Что вас беспокоит?
Постковид. Субферальная температура, ринит, мышечные боли
Пол года назад заболела ковид(со слов врача) Был сильный грудной кашель. Кашель прошёл и началось... Приступы недомогания, слабость, туман в голове, гнойный прыщ на горле , давление 180, пульс 110 , сильные боли в груди то с Лёва то с права. Диарея и рвота без симптомов отравления . Голову давило с подушки встать не могла. 3месяца назад проснулась с заложенным носом и сильной головной болью поставили ринит. Боли в пояснице и в районе копчика. Сонливость. Тошнота после дневного сна. Аллергический дерматит.Головные боли.субферальная температура 37.2 Лечилась Милдронат, Мексидол , витамин В уколы. Сходила к психиатру пью фенибут . Прошло пол года эти симптомы сменяли друг- друга. Я превратилась с больную бабушку. Сейчас из симптомов постоянная сонливость проблемы со сном очень рано просыпаюсь, заложенность носа более 3х месяцев чувство что я простывшая. Язва белая в рту. красные сосуды на одном глазу. Опять температура 37.4 Появились психологические проблемы после затяжного стресса Анализы все в норме только ферритин 189 . Щитовидку проверяла норма Аутоиммунные анализы норма.
Принятый ответ
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, какие именно анализы вы сдали?
Для исключения заболеваний щитовидной железы вы сдали кровь на ТТГ?
"Аутоиммунные анализы" - что вы имеете ввиду? Ревмопробы?
Прикрепите, пожалуйста, результаты ваших анализов.
Да узи щитовидки и ТТГ делала все в норме . Аутоиммунные не подскажу врач сказал все нормально. Анализы прикрепила их много . Последних анализов результатов на руках нет
Врач увидел ферритин сказал пересдавать что надо будет разжижать кровь.я пересдала по его направлению но на ферритин он направление не дал (забыл?)
Аутоиммунные сказал все хорошо. Пить водичку забыть и улыбаться. Я пытаюсь
Да, по результатам анализов действительно наблюдается повышение ферритина.
Такой результат может быть либо на фоне воспалительного процесса (поскольку ферритин является белков острой фазы воспаления), либо на фоне избыточного накопления железа в организме.
Причём первая причина более вероятна.
Отличить первую причину от второй можно по результату коэффициента насыщения трансферина железом.
Если этот показатель будет не повышен, значит избыточного накопления железа в организме нет.
К сожалению, после коронавирусной инфекции очень часто наблюдается постковидный синдром.
Наиболее распространённая форма постковидного синдрома - это астено - вегетативный синдром.
О котором, собственно говоря, и идёт речь.
При астено - вегетативном синдроме изменения затрагивают активность нейронов головного мозга, что не отражается на результатах анализов.
Поскольку анализов для оценки активности дофаминовых, серотониновых, глутаматных, нораадреналиновых, ГАМК и других типов нейронов головного мозга просто нет.
При астено - вегетативном синдроме может нарушаться активность любого из перечисленных типов нейронов головного мозга.
Фенибут, Мексидол и другие ноотропные подобные препараты как раз таки и призваны влиять на активность этих нейронов.
Да спасибо я догадывалась , что это пост ковид и астения просто уже нет сил быть такой. пить Мексидол ?
Пожалуйста!
Мексидол - это неплохой ноотропный препарат, он включён в клинические рекомендации.
Однако это тоже, к сожалению, не панацея.
Скажите, пожалуйста, сколько уже принимаете Мексидол?
Вы принимаете таблетки или ставите капельницы с Мексидолом?
Очень хорошим препаратом для ускорения обмена веществ и для борьбы с дневной сонливостью является левокарнитин (L - карнитин).
В подобных ситуациях можно пропить курс левокарнитина.
По 1 капсуле 800 мг 1 раз в день (лучше всего после завтрака) курсом не менее 30 дней.
Пропила упаковку мексидола еще месяца 4 назад я тогда могла только лежать он мне не особо помог. Пропила милдронат 2 упаковки после него появились силы ушла усталость
Значит в будущем можно повторить курс Милдроната.
А Мексидол получается не ваш препарат.
С ноотропами такое бывает очень часто.
Эффективный препарат можно определить только методом подбора.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставленной информации у вас можно предположить течение восстановительного периода после COVID-19 который у некоторых случаях может затягивается до 4-8 недель. По предоставленным анализам , обследования щитовидки и аутоиммунные пробы в норме , значит, грозных органических причин (новых заболеваний) у вас на данный момент не выявлено. Повышенный ферритин может быть следствием перенесённого воспаления и сейчас клинического значения не имеет.В аналогичных ситаациях в рекомендациях по лечению астении рекомендуют:
- Увеличить продолжительность сна, сократить физические и умственные нагрузки, избегать стрессов
- Обогащайте рацион белками, витаминами группы B, магнием и антиоксидантами рекомендуют (продукты: рыба, яйца, орехи, бананы)
- Лёгкие физические упражнения, прогулки на свежем воздухе помогут улучшить общее состояние.
В лечении рекомендуют приём Адаптогенов (женьшень, элеутерококк) для повышения тонуса и энергии.
-Витамины группы B, магний, витамин D и поливитамины поддерживают иммунитет и обменные процессы.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием ,при его ухудшении понадобится повторная консультация терапевта,для коррекции лечения.
На данный момент вы делаете всё правильно, негативная динамика не прослеживается ,основная задача сейчас восстановиться, дать организму время, работать с психологическими последствиями.
Принятый ответ
Здравствуйте. В моче плотность повышена это от недостатка питьевого режима и кетоны значительно повышены это указывает на выраженную интоксикацию. От этого могут быть и туман в голове и плохое самочувствие. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Можно проверять тест-полосками для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. Важно НЕ допускать появление кетонов в моче.
Ферритин может быть ложно повышен - это маркер воспаления, белок отрой фазы, реагирует на любое воспаление в организме. Интоксикацию тоже воспринимает как воспаление.
Если есть избыточный вес, то жировая ткань продуцирует провоспалительные цитокины, на которые реагируют маркеры воспаления и ферритин в том числе.
По анализам есть повышенный холестерин, но не вижу по фракциям в разрезе. Обычно в таких случаях рeкoмeндуем гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины
При таком повышенном кетоне рекомендую получить консультацию эндокринолога. Важно проверить углеводный обмен - сахар в норме, но не вижу гликированный гемоглобин.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202217 ответов
- 22 Мая 20226 ответов
- 16 Мая 20235 ответов