Что вас беспокоит?
Детский гастроэнтеролог
Здравствуйте. У меня у ребенка 9 месяцев ( по пдр 7.5)болит животик . Раньше ьрлел из за коликов , потом легче стало и уже месяца 2 опять болит . Сначала иногда спазмы были после еды ,педиатор говорила все нормально. Но становилось все хуже. Иногда бывает нормально, а иногда даже плачет от спазмов и бурление сильное будто варится суп ( прям Буль Буль как кипит ) У меня ребенок 2 месяца ест только во сне , и я вот только щас подумала, может из за беспокойства жкт ? Ест лечебную смесь семилак комфорт ( потом что стул был не регулярный и углеводы в Кале 1.0) Сейчас я сдала на углеводы и на патогенную флору , прикрепляю анализы 10 дней я давала Максилак беби и две недели нормофлорин л и б, результатов 0 . Анализы сдавала уже после лечение препаратами Может антибиотиками уже убить эти бактерии ? Или живот не из за них так болит ? Просто ребенок и прикорм плохо ест очень , и смесь😭рот закрывает и все
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу углеводы не повышены, по поводу бак посева: никогда кал не будет стерильным, так устроена природа, микрофлора кишечника меняется после каждого приёма пищи. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Максилак разжижает стул - его назначаем при запорах и плотном стуле. Убить всю патогенную и условно-патогенную флору не получится, не надо и не вижу смысла. Каждый микроорганизм в микробиоте занимает свою эндоэкологическую нишу и выполняет свою задачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А что делать с тем что у ребенка сильные бурление и спазмы ? Как то можно что то сделать ?
попробуйте прием препарата Эспумизан на 2 недели.
Мне педиатор у которой наблюдается назначила давать
Макмирор 200 мг - принимать по 1/4 таб (растереть в порошок и развести в небольшом количестве воды) /2 раза в день - курс 7 дней
Думаете не нужно ?
это тяжелый препарат, много побочки, не рекомендую.
Эспумизан я давала со времен коликов. Не от него не от аналогов эффекта не было
Неужели ничего не сделать чтобы животик не болел ? Ну так же не должно быть
попробуйте прием Боботик.
И боботик и эспумизан и саб симплекс
Ничего не помогало
для нормализации перистальтики, от спазмов и коликов помогают Коли-крокодил капли (Бейби-калм, Кук-ля-кук). Детский чай по возрасту Хипп или Бабушкино лукошко Укропный чай, Ромашка и Фенхель органические, Мятный чай.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более развернутый ответ , скажите пожалуйста, стул сейчас у ребенка какой консистенции , регулярный , зону ануса раздражает , пенится ? Пахнет кислым ?
Симилак комфорт не относится к лечебным смесям , больше маркетинг , частичный гидролиз белка легче усвоить , но это не лечебная смесь
Моторное развитие соответсвенно возрасту ?
Регулярный . 1-2 раза в день. На этой смеси стул стал зеленый (болотный ) если второй раз какает бываете желтовый и изредка пахнет кислым . Не пенится
Обычный стул зеленый (консистенция как сметана ,иногда жиже)
Моторное развитие идет по пдр
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ранее были углеводы 1?
А какой стул?
Назначали ли ферменты лактазы? Лактазар, колиф?
Так как возможно, по описанию предположить проявления лактазной недостаточности
Сейчас по анализу углеводы в норме, но опираться надо на жалобы и клинические проявления
Здравствуйте. Да был 1, пили и лактозар и колиф толко от них небыло
Бурление и спазмы не могут вызвать бактерии которые выселись ?(клипсиела и Citrobacter braakil)
Это условно патогенная флора, в норме присутствует в организме. Да и кал на дисбактериоз не рекомендуют к сдаче
Если на колифе и лактазаре не было улучшения, возможно увеличивать дозировку, или переход на безлпктозную смесь, как крайний вариант
Семилак комфорт тоже низколактозная смесь
И он ее ест уже 4 месяца
Два из них живот не болел вообще
Не колиф не лактозар я не давала . Просто не болел
А последнее время стало все хуже . Если ранишь были только спазмы иногда,то сейчас еще и сильное бурление что он аж уснуть не может
Хотя смесь та же
С вводом прикорма не связываете?
Нет
Это началось до ввода прикорма
Я дала прикорм и 10 дней не навала прикорм
К сожалению не меняется ничего
Мне педиатор которая ведет ребенка нащанаяила ему вот это
Макмирор 200 мг - принимать по 1/4 таб (растереть в порошок и развести в небольшом количестве воды) /2 раза в день - курс 7 дней
Что думаете насчет лечения ?
