Что вас беспокоит?
Нити мицелия и споры грибов
У ребенка, 6 лет, начали очагами выпадать волосы. Продолжается уже в течении года. Сначала были у дерматолога- скпзали от стресса, все пройдет. Потом обратились к другому- выявили нити мицелия и споры грибов. Прописали лечение: итроканозол по 1т.2 р. в день( 7дн. Пьем, 3 недели перерыв, 3 курса), крем акридерм гк- мажем ежедневно, 2 р. в неделю Низорал шампунь, Ретинол 4к.×3 р. в день. Пролечили жкт- де-нолл, нексиум. Прошло 1,5 месяца, но улучшений нет. Может лечение подобрано не правильно? Приложила все анализы и фото.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
При выпадении волос на волосистой части головы первым этапом диагностики является проведение соскоба на грибы, что Вы уже сделали. По результатам исследования у Вас выявлены нити мицелия и споры грибка. Однако возникает вопрос о достоверности выявленного возбудителя.
В подобных случаях я рекомендую пересдать анализ в специализированном учреждении, таком как кожно-венерологический диспансер, где микологическая служба обладает более высокой точностью диагностики. На практике, специализируясь в микологии, я нередко сталкиваюсь с тем, что условно-патогенные грибы, например Malassezia, ошибочно интерпретируют как патогенные, то есть нашу родную флору принимают за патогенную.
Кроме того, для уточнения диагноза важно было провести исследование очагов с использованием лампы Вуда:
При наличии микроспории очаги светятся зеленым цветом.
При трихофитии свечения нет, однако лампа Вуда остаётся важным дополнительным методом диагностики.
Также для дифференциальной диагностики между гнёздной алопецией и лишаем волосистой части головы необходимо провести дерматоскопию. Этот метод позволяет оценить состояние структуры волос, которое существенно различается при данных патологиях.
Если врач-дерматолог подтверждает диагноз микоза волосистой части головы, важно учитывать, что итраконазол не является стандартным препаратом для лечения таких заболеваний в детской практике. Основные возбудители микозов волосистой части головы – это Trichophyton и Microsporum, и для их лечения используют либо тербинафин, либо гризеофульвин. Схемы на основе итраконазола в данном случае совершенно не понятны.
Что касается назначенного крема Акридерм, его применение на поражённые грибковой инфекцией участки категорически противопоказано. Гормональные препараты обладают иммуносупрессивным действием, подавляя местный иммунитет кожи и создавая условия для дальнейшего прогрессирования грибковой инфекции. Назначение гормонального средства при наличии грибковой инфекции является грубой ошибкой.
С учётом вышесказанного, я рекомендую Вам обратиться к другому дерматологу для проведения более качественного осмотра, диагностики и пересдачи соскоба в кожно-венерологическом диспансере. Это позволит получить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Натела Александровна, мы первый раз сдавали анализ в квд, там в соскобах ничего не выявили... и лечения не назначили.
Помимо соскоба я выше написала какие методы обследования обязательно должны быть
Натела Александровна, подскажите пожалуйста, а при правильном лечении есть возможность, чтоб рост волос в этих местах возобновился?
Конечно!
Натела Александровна, спасибо большое за консультацию. Будем искать другого дерматолога. Жалко потерянного времени...(
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20216 ответов
- 3 Сентября 202119 ответов
- 19 Августа 20218 ответов
- 4 Мая 202125 ответов
- 14 Марта 202126 ответов
- 13 Января 20211 ответ
- 2 Октября 20208 ответов
- 12 Июня 20203 ответа
- 7 Февраля 20203 ответа
- 16 Сентября 20191 ответ
Добрый день! Скажите , получилось у вас вылечить микоз ?
Добрый день. Как оказалось, что это невозможно микоз... сделали биопсию, ждём результатов
😳 это лечится ?
Пока не понятно что это такое. Но говорят всё лечится
Пока ищем причину, мне кажется становится лучше
У нас как перхоть в голове, по соскобу нити мицелия и грибы -это оно? Я вот только узнала результат и полезла гуглить 🫣
По соскобу должно быть написано какие именно грибы
Как нам сказали врачи, что иногда путают с частица и кожи
Какие не написано, просто споры , видимо нужно в кож вен ехать сдавать, а нити мицелия -это не оно ?
У нас у кошки вот тоже лысины эти появлялись, я думала -это чешет она , кошка домашняя, теперь думаю, что все таки от нее заразилась дочь, хотя кошку возили, когда первый раз было, светили лампой -все было чисто
Нет,нити мицелия это не грибы
А анализ лучше пересдать конечно
Но у нас немного по-другому выглядит, у нас красные пятна ещё какие-то
Пересдадим конечно, и лампой надо светить я так поняла , но у дочки красных пятен вроде нет, просто сильное шелушение
Да, нам лампой светили. Но врач сказала, что им и без лампы видно, что там грибов нет. А первый дерматолог 2 месяца лечили грибы и увеличивала дозировку лекарств, но становилось только хуже
Спасибо за то, что отвечаете, а у вас как перхоть тоже была ?
Может у вас и другое что-то. Очень сложно дерматолога хорошего найти. Мы были у 6 врачей, и все говорят разное 😩 вот во вторник сдали биопсию, теперь ждём результат,чтоб уже наверняка понять что это такое
Нет, перхоти не было
А биопсию как брали-это больно?
Делали пожалуйста анестезией, укольчик. А потом ничего не чувствовалось. Дочка сказала, что кровь больнее брать.
Понятно. Спасибо большое за ответы. Выздоровления вашей девочке
Спасибо. Вам тоже, не болейте!
Что-то врач посмотрела наше заключение и сказала , что нити мицелия -это и есть микоз, но у нас нет очагов , просто, как перхоть, хочет на таблетки посадить, я в шоке , там де нужно очаги сбривать , а у нас по всей голове эта перхоть , пойду пересдавать анализ, и в лампе светить, вдруг ошиблись