Что вас беспокоит?
Сделал КТ . Лёгкие поражены. Анализ не выявил COVID
1.Три недели назад заметил повышение до 37, лёгкое недомогание. Мер принимать не стал. 2. Неделю назад поднялась до 38. Сделал КТ (вложение) 3. 5 дней назад начал принимать антибиотики против КОВИД, в тот же день сдал анализ (вложение). НИЧЕГО НЕ выявили. 4. Температура до сих пор (5 день поднимается до 39-39,3, сбиваю парацетамолом. Сейчас принимаю -Нобазит 500 мг, 3 раза в день -Азитромицин, первые 3 дня по 500 мг/сутки, сейчас по 250 мг/сут -уколы Цефриаксон 2 раза в день по 1 гр. -парацетамол -Витамин С -аспирин кардио Самочувствие отвратительное, температура не падает без парацетамола, слабость. Одышка не слишком заметна, двигаться не мешает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Продолжайте антибиотики. Азитримицин верните по 500+ аквадетрим по 5 кап, обильное питье, дых.гимнастика.Лечение амбулаторно. В больницу с таким % не кладут. Какая сатурация? Сдайте анализ на антитела м и g
Юлия, спасибо, понял.
Пожалуйста. Вам нужно узнать сатурацию. Это может стать причиной госпитализации. Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Уколы делаете тоже 5дней уже?
Ирина, добрый день. У колы делаю 3-й день, первые 2 дня делал 1 укол/сут по 1 гр, сегодня сделал 2 укола по 1 гр, утром и вечером
Тогда пока рано ещё менять терапию, нужно делать по грамму 2 раза в день и через 2 дня оценить эффект, если будет сохраняться температура, то добавить 2й антибиотик Левофлоксацин 500мг 2 раза в день, а азитромицин отменить
Ирина, здравствуйте! Уколы делаю 3-й день
Принятый ответ
Здравствукйте! сколько дней вы уже принимаете антибиотик и какая сейчас держиться температура?
Екатерина, здравствуйте, принимаю антибиотки уже 5-й день, температура поднимается до 39,3, сбиваю парацетамолом.
нужно обильное питье, делать дыхательную гимнастику, увлажнятьь воздух.
Добавте витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Азитромицина меленькая доза у вас, нудо по 500 мг 2 раза в день, а не 250 мг 1 раз. Цефтриаксон продолжить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда начали цефтриаксон?
Азитромицин оставляйте по 500 мг в сутки
Юлия, здравствуйте! цефтриаксон делаю 3-й день
Цефтриаксон доделать до конца 10 дней.
После лечения через 2 недели сдать общий анализ крови и срб
Юлия, спасибо.
Выздоравливайте!
здравствуйте! по данным КТ есть вирусная пневмония средней смтепени тяжести. Сколько дней уже ижет цефтриаксон?
Алина, здравствуйте. 3-й день.
Добрый день. Уколы делаю 3-й день
увеличте дозу азитромицина, 250 это не доза, по 500 мг минимум в сутки.
Алина, спасибо
Здравствуйте, Олег.
Сейчас продолжайте Азитромицин до 6 дней по 500 мг в день
Цефтриаксон 1г 2 раза в день 10 дней
Через 96 часов от начала антибиотикотерапии оценить динамику - снижение температуры, уменьшение одышки
Остальные препараты продолжайте в прежнем режиме + витамин д 2000 МЕ ежедневно.
Контроль общего анализа крови, Срб, кровь на ат к ковид.
Выздоравливайте!
Илона, спасибо!
Всего доброго!
Добрый день. А в чём суть вашего вопроса?
Мазок обычно положительный в первую неделю от начала заболевания (появления симптомов / недомогания) и его результат очень зависит от качества забора анализа. Вы, как я понимаю, мазок позже сдавали, поэтому и получили отрицательный ответ. Это никак не противоречит изменениям, выявленным на томограммах. Сейчас более актуальным методом исследования было бы исследование крови на IgM/IgG.
Температура - нормальный атрибут любого ОРВИ, она и должна держаться на протяжении 2-3 недель, пока организм не справится с вирусом.
Схема лечения у вас на мой взгляд избыточная с двумя антибиотиками, ещё и в уколах, хотя давать рекомендации по лечению не считаю правильным без очного осмотра и данных анамнеза.
Сергей, спасибо!
У вас адекватное лечение. Только дозу азитромицина никто снижать не должен, это неправильно. По 500 мг до 10 дней. До 5 дней добавьте Полисорб по одной столовой ложке 3 раза в день это улучшит ваше состояние снимет интоксикацию. Отхаркивающий препарат при пневмонии должен быть назначен обязательно, лазолван, Aцц, Бромгексин. Всё остальное очень грамотно.
Наталья, спасибо
Здравствуйте!
Азитромицин не нужно было уменьшать дозировку. При пневмонии по 500 мг до 6 дней.
Цефтриаксон пока оставляйте. Если через 1-2 суток не будет улучшения - добавить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки.
Бромгексин 3 раза в сутки улучшает прогноз при короновирусной инфекции.
Вместо аспирина я бы добавила Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки с учетом тяжести пневмонии КТ - 2.
Вит Д 2000 ЕД на месяц приёма.
Анна, спасибо
Здравствуйте азитромицин не нужно делить пейте 500 мг как положено
Ципрофлоксацин подключите
Елена, видимо вы имели в виду Левофлоксацин? Параллельно с Азитромицином или исключить последний?
Или ципрофлоксацин или Левофлоксацин это одной группы
Вместо цефотоксим
Елена, спасибо!
Принятый ответ
Добрый вечер! Вам ,необходим осмотр врача или вызов Скорой помощи для решения вопроса о госпитализации. На фоне приема двух Антибиотиков температура должна снижаться хотя бы на градус. Поскольку температура держится - у Вас все показания для госпитализации. С уважением,Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 3 ответа
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа