Ребенок 3,4г болеем с 16.05 началось с конъюнктивита, присоединилась температура 37,5 (держалась 3 дня) сопли были зеленые, ночью даже рвало ими. Делали ингаляции. Аквамарис, називин. На фоне этого случился запор 7 дней. Ездили в приемное отделение 24.05, делали клизму/узи/анализ крови. По анализу крови у нас воспаление. Хирург предположил интоксикацию из за запора. Но мы все еще болели. С 25.05 по рекомендации педиатра начали принимать антибиотик панцев 5 дней с 25по 30 число. Действительно заложенности не было. Глаза не гноились, но буквально через 2 дня. Снова зеленый гной в глазах и заложенность. Со вчерашнего дня снова начала брызгать авамис/ эриус от аллергии (подумала на нее изначально)отривин уже не помогает от заложенности как будто… подскажите чем помочь ребенку с этими ночными закладываниями носа? Неужели антибиотик не помог ? Из носа нет выделений обильных, но два дня назад были зеленые, то есть если убирать соплеотсосом будут и прозрачные и немного зеленые
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Здравствуйте Антибиотик в какой дозе принимали? Какой вес ребёнка? На аллергию анализы не сдавали? Носоглотку не смотрели эндоскопом на увеличение аденоидов? По ОАК есть сдвиг в бактериальную сторону,незначительный.
Пока пили антибиотик заметно улучшение было, ни насморка ни гноящихся глаз Но только перестали начал чихать Я подумала на аллергию, но разве гной из глаз и в носу зеленые сопли могут быть при ней ?
Рекомендуется пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления и будет понятно есть бак процесс или нет На фоне аллергии может быть такая картина Зелень далеко невсегда гной,это работа защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет Но учитывая весь анамнез нужно сдать ОАК. При гнойном гайморите была бы температура, вялость, боль в области пазух. Когда закончили Називин?
Если ребёнок активный,нет температуры, кушает,играет спит хорошо,то более вероятно нет бактериального процесса Если вы использовали Отривин более 7 дней,а целый бутылок это я думаю долго нужно использовать, то в ответ на длительное применение будет нарастать отёк,что называется зависимость ( возможная) Сосудосуживающие можно заменить на гипертонический раствор Аквамарис стронг, он содержит больше соли в составе и засчет этого снимает отёк Через 5-7 мин отсморкать В чистый нос Назонекс или Авамис по 1 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес.Препарат накапливается потом даёт эффект Антигистаминное умею стоит давать Эриус хороший.
Если ребёнок активный,нет температуры, кушает,играет спит хорошо,то более вероятно нет бактериального процесса Если вы использовали Отривин более 7 дней,а целый бутылок это я думаю долго нужно использовать, то в ответ на длительное применение будет нарастать отёк,что называется зависимость ( возможная) Сосудосуживающие можно заменить на гипертонический раствор Аквамарис стронг, он содержит больше соли в составе и засчет этого снимает отёк Через 5-7 мин отсморкать В чистый нос Назонекс или Авамис по 1 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес.Препарат накапливается потом даёт эффект Антигистаминное умею стоит давать Эриус хороший.
Добрый день, глаза прошли. Заложенность носа осталась. Сейчас лег спать в обед и закашлялся никак не может откашляться Ингаляции. Физраствором допустимы?
Здравствуйте Ингаляции с физ раствором можно,они не навредят Кашель более вероятно от стекания из носа по задней стенке,здесь как раз воспаление снимет Назонекс/Авамис
Антибиотик закончили пить 29 31 получается опять начинал чихать дня три чихал, а 2.06 зелнй гной из глаз и зеленые сопли Сейчас гноя нет Но вот заложенность Фонариком я посмотрела, ну визуально все выглядит свободно Где то там внутри получается
Здравствуйте, пересдайте оак учитывая зелёные выделения из носа. На данный момент симптоматическое лечение если нет повышения температуры тела - сосудосуживающие, промывание носа гипертонический раствор, протаргол 2%.
В общем анализе крови на момент сдачи анализа есть изменения которые в подобных ситуациях могут быть интерпретированы как косвенные признаки бактериальной инфекции, но такие изменения показателей крови на практике возможны и на фоне течения аденовирусной инфекции группы орви, которая сопровождается ринитом и конъюнктивитом и часто рецидивирующим течением, то есть повторным возникновением симптомов. Окрашенный цвет выделений из носа не является обязательным признаком гнойных выделений а чаще всего возникает на фоне окрашивания слизи в носу ферментом пероксидазой на фоне вирусной инфекции в такой цвет. Антибиотик мог и не иметь точки приложения, если инфекция вирусная в подобных ситуациях
Для дообследования в таких случаях рекомендуют повторно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
Сосудосуживающие препараты в подобных случаях рекомендуют заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарис стронг, затем промыть нос с помощью шприца с насадкой или Аквамарис Лейка теплым физраствором, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Здравствуйте У ребёнка подтверждён аллергия на берёза? Аллергия поддерживает отёк в носоглотке
Местно рекомендовано следующее лечение В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
По ОАК был сдвиг в сторону бактериальной инфекции Вы не пересдавали анализ в динамике?
Добрый день, анализ не пересдавали Сдан был неделю назад Вот только закончили принимать антибиотик , пока возможности нет пересдать. Аллергия подтверждена, просто уже период цветения прошел, вроде не было уже симптомов
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос авамис 1р/д оставить , мазь Лекомеколь по горошине 1 р/д в каждую половину носа . Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание носоглотки по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение .После в зависимости от состояния и корректирование лечение при необходимости .
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