Это антибактериальный препарат, довольно сильный, да и не проверяли к нему чувствительность. Может и не сработать, а флору всю нарушит
А что тогда делать ?🥲
Возможно рассмотреть применение биогаи, не принимали?
Принимала
И все семетиконы перепробовали
Я просто читала что бактерия Citrobacter braakii очень не хорошая
И как раз она может давать бурление и поэтому животик болит
Не обязательно что она и даёт, все таки титр не такой большой.
Если и рассматривать АБ то из группы цефалоспоринов
Максирор вроде не антибиотик
Это антибактериальный препарат
Советуете биогаю дать ? А почему тогда животик болит ?
Времена коликов прошли же
Да, про колики мы и не говорим, они вероятнее всего уже прошли, да и в 9 мес - поздновато, даже с учётом недоношенности
Биогая идёт пробиотик, один из немногих кто доказал эффективность. Применяется не только при коликах, но и при таких жалобах, вероятнее всего - возможно произошло нарушение микрофлоры, так как у малышей она активно заселяется, а малыши все тянут в рот.
Просто пили и Максилак беби и нормофлорины. Легче не стало
Биогая это другое ?
Биогая это тоже пробиотик как и максилак. Но хорошо доказала свою эффективность.
Возможно попробовать проконсультироваться ещё с одним гастроэнтерологом
Принятый ответ
Кал на дисбактериоз не информативен, так как в каждом отделе кишечника разная Флора, и не ясно что могло попасть в данный кусочек кала
В случае бурления в животе рекомендуют применение препаратов симетикона 8 кап каждое кормление , эфф наступает через 12 ч
Так как малыш большой, рекомендуют вводить творог , кефир , что восстановит кишечник полезными бактериями
Здравствуйте
Педиатор которая на обедает говорила молочку и кисломолочку вводить последним делом .
А как то можно проверить есть ли к ребенка аллергия на коровий белок ?
Просто мне говорили там такие де симптомы. Спазмы и бурление
АБКМ ставится в основном по симптомам
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь ) положительная реакция на скрытую кровь иммунохимическим методом
То данных за АБКМ нет
В феврале сдавала копрограмму. Там была слизь и лейкоциты . Щас загружу в документы
Принятый ответ
Добрый день!
У малышей, рожденных раньше срока, как правило, дозревание микрофлоры ЖКТ происходит позже. Более того, многих детей беспокоят газы длительно до момента вертикализации (9-12 мес), когда газы естественным образом под действием силы притяжения выходят.
По представленным анализам:
- кал на дисбактериоз не отображает истинной картины, так как микрофлора изменяется ежедневно. Более того, в исследовании представлена условно-патогенная Флора, которая имеет место быть и не требует лечения.
- кал на углеводы в допустимых значениях.
Подскажите, какие-то препараты принимаете? Какие прибавки в весе?
Здравствуйте. Сейчас даю нормофлорин л и б
И все
И смесь семилак комфорт кушает
Животик сильно его беспокоит (
И спазмы и бурление
Какой стул у малыша? Сколько раз в день?
Такая ситуация с рождения?
Раз два в день . Как Сметана иногда чуть жиже
На лечебной смеси (семилак комфорт) когда второй раз стул он бывает жиже и иногда чуть кефиром пахнет но редко такое бывает )
С жкт были колики до 4.5 месяцев гле то( потом прошли на на несколько месяцев и живот не беспокоил ) потом вот снова началось ( сил моих уже нет . Бывает хочет кушать ,плачет . А есть не хочет пока не уснул . А уснуть не может потому что животик болит
При введении прикорма допустим сметанообразный стул.
Смесь линейки комфорт не является лечебной, а лишь содержит повышенное содержание пробиотического комплекса.
У малышей, имеющих в анамнезе энтероколит возможно более длительного течение болей в животе.
Другие смеси не пробовали?
Пробовали .Семилак неошур в начале
Потом низколактозный
Но были проблемы сходить в туалет
После того как стала давать комфорт ,стул наладился и ходит каждый день
Ему точно бактерии который есть патогенные не дают бурление и боли ? Просто ребенок очень мучается и я вместе с ним
В таких ситуациях возможна сдача кала прицельно на e.Coli гемолитическая и патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам, при наличии титра и явной клиники показано лечение.
Но, чаще всего, подобная картина является вариантом нормы
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202413 ответов
- 7 Декабря 20244 ответа
- 26 Января 20257 ответов
- 25 Апреля 20254 ответа