СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус папилломы человека

Связываю постоянный дисбиоз влагалища с ВПЧ. Все остальные возможные причины уже исключены . При осмотре все в норме. По анализам дисбиоз, лечение помогает на неделю и все по новой уже пол года . Постоянный контроль здоровья не дает никаких результатов. Недуг возвращается. Исключив уже все возможные провоцирующие факторы остановилась на ВПЧ. Лет 15 назад впервые обнаружили ВПЧ, были папиломы на малых половых губах. Анализов на руках не осталось , но помню, что очень переживала так как были выявлены онкогенные маркеры 16 и 18 типа. После пройденного лечения вирус не появлялся ни разу за все годы до того пока не начался постоянный дисбиоз-появились папиломы в одном месте на малых половых губах, цвета идентичного коже-чешутся сильно. Как поступить? Сдать еще раз анализы на ВПЧ , пропить иммуномодуляторы, антибиотики и после этого снова пролечить дисбиоз и дальше пробовать находиться на постоянном длительном поддержание микрофлоры (различные этапы лечения все знаю)?!

3 Июня 2025·Просмотров: 511·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Есть ли у вас жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт?
Какие анализы вы сдавали для подтверждения дисбиоза? Можете прикрепить результаты последнего.

Папилломы на половых губах вызваны ВПЧ низкооркоганного типа и никакой опасности они не представляют и с дисбиозом влагалища никак не связаны.
Есть ли последние анализы на ВПЧ? Прикрепите пожалуйста.

В целом нас интересует только высокоонкогенные типы ВПЧ, которые могут приводить к дисплазии и онкологии шейки матки.
С дисбозом они так же не связаны.

Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ДД. Свежих анализов на ВПЧ нет. Анализы на микрофлору прикреплены . Что касаемо самого дисбиоза продублирую вопрос , который я задавала ранее и ответы на него получила в достаточном объеме . Меня интересует уже не лечение , а как найти причину по которой дисбиоз возвращается вновь и вновь . Боюсь что даже после лечения и длительной терапии -он будет возвращаться (

На данный момент у вас есть какие либо жалобы, которые я указывала выше?
По данным Фемофлора выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

Причины обострения (с симптомами и жалобами) дисбиоза как раз является условно-патогенная флора, которая есть у всех женщин.
И при ее нарушениях, а именно: во время стресса, заболеваний, нарушений гигиены и т д
Условно-патогкнная флора может разрастаться и приводить к дисбиозу.
Тогда появляются симптомы и жалобы
И мы лечим это состояние

Если же жалоб никаких нет и данные микроорганизмы просто обнаружены в ходе контрольного обследования
То ничего предпринимать не нужно.
Наше влагалище не может быть стерильным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жалобы есть. Обильные выделения без запаха , но зеленого цвета. Сильный зуд. Покраснение , иногда больно даже дотронуться . Все это до момента лечения ( после первой свечки все проходит) . В моменте лечения ничего нет, неделю после лечения ничего нет и дальше все по новой и так уже на протяжении полугода .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дублирую вопрос , который задавала врачам ранее:
Каждые две недели дисбактериоз влагалища уже на протяжении полу года. Клиническая картина всегда одна-сильный зуд/обильные зеленые выделения без запаха. Анализы сданы. Половые инфекции отсутствуют. По результатам анализов в большом минусе полезные бактерии и в большом плюсе патогенная Флора. На осмотре все хорошо, по анализам дисбиоз, назначено лечение, пройдено , все налажено и ровно на 2 недели. Уже без очередного посещения врача повторяю лечение , все идеально с первой свечки , через 2 недели по новой . Ставлю уже просто одни свечи и после бактерии -через 2 недели встречаемся с вагинозом снова. Сейчас уже решила попробовать обойтись без медикаментов-китайскими травяными тампонами-не помогает ( зуд меньше, выделения обильные), начались боли по ощущениям яичников. Прошлые разы тоже болели яичники , но не так сильно . На осмотре все было ок. Живу, как на пороховой бочке. Гигиенические средства в пользовании -Эпигенез интим . Партнер постоянный -муж (у него все в порядке). Отказалась уже пол года как от гигиенических прокладок думая , что это на них аллергия . Отменила препараты на основе Сены ( Были долго в применение). Восстановила за все это время стул. Пью для кишечника бактерии и слежу за ним , чтобы сам естественным путем работал ( запоры с детства). За питанием слежу . Но это все оказывается не то, что является причиной дисбактериоза. Руки опустились . Я не знаю больше чем себе помочь .

Принятый ответ

Какое лечение вы получали, какие свечи использовались ?

Здравствуйте! Тут связь обратная, бактериальный вагиноз стимулирует пересистенцию впч, а не наоборот. В целом по результатам фемофлор количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры, высокий титр кандида, и если есть жалобы на зуд, жжение, выделения, вероятно проблемы в следствии кандидоза. Вы посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам сдавали? Причины кандидоза, бак вагиноза, как и наличие впч часто связаны со снижением иммунитета. Ферритин, витамин д в норме? Высыпаться получается? Рецедивирующий бак вагиноз/кандидоз эффективно лечится противорецедивной схемой 1 раз в неделю независимо от симптомов в течении 6 месяцев. ПЦР на ВПЧ с шейки матки сдаете при отрицательном результате раз в 3 года или после смены полового партнёра. Папилломы на половых губах с нарушением микрофлоры влагалища несвязанны, вызваны низкоонкогенными штаммами 6,11. Если доставляют дискомфорт удалить у дерматолога. Иммуномодуляторов с доказанной эффективностью для лечения впч нет. Иммунитет поддерживать естественно, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты. Закрыть дефициты ферритина и витамина д, если есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое . Иммунитет это то за что я тоже переживала и сейчас занялась его восстановлением , так как уже не знаю, что еще восстанавливать (уже все перепробовано), что вы можете посоветовать для иммунитета ?!) . Пью витамины уже месяц , они якобы и для интимного здоровья и для общего -никакого результата не увидела . В моменте их приема так же появлялся вагиноз . Анализы не сдавал на фиритин , но все время думала об этом -пойду сдам .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По состоянию -все время днем хочется спать , но заснуть не могу. Ночью тоже сплю не всегда . Общее состояние -слабость, апатия, ничего не радует, из дома выходить не хочется (. Был у меня такой период 4 года назад , сдала все анализы -они оказались идеальными . Врач сказала, что я все придумываю ( и это от безделья . Но так то у меня двое детей и я так устаю, что реально ничего не хочу.

Дефициты ферритина, витамина д приводят к снижению иммунитета, ферритин должен быть не менее 40, витамин д в пределах 50-70 оптимально, при цифрах ниже принимать препараты. Витамины принимать при доказанных дефицитах, комплекс поливитаминов часто никакого положительного эффекта не оказывает. Важно высыпаться, спать ложиться до 23.00, гулять 1,5-2 часа в день, минимизировать стрессы. В рационе больше клетчатки ,свежие овощи и фрукты, меньше лёгких углеводов, конфеты, шоколад, сдобная выпечка.

Принятый ответ

Да, такие жалобы часто бывают при дефиците ферритина, так же сдать ТТГ, посмотреть работу щитовидной железы. Постоянный стресс, недосып, вероятная причина рецедивов бактериального вагиноза.

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации ВПЧ часто присоединяется при наличии сопутсивубщено состояния , а именно дисбиоз
Лечение комплексное :
Азитромицин 500 мг 6 дней внутрь
Нео- пенотран 10 дней во влагалище
Далее восстановление Флоры - бифицин внутрь 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, впч тут не при чем, дисбиоз чаще всего случается из-за снижения иммунитета.
Старайтесь укреплять иммунитет(нет доказанных лекарств для его укрепления):старайтесь высыпаться, не нервничать, вести активный образ жизни, исключить дефициты: сдать гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный, витамин Д, ферритин и сывороточное железо.
По поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течение 2 лет,более 80% населения земли хоть раз в жизни являются носителями впч, просто 1 раз в год сдавайте мазок на цитологию и опасности от него никакой не будет,этиологического лечения нет, все препараты зарегистрированые для его лечения не доказали свою эффективность.
Дополнительно рекомендуется сдать посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам и антибиотикам, при частых рецидивах назначается препарат согласно чувствительности 1 раз в неделю 6 месяцев, но если жалоб нет, то дисбиоз лечить не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит и кандидозный вульвит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь; флуканазол 150 на 1,4,7 сутки
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.