом повлиять на стул малыша.
Непосредственно перед началом расстройства стула, не вводили ли прикорм?
Или может Вы сами принимали какие либо препараты?
Анастасия Дмитриевна,
Нет , прикорм не вводили , полностью на ГВ
Принимаю препарат на постоянной основе :Преднизолон 5 мг утром и 2.5 мг на ночь . После приема препарата не кормлю 4 часа .
Более никаких других лекарственных препаратов не принимаю .
Также у малышки сильное слюнотечение , пальчики все время во рту
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются
Кал на углеводы не является информативным анализом, т.к. отображает суммарно углеводы, не только лактозу
На грудном вскармливании допускается такая консистенция стула, как правило, это не является отклонением
Стул может быть после каждого кормления
Сохраняйте грудное вскармливание, переводить ребенка на смесь нет необходимости
Общая прибавка веса более чем достаточная, питание ребенок усваивает
Наталья Сергеевна, Здравствуйте ! Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам копрограммы нет признаков АБКМ, есть признаки ферментативной недостаточности, что является вариантом нормы в данном возрасте.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам, не по результату анализа.
Симптомы: жидкий и пенистый стул впитывающийся в подгузник,
На смесь переходить не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул у младенца может быть любого цвета, главное не белый не чёрный не кровяной, не водяной (не должен впитываться в подгузник) и не овечий. Белые комочки – это остатки непереваренной пищи, вариант нормы у детей до 2-3х лет, иногда дольше, пока ферменты не дозрели. Скрытая кровь если единичная - то это не страшно, это может быть от натуживания, от плотного стула, либо при дентации -с дёсен попадает, прибавка веса хорошая, данных за АБКМ не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Здравствуйте !
Большое спасибо !
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
На фоне дентации может быть жидкий стул
Обильное выделение слюны ,раздражает стенки слизистой кишечника что усиливает перистальтику
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Анализ кала на скрытую кровь может быть ложным
Если в кале нет крови и общая прибавка веса хорошая до данных за АБКМ нет
Смесь вводить не нужно
Эльнура Назимовна, Здравствуйте !
Благодарю за расширенный ответ !
Была рада помочь 🤍
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20192 ответа
- 28 Сентября 20258 ответов
- 29 Ноября 202514 ответов