СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сужение анального канала, анальные трещины

Здравствуйте. 8 месяцев назад были естественные роды с разрывами до ануса, зашивали, потом появилась анальная трещина, долго лечили с проктологом, лечение было щадящим так как кормлю ребенка грудью, со временем трещина перестала беспокоить, но я ставила на протяжении 4 месяцев каждое утро и вечер метилурациловые свечи, так как боялась что опять будет трещина, эти свечи так же хорошо смазывали и размягчали кал. И пила фитомуцил 5 месяцев по пакетику в день без перерыва. Недавно решила отказаться от метилурациловыых свечек и от фитомуцила, и при этом случился сбой, сильный запор, пришлось ставить микролакс, такое чувство что появились несколько новых трещин. Но дело в том, что до родов даже при сильном запоре трещин не появлялось, еще заметила, что кал раньше выходил толще по диаметру. Могло ли произойти сужение анального канала? Проктолог сможет это понять на осмотре? Могли ли слишком ушить анальное отверстие когда зашивали после родов?

Перегиб желчного пузыря
32 года
30 Мая 2025·Просмотров: 956·Алёна, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Судя по жалобам можно предположить анальную трещину. Нужен очный осмотр проктолога.
Определить трещина острая или хроническая можно только на очном осмотре.
На фоне анальной трещины происходит спазм сфинктера и поэтому каловые массы меньше по диаметру чем было.
При анальной трещине рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц (при Гв прием допускается)
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте! Хорошо, а гель релифипин можно при грудном вскармливании? И слишком ли страшно что я 4 месяца использовала метилурациловые свечи? Может они там нарушили что-то, слизистую или сузили анальный канал?

Принятый ответ

Да можно на гв
Нет ничего не нарушили и не сузили

Здравствуйте, Алена
По симптомам нельзя исключить анальную трещину, на фоне которой сфинктер может спазмироваться.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте, то есть можно продолжить использовать свечи метилурацил, несмотря на то что я их использовала с декабря по апрель этого года, то есть почти 5 месяцев без перерыва? Они еще будут действовать, не возникло привыкания? И вреда не будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

И гель релифипин можно на грудном вскармливании?

Принятый ответ

Алёна, если эффекта от них нет, то можно использовать свечи Постеризан или Натальсид 2 раза в день. На ГВ Релифипин исключить. Вместо метилурациловой мази - можно использовать Бепантен

Здравствуйте
По жалобам можно предположить анальную трещину.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В данном случае рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь бепантен 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте! Свечи олестезин можно использовать на грудном вскармливании?

Принятый ответ

Можно, но не длительный курс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.