Что вас беспокоит?
Мазки при беременности
Добрый день. Подскажите. Сдавала все мазки в феврале. Все было чисто. Цитология+ впч все отлично. (Анализы приложила). Сейчас беременность. При постановке на учет сдавала мазки. (Результаты приложила) Что значит это значение цитологии? И кокковая Флора? Гинеколог толком ничего не сказала. Выписала свечи гексикон. Это опасно? Нужно ли дообследоваться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Цитология в норме, никаких признаков онкологии нет, всё в порядке, по анализу всё в норме, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, это не инфекция и на беременность никак не влияет
Здравствуйте, новые анализы не приложились ещё, не могу приложить. Это старые
Напишите как прикрепите свежие
Я не могу приложить новые результаты. Не подходит формат фото почему-то.
Новая цитология: значение: ASCUS
В мазке на флору: лейкоциты, палочки, коккобоцилы (++)
Это значит что обнаружены клетки неясного значения, в этом случае рекомендуется сдать фемофлор 16, пройти точное лечение и пройти кольпоскопию, дальнейшая тактика по результату обследования
Приложила новые анализы.
То есть могло что-то поменяться за два месяца? Это получается опасно?
Кольпоскопию когда-то я сдавала, года два назад. Там было все в норме
Иногда такое бывает на фоне воспалительного процесса, Поэтому нужно дополнительное обследование
Иногда? А чаще всего-это что? Предрак?
Сейчас лечение пройти или сразу сдать это всё?
Без дополнительного обследования нельзя сказать онкология - это или нет, как правило это не онкология, рекомендации выше
За два месяца могло вообще что-то появиться?
Сейчас лучше свечи сначала проставить? Или сразу сдать?
Скорее всего ничего плохого не произошло, сначала нужно сдать анализ, потом пройти лечение, потом дополнительное обследование, я выше Всё написала
Спасибо, поняла.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Сегодня была на узи, срок 9 недель 4 дня. Все хорошо. Чсс 180уд. Это как? Нормально? Немного?
Это норма, все в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации можно предположить , что по результатам обследования у вас все хорошо
Мазок невоспалительного типа
Цитология без признаков атипии и злокачественности
Я не могу приложить новые результаты. Не подходит формат фото почему-то.
Новая цитология: значение: ASCUS
В мазке на флору: лейкоциты, палочки, коккобоцилы (++)
Тогда кольпоскопия и Фемофлор
Для дообследования
Это прям сейчас нужно? Или нужно пройти сначала лечение?
Могло за два месяца что-то поменяться? Может ли это быть из-за того, что у меня киста яичника эндлметриоидная и она перешла в рак?
Новые анализы приложила
Это молно дать воспаление
Которое привело к изменению клеток
Это изменение оно пройдёт? Или уже нет? И будет рак? Лучше сначала пролечить или сразу сдавать всё? Моей беременности что-то угрожает?
Нет
Это может быть поражение ВПЧ
Ну у меня же есть анализы на впч за февраль. 16 типов- ничего не обнаружено. От куда он мог появиться?
При снижении иммунитета
То есть мне сейчас нужно делать кольпоскопию? Правильно?
Совершенно верно
При неудовоетрврителтной картине - биопсия
А нельзя пролечить воспаление, сдать ещё раз цитологию и там уже смотреть?
Не хочется, чтобы в беременность там лишний раз лазили
Очень хорошая тактикам
Принятый ответ
Здравствуйте, кокковая Флора является нормальным представителем флоры влагалища, в случае отсутствия жалоб никакого лечения не требуется.
На представленном результате мазка на флору все соответствует норме,
По результату цитологического мазка - NILM, то есть атипических клеток не обнаружено- это норма, поводов для беспокойства нет.
Я не могу приложить новые результаты. Не подходит формат фото почему-то.
Новая цитология: значение: ASCUS
В мазке на флору: лейкоциты, палочки, коккобоцилы (++)
Подобный результат цитологии является отклонением от нормы, как правило рекомендуется ещё исследование на вирус папилломы человека, если этот анализ отрицательный (рекомