Что вас беспокоит?
Шишка и боль в области ануса, беременность 16 недель
23 мая после однодневного запора сходила в туалет, очень тыердый стул, сильно натужилась. После этого появилась сине-фиолетовая шишка, не особенно большая, но болезненная. Начала ставить свечи натальсид по 2 раза в день, Дополнительно мазала 2 раза в день гемариновую мазь, уже идет 6 день приема, улучшений нет. Начала прием препарата Флебодиа по схеме, сегодня будет 3 день из 4, когда нужно принять 3 раза препарат. Улучшений нет от слова совсем, становится только хуже. Боль усиливается, шишка тоже увеличивается, и будто более твердая стала. Появились проблемы со стулом, начала прием Дюфалака. Почему нет улучшений? Стоит ли проставить другие свечи? Сейчас болезненность и дискомфорт есть даже в положении лежа. Сегодня последний день в России, потом улетим на 2 недели, переживаю за полет, что станет все еще хуже. В полетах буду в компрессионных чулках. Какие препараты взять с собой про запас?
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием
Здравствуйте, прикрепила фото
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую
Принятый ответ
Добрый день. Без фото сказать точно трудно. По жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла. Улучшение будет не сразу, данное состояние проходит не быстро до 1,5 месяцев.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Здравствуйте, прикрепила фото
Посмотрел фото. Имеютмя признаки тромбоза геморроидального узла. Рекомендации написал ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за две недели до пдр для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Можно применять Дюфалак.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Прием таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней для уменьшения болей.
Здоровья
Спасибо! А вправлять узел можно? Когда он внутри, болезненность меньше? И свечи натальсид перестать применять?
Насколько безопасно сейчас летать?
Геморрой это не жизнеугрожающее состояние и каких то ограничений он не накладывает на передвижение, но при перелете может усилится отек, на это Вы никак не повлияете. Лететь можно.
Натальсид не нужен, вправлять узел на Ваше усмотрение, если так легче и вправление не вызывает болей можно вправлять
Принятый ответ
Здравствуйте! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 10 дней, после чего перейти на свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 10 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото есть признаки тромбоза геморроидального узла , к сожалению данная ситуация проходит от 20 до 35 дней . Улучшение начинается спустя 10 дней лечения . Мазь поменять на гепатромбин 3 раза в день чередовать с прокто-гливенол (обезболит) промежутком в 2 часа между мазями 10-14 дней . Может подкровить и выйти тромб , не пугайтесь станет легче , на это время перейти на мазь левомеколь 2-3 раза в день 5 дней , потом вернуться к мазям обратно . Тромбы эти не опасны , они не угрожают жизни , перелет возможен . Флебодиа продолжайте . Свечи можно доставить натальсид 10 дней и далее перейти на постеризан 2 раза в день еще 10 дней . После стула подмываться , избегать запоры и поносы .
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20216 ответов
- 1 Ноября 20217 ответов
- 30 Мая 20221 ответ
- 5 Августа 20221 ответ