Сделал КТ . Лёгкие поражены. Анализ не выявил COVID — вопрос №329494

Question

Сделал КТ . Лёгкие поражены. Анализ не выявил COVID — вопрос №329494

Olegfirsov@gmail.com

265 просмотров

27 октября 2020

1.Три недели назад заметил повышение до 37, лёгкое недомогание. Мер принимать не стал.
2. Неделю назад поднялась до 38. Сделал КТ (вложение)
3. 5 дней назад начал принимать антибиотики против КОВИД, в тот же день сдал анализ (вложение). НИЧЕГО НЕ выявили.
4. Температура до сих пор (5 день поднимается до 39-39,3, сбиваю парацетамолом.
Сейчас принимаю
-Нобазит 500 мг, 3 раза в день
-Азитромицин, первые 3 дня по 500 мг/сутки, сейчас по 250 мг/сут
-уколы Цефриаксон 2 раза в день по 1 гр.
-парацетамол
-Витамин С
-аспирин кардио
Самочувствие отвратительное, температура не падает без парацетамола, слабость. Одышка не слишком заметна, двигаться не мешает.

Вопрос закрыт

делал кт . лёгкие поражены. анализ не выявил covid

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

11 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо, понял.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 27 октября 2020

Невролог, Терапевт

Пожалуйста. Вам нужно узнать сатурацию. Это может стать причиной госпитализации. Здоровья!

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Ирина, добрый день. У колы делаю 3-й день, первые 2 дня делал 1 укол/сут по 1 гр, сегодня сделал 2 укола по 1 гр, утром и вечером

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 27 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Тогда пока рано ещё менять терапию, нужно делать по грамму 2 раза в день и через 2 дня оценить эффект, если будет сохраняться температура, то добавить 2й антибиотик Левофлоксацин 500мг 2 раза в день, а азитромицин отменить

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте! Уколы делаю 3-й день

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте, принимаю антибиотки уже 5-й день, температура поднимается до 39,3, сбиваю парацетамолом.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 октября 2020

Невролог, Терапевт

нужно обильное питье, делать дыхательную гимнастику, увлажнятьь воздух.
Добавте витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Азитромицина меленькая доза у вас, нудо по 500 мг 2 раза в день, а не 250 мг 1 раз. Цефтриаксон продолжить.

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте! цефтриаксон делаю 3-й день

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 27 октября 2020

Терапевт

Цефтриаксон доделать до конца 10 дней.
После лечения через 2 недели сдать общий анализ крови и срб

+ 1

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 27 октября 2020

Терапевт

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 27 октября 2020

Терапевт

здравствуйте! по данным КТ есть вирусная пневмония средней смтепени тяжести. Сколько дней уже ижет цефтриаксон?

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Алина, здравствуйте. 3-й день.

+ 1

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Добрый день. Уколы делаю 3-й день

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 27 октября 2020

Терапевт

увеличте дозу азитромицина, 250 это не доза, по 500 мг минимум в сутки.

+ 1

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Алина, спасибо

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 27 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте, Олег.
Сейчас продолжайте Азитромицин до 6 дней по 500 мг в день
Цефтриаксон 1г 2 раза в день 10 дней
Через 96 часов от начала антибиотикотерапии оценить динамику - снижение температуры, уменьшение одышки
Остальные препараты продолжайте в прежнем режиме + витамин д 2000 МЕ ежедневно.
Контроль общего анализа крови, Срб, кровь на ат к ковид.
Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Илона, спасибо!

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 27 октября 2020

Терапевт

Всего доброго!

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 27 октября 2020

Рентгенолог

Добрый день. А в чём суть вашего вопроса?

Мазок обычно положительный в первую неделю от начала заболевания (появления симптомов / недомогания) и его результат очень зависит от качества забора анализа. Вы, как я понимаю, мазок позже сдавали, поэтому и получили отрицательный ответ. Это никак не противоречит изменениям, выявленным на томограммах. Сейчас более актуальным методом исследования было бы исследование крови на IgM/IgG.

Температура - нормальный атрибут любого ОРВИ, она и должна держаться на протяжении 2-3 недель, пока организм не справится с вирусом.

Схема лечения у вас на мой взгляд избыточная с двумя антибиотиками, ещё и в уколах, хотя давать рекомендации по лечению не считаю правильным без очного осмотра и данных анамнеза.

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Сергей, спасибо!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 27 октября 2020

Педиатр

У вас адекватное лечение. Только дозу азитромицина никто снижать не должен, это неправильно. По 500 мг до 10 дней. До 5 дней добавьте Полисорб по одной столовой ложке 3 раза в день это улучшит ваше состояние снимет интоксикацию. Отхаркивающий препарат при пневмонии должен быть назначен обязательно, лазолван, Aцц, Бромгексин. Всё остальное очень грамотно.

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 октября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Азитромицин не нужно было уменьшать дозировку. При пневмонии по 500 мг до 6 дней.
Цефтриаксон пока оставляйте. Если через 1-2 суток не будет улучшения - добавить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки.
Бромгексин 3 раза в сутки улучшает прогноз при короновирусной инфекции.
Вместо аспирина я бы добавила Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки с учетом тяжести пневмонии КТ - 2.
Вит Д 2000 ЕД на месяц приёма.

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте азитромицин не нужно делить пейте 500 мг как положено
Ципрофлоксацин подключите

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Елена, видимо вы имели в виду Левофлоксацин? Параллельно с Азитромицином или исключить последний?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 октября 2020

Педиатр

Или ципрофлоксацин или Левофлоксацин это одной группы
Вместо цефотоксим

Пожаловаться

olegfirsov@gmail.com, 27 октября 2020

Клиент

Елена, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

1 ответ

вчера, 14:25

699.00 р.

Александр, Одинцово

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланцова Юлия Алексеевна, 27 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-27T14:16:20+03:00

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 27 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Продолжайте антибиотики. Азитримицин верните по 500+ аквадетрим по 5 кап, обильное питье, дых.гимнастика.Лечение амбулаторно. В больницу с таким % не кладут. Какая сатурация? Сдайте анализ на антитела м и g

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 27 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-27T14:16:39+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 27 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Уколы делаете тоже 5дней уже?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 27 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-27T14:18:51+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствукйте! сколько дней вы уже принимаете антибиотик и какая сейчас держиться температура?

Принятый ответ

Алексеева Юлия Маратовна, 27 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-27T14:19:59+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 27 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте! Когда начали цефтриаксон?
Азитромицин оставляйте по 500 мг в сутки

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 27 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-27T21:37:27+03:00

Добрый вечер! Вам ,необходим осмотр врача или вызов Скорой помощи для решения вопроса о госпитализации. На фоне приема двух Антибиотиков температура должна снижаться хотя бы на градус. Поскольку температура держится - у Вас все показания для госпитализации. С уважением,Ольга.