Консультация гастроэнтеролога /

Нужно ли лечить хеликобактер — вопрос №3292661

78 просмотров

Добрый день! Месяц назад проходил обследование фгдс, где был выявлен хеликобактер. После этого обратился к врачу и он назначил дополнительные обследования (уреазный дыхательный тест, общий и биохимический анализ крови). Уреазный тест показал результат 4,5 промили при норме меньше 4, остальные анализы в норме (немного только понижены лейкоциты и все). Посмотрев на анализы, врач сказал, что лечить не надо, так как нет язв и эррозий, а в фгдс стоит только заключение "эритемозная гастропатия с признаками гиперплазии в дистальных отделах желудка". Подскажите, нужно ли что-то предпринимать или оставить все так, как есть? Иногда бывает изжога и боли в верхней части живота, которые быстро проходят

Возраст: 20

Хронические болезни: Запоры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обычно при пограничном, сомнительном результате анализа на инфекцию хеликобактер пилори обычно рекомендуют динамический контроль, то есть повторное проведение исследования, через несколько месяцев от предыдущего.
Важно! Анализы на инфекцию хеликобактер пилори (кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори) рекомендуют проводить после отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца, иначе результат может быть ложным.
Только в случае однозначного присутвия инфекции, проводится курс эрадикационной терапии, так как терапия многокомпонентная, сложная, включает приём 2 антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Решение о необходимости терапии хеликобактерной инфекции принимают на основании жалоб, результатов ФГДС и тестов на определение хеликобактера пилори. Учитывая наличие жалоб, изменений по результатам ФГДС и положительных результатов на НР, эррадикационная терапия хеликобактерной инфекции показана.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Владимир здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
У Вас по результатам фэгдс признаки воспаления, а так же у Вас есть симптомы со стороны желудка, боли, пусть они и не частые, но учитывая болевой синдром , положительный анализ дыхательного уреазного теста, эрадикация Вам показана.Стандартная схема лечения выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза в день во вр елы(14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза в день после еды(14 дней)
Нексиум 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза зам30 мин до еды (1 месяц)

Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По современным рекомендациям , при выявлении хеликобактерной инфекции, необходима эрадикации , т.к. хеликобактерная инфекция приводит к атрофии слизистой желудка и образованию язв.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом данных дыхательного уреазного теста в подобных ситуациях рекомендуется повторное исследование Нр-инфекции другим информативным методом. Рекомендуется кал на антиген хеликобактер пилори.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка иммунограммы
20 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Неприятные выделения всегда и зуд после ПА
1 октября 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на сифилис
29 января 2024
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Боль в бедре у ребёнка
30 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина