Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3289533

Что вас беспокоит?

Сильный насморк, температура

Здравствуйте. Дочке 2,5 года. Затяжной насморк. Впервые сильно заболели месяца 2 назад. Был сильный насморк. Аденоиды 2 степени. По крови была бактериальная инфекция. Пили антибиотик по назначению. Пролечились, пошли в сад и через недели две опять заболели. Сопли стабильно через неделю, две. Иногда даже недели не проходит как заболеваем. Переживаю, так как нужно лечить, а перерыв между приемом лекарств маленький. Уже не знаю что делать. С-реактивный белок не приходит в норму все это время. Сейчас опять заболели. Болеем 3 день. Вчера утром поднялась температура 39. Сбила нурофеном. Больше не было такой высокой. У ребенка сильный насморк и кашель. Нос плохо дышит даже после сосудосуживающих. В течение дня промываю, брызгаю Назонекс, назифрин, Деринат. Сопли зеленые. Вчера сдали кровь. Анализы прикрепляю. Записались к Лору на 5 июня. Подскажите, что сейчас делать, как поавильно лечить.

28 лет
31 Мая 2025·Просмотров: 122·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам больше данных за вирусную инфекцию
Цвет слизи – это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счёт ферментов которые содержат клетки воспаления и при вирусе


Вы понимаете и Нозефрин и назонекс вместе? Это один и тот же препарат


В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

В целом дети могут болеть ОРВИ до 10-12 раз в год

Маргарита Александровна, здравствуйте. Нет, только назонекс. Хотела написать ринонорм вместо нозифрина, поторопилась. Подскажите, пожалуйста, какой перерыв должен быть между приемом назонекса. Мы его до этого месяц брызгали. Прошло недели две и опять заболели.

Можно повторить курс назонекса, данный препарат можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно

Принятый ответ

Здравствуйте , по анализам , учитывая срб менее 30 , инфекция вирусная .
Как правило , кашель возникает на фоне стекания слизи по задней стенке глотки .
Лечение проводится через нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Принятый ответ

Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением вирусной инфекции , судя по описанию и результатам анализов
В таких случаях как правило в нос назначается :
- промывание полости носа изотоническим раствором 2-3 раза в день -7 дней .
- нос капли Називин детский по 1 кап 2 раза в день -3 дня ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) .
- капли Деринат и Назонекс оставить
После стихания острого процесса можно использовать ирс 19 на 2 недели, добавить физиолечение ( лазеротерапия курсом)
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Также рекомендован осмотр аллерголога - иммунолога
Из анализов рекомендовано выполнить IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического компонента

Матвей Сергеевич, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста как правильно промывать нос. Сильная заложенность. Сначала Називин, потом промываем, потом назонекс правильно? А деринат отдельно после следующей промывки?

Да, последовательность верная. Деринат можно после Назонекса через некоторое время использовать

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрела прикрепленные вами файлы. СРБ - показатель воспаления, повышается при воспалении. В ОАК - повышены моноциты, данные за вирусную инфекцию. При вирусных инфекциях лечение симптоматическое: теплое питье, очищение носа.
Цвет выделений не говорит о бактериальной инфекции.
Подскажите, дома сухо/влажно? Это может влиять на течение заболевания и заложенность носа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.