Что вас беспокоит?

Ночной кашель у ребенка

Здравствуйте! Ребенок 3,5 года две недели назад начался насморк небольшой, лор прописала промывание аквалором и назначила синусэфрин 3р в день по 1 пшику на 7 дней. Сам насморк прекратился на фоне приема синусэфрина, иногда аспиратором выкачивала много слизи среди дня - густой. Сейчас пошла вторая неделя, синусэфрин прекратили , но слизь так и осталась. Ночью у него спустя час-два сна начинается сильный кашель, слышно, что есть заложенность внутри, может очень долго кашлять (с рвотными позывами) , потом вроде снова тишина спит дальше, утром тоже кашель после сна. В течение дня кашля нет, насморка нет (немного совсем может высморкать) Были у лора - сказал просто промывать дальше и пшикать мометазон по 2 р в день в течение месяца и больше ничего! Подскажите, пожалуйста, может нужно еще что-то делать?

2 Июня 2025·Просмотров: 278·Светлана, Коломна

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение достаточное направленное на то чтобы убрать постназальный затек.
Можно добавить противокашлевые препараты ( омнитус , Синекод или коделак нео).
Антигистаминные 2 недели.
При заложенности можно использовать ринофлуимуцил.

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины . Рекомендуется выполнить ОАК, риноцитограмму . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1 кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача - если будет сохраняться отделяемое в задних отделах носа. Также эффективным считается физиолечение ( лазеротерапия) . После зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .

Здравствуйте, есть ли аллергия у ребёнка? Привит по календарю? Причины ночного кашля: коклюш,аденоидит,синусит,аллергия и редко в ночное время рефлюкс(заброс кислого содержимого из желудка в пищевод,гортань и глотку).
Рекомендовано: увлажнять воздух 40-60%, спать подусидя, диета гипоаллергенная
В нос аквамарис софт по 1 дозе 3 раза в день чз 10 мин мометозон(назонекс,дезринит) по 1 дозе -1 раз в день.14 дней(брызгать в противоположную сторону от перегородки носа( с сторону глаза).флюдитек по 5 мл 2 раза в день,14 дней(до 19.00),зиртек по 10 кап на ночь,7 дней. Конс. педиатра, при сохранении кашля общий анализ крови,бх(срб),Р-онп или кт -онп

Здравствуйте
При постназальном синдроме ,который вы описываете на фоне аденоидита,как правило в лечении рекомендуется использовать Мометазон по 1 впрыск 2 раза в день,не менее месяца и предварительно промывания,желательно очень Аквамарис лейка или специальный шприц для промывания( продаётся на маркетплейсах) то есть именно большими объёмами.
Если это входит в течение орви то это одно... Пролечите и пройдёт.Мометазон накапливается,сразу эффекта ждать не стоит.
Если же такие симптомы систематически,то нужно исключить аллергию,рекомендуется сдать риноцитограмму, общий иммуноглобулин Е, ОАК с лейкоцитарной формулой
Можно подавать Синупрет в каплях в дозе по возрасту, если нет аллергии на травы, 14 дней
Также важно хорошо поить и увлажнять воздух в помещении,не пенее 50-60 %

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка со стеканием слизи по задней стенке глотки как причиной кашля.

Нос в таких случаях для хорошей эвакуации содержимого из носоглотки как источника стекания слизи и кашля рекомендуют промывать с помощью устройства Шприц с насадкой или Аквамарис Лейка теплым физраствором до 3-4 раз в день, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования в таких ситуациях при сохранении симптомов на лечении также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков воспаления и аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.