Что вас беспокоит?
Гиперкальцемия
Была травма 27 февраля, частичный разрыв ПКС правого колена, компрессионный перелом правого мышелка большеберцовой и отек бедренной и большеберцовой кости. Сейчас прошло 3 месяца и МРТ показывает засветы, те отек костной ткани в месте ушиба и травмы. Беспокоюсь что долго не заживает отек. Какой обычно срок такого заживления? Уже месяц пью Трентал и Геладринк (пептиды коллагена) для связочного аппарата. Сейчас врач добавил Остеогенон. Так же принимаю витамины Супрадин и Витамин Д, ем много белка, в том числе порошковый протеин (по стаканчику в день или реже). В инструкции Остеогенона указано, что есть риск гиперкальцемии и гиперкальциурии, особенно с одновременным приемом витамина Д. Остеогенон - 450 мг в одной таблетке, я пью 2. Плюс в Геладринк 84 мг на порцию. Плюс в Супрадине 50 мг. Итого примерно 1000 мг в сутки плюс с едой неизвестно сколько приходит. Так как кость восстановить тоже надо, от Остегена не хотелось бы отказыватья. Очень боюсь возникновения камней в желчном и в почках (вроде у меня раньше в почках что то находили, инормация утерена сейчас). Может быть попытаться контролировать уровень кальция в крови и моче во время приема препаратов? Например общий и свободный кальций в крови, в моче? Может Альбиум еще? Одного раза достаточно или с определенной периодичностью делать? Остеоген мне 2 месяца пить прописали. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прием препаратов всегда лучше при контроле анализов крови.
Сдать кровь можно на ионизированный кальций, витамин Д крови, выполнить остеоденситеметрию - уточнить нет ли проявлений остеопороза.
Контроль кальция и витамина Д - обычно нужен раз в три месяца при лечении.
Сложные переломы заживают в течение 6-9 месяцев.
Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте!
Обычно резорбция костного отека после такой травмы занимает от 3 до 12 месяцев, динамика восстановления очень индивидуальна, и часто изменения на МРТ могут сохраняться намного дольше, даже уже после исчезновения клинических симптомов
Обычно рекомендуют контролировать уровень кальция общего и ионизированного крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка мочи и суточную экскрецию кальция с мочой для исключения отложения кальция
Так же рекомендуют сдать креатинин и альбумин и витамин Д
Достаточно сдать сейчас показатели, которые выше перечислила и после курса осеогенона через 1 мес
Желаю вам скорейшего восстановления 🙏🏻
Здравствуйте!
Контроль общего кальция и ионизированного, щф, неорганического фосфора и витамина Д.
Общий анализ мочи, узи почек и надпочечников и органов брюшной полости- на фоне приема выше перечисленных препаратов 1 раз в 3-6 месяцев( узи б/п, почек и надпочечников 1раза в 6 месяцев- если будете так долго принимать эти препараты)
Здравствуйте.
Для уменьшения вероятности камнеобразования в почках на фоне повышенного потребления кальция, рекомендуется увеличить объем выпитой жидкости, чтобы кристаллы кальция не оседали в мочевых путях.
Дополнительно рекомендуется прием витамина К2, который перераспределяет кальций в костно мышечную систему и не дает избытку кальция откладываться в сосудистом русле, вызывая кальциноз артерий.
Через месяц приема препаратов проверьте уровень ионизированного кальция, витамина Д, выполните общий анализ мочи. Если проверки на тот момент не было, выполните это сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей!
Частичный разрыв передней крестообразной связки чаще без оперативного вмешательства восстанавливается от 4 до 9 месяцев.
Компрессионный перелом мышелка большеберцовой кости заживает от 3 до 6 месяцев минимум, часто дольше при нагрузке на ногу. При сильном отеке до 9-12 месяцев и это не является патологией, сроки восстановления у каждого человека индивидуальны
Действительно, есть риск образования камней в почках , так как избыточный кальций может привести к его повышенному выведению с мочой , как следствие гиперкальциурия и камнеобразование. Поэтому оптимально будет оценивать общий анализ мочи во время приема препарата, пить больше жидкости, постараться уменьшить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты ( шпинат, щавель, орехи, шоколад)
Что касается анализов, то кальций ионизированный в принципе проблематично сдавать, так как он дает очень большую погрешность, так как показатель очень нестабильный и требует доставки в лабораторию очень быструю ( нужно проводить анализ на теплой крови)
Самый оптимальный анализ - кальций, корректированный по альбумину , либо ионизированный кальций , но соблюдая все условия доставки крови
Здравствуйте!
Частичный разрыв передней крестообразной связки и компрессионный перелом могут заживать в течение нескольких месяцев. Отек костной ткани может сохраняться до 6-12 месяцев, в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. Важно продолжать следовать рекомендациям врача и физиотерапевта для оптимального восстановления.
При приеме препаратов, содержащих кальций и витамин D, важно контролировать уровень кальция в организме, чтобы избежать гиперкальцемии и связанных с ней осложнений.
Рекомендуют проверить уровень общего и ионизированного кальция в крови. Также полезно знать уровень альбумина, так как он влияет на общий кальций.
Определение уровня кальция в моче может помочь оценить риск гиперкальциурии.
Если результаты в пределах нормы, рекомендуют повторять анализы каждые 1-2 месяца.
Рекомендуют:
-Следить за потреблением кальция с пищей: Избегать чрезмерного потребления продуктов, богатых кальцием
Пить достаточное количество воды не менее 30 мл на кг в сутки. Это может помочь снизить риск образования камней в почках.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сколько в мг кальция считается допустимым к употреблению в сутки?
Принятый ответ
Рекомендуемая суточная норма потребления кальция зависит от возраста, пола и физиологического состояния (например, беременность или кормление грудью). Взрослым людям обычно рекомендуется потреблять около 1000 мг кальция в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20245 ответов
- 8 Июля 20251 ответ
- 7 Июня 8 ответов