Что вас беспокоит?
После укола пролиа
Здравствуйте! Маме 78 лет, 21.05.25 поставили укол пролиа. Анализы до укола : оак: б/о, соэ -13 БАК: срб 0.5; щф 68; бил 8.9; трансаминазы норма, кальций 2.5; витамин 25(Он) D 33.5; кальций ионизированный 1.24. Назначение: пролиа 60 мг п/к 1 раз в 6 мес. Витамин Д по 10 капель в сутки (5000МЕ/сутки) Диета богатая продуктами содержащими кальций. Через 2 недели после введения пролиа, сдали анализы: кальций общий - 2.25; кальций ионизированный -1.21. Продукты обогащеные кальцием к сожалению она принимать не может, из за панкреатита и после холецистоэктомии (26.02.25) Нужно ли принимать кальций дополнительно, т.к с проуктами она его так много не получает? Ест 2-3 раза в неделю творог 5%, твердый сыр тонкий кусочек ежедневно,.
Добрый день.
Конечно нужно добавлять кальций
Терапии остеопороза проводится комбинацией : бисфосфанаты / пролиа + витамин Д + кальций 500 мг 1-2 р/сут.
Кальций и его уровень нужно оценить по уровню альбумина крови, так как ионизированный кальций часто не отражает истинного значения и ошибочно занижается. То есть доп надо сдавать с кальцием всегда альбумин крови.
В случае мамы, нужно добавить кальций ( цитратную форму желательно, типо кальцемина) 500 мг 2 р/сут с контролем уровня кальция (с альбумином) каждые 2,5-3 мес. Если уровни будут выше нормы, выполняется перерыв на 1-2 мес приёма кальция.
Вера Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ. В кальцемине, я посмотрела, так же присутствует витамин D, а его она уже принимает, 10 капель ежедневно. Не будет ли перенасыщения витамина?
А альбумин можно сейчас досдать, уже без кальция, и посмотреть результат, или его только вместе с кальцием как то расчитывают?
Там очень маленькая дозировка витамина Д, не играет роли для суммарной дозы.
В целом, летом с вашим 33 уровнем, можно получать 2000-3000 ед/сут, зимой с октября по май до до 4000-5000 ед повышать.
Да, его можно досдать отдельно. И посмотреть. Понятно, что через месяц два, надо сдавать вместе и альбумин и кальций , просто если прошло 2-7 дней, можно отдельно 👍
Считает доктор, который вас консультирует))
Вера Владимировна, спасибо за ответ. В Инвитро есть анализ " кальций, корректированный по альбумину". Можно его сдать? У нас к ревматологу так сразу не попасть, чтобы расчитать, ждать нужно более месяца.
Можно его, да)
Принятый ответ
Напишите, я вам рассчитаю если что)
Вера Владимировна, спасибо за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дополнительно принимать Кальций нужно, т.к. препараты для лечения Остеопороза (в случае Вашей мамы Пролиа) работают только при "нормальном" уровне кальция (" он берёт кальций из крови и встраивает в кости")
Суточная потребность в кальции при лечения Остеопороза составляет 1000 мг в сут, обычно рекомендуют такой препарат как Кальцемин Адванс (по 1 таб 2 раза в день).
Рекомендуют контроль уровня кальция через 2-3 месяца.
Так же рекомендован прием Витамина Д в дозе 2000 МЕ в сут. В 1 капле препарата (если говорить о жидком препарате) содержится около 500 МЕ, т.е. Вашей маме 4 капли в день.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20202 ответа
- 23 Сентября 202013 ответов
- 13 Октября 202118 ответов