Что вас беспокоит?
Спкя. Планирование беременности
Мне 31 год, планируем с мужем беременность. Пила джес плюс 4,5 года, отменила в конце января 25 г, 01.02.25 кровотечение отмены. Потом не было месячных 3 месяца. Назначили дюфастон. На отмене дюфастона пришли месячные - 05.05, 06.05 сдала анализы на гормоны. Обнаружили повышенный пролактин- 957. Повторно пересдала- 929, соблюдая все рекомендации, тоже повышенный. На 22 день сделала узи, овуляции на было. Гинеколог сказал на второй цикл сделать еще узи, посмотреть была ли овуляция, отправила на проверку проходимости маточных труб и потом к репродуктологу для стимуляции овуляции. Посмотрите анализы, пожалуйста. Что мне делать с пролактином? Как его понизить? Что делать дальше? Стимулировать овуляции или подождать, может своя есть…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! При повышенном пролактине надо начать прием достинекса по 1/2т два раза в неделю, например понедельник- четверг, вторник - пятница. Так три месяца. Проверять проходимость маточных труб пока не стоит. Надо смотреть овуляцию по узи на 11-15-22 дни цикла и, если ее не будет, то стимулировать
Хорошо, а достинекс по рецепту выписывают? После того как пропью снова сдать анализ на пролактин?
Здравствуйте, Юлия! Не очень понятна расшифровка относительно макропролактина, написано что выявлено значительное количество макропролактина, в то же время цифры 9% или 24% это не значимое количество. Если Пролактин повышен за счёт макропролактина такое повышение считается гормонально не активным и не влияет на Овуляцию, если Пролактин повышен за счёт мономерного Пролактина тогда да, снижение может восстановить Овуляцию. В такой ситуации или уточнить по макропролактину в лаборатории, или пересдать в другой лаборатории с расчетом макро и мономерного Пролактина. Если Пролактин повышен за счёт мономерного Пролактина рекомендуют обычно МРТ гипофиза с контрастированием для исключения микроаденомы гипофиза, и достинекс для коррекции. Если Пролактин повышен за счёт макропролактина да, проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. Сейчас в помощь работе яичников можно начать прием инозитола 2 гр в сутки.
Я пью мио-инозитол давно, не вижу положительных изменений если честно.
В какой дозировке принимаете? Менее 2 гр не эффективно , при спкя иногда рекомендуют до 4 гр,Конечно это не панацея, часто единственный метод получить Овуляцию это стимуляция.
Здравствуйте, Юлия!
При СПКЯ может повышаться уровень пролактина. Можно попробовать снизить его с помощью препарата «Достинекс» и оценить результаты. Если на фоне снижения пролактина цикл не нормализуется, стоит не откладывать и начать протокол стимуляции с Летрозолом, особенно учитывая задержки более 3 месяцев. Также рекомендуется сдать анализ на ТТГ и АТ к ТПО, чтобы исключить гипотиреоз.
Если вы испытываете часто стресс, стоит обратиться к психологу или психиатру для подбора подходящей терапии.
Анализы по щитовидке все сдала, все в норме по анализам. Стресса у меня нет, спасибо)
Юлия, повышенный пролактин может иметь разные причины. Обычно, когда уровень пролактина стабилизируется, цикл нормализуется, если нет других факторов.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202015 ответов
- 31 Мая 202115 ответов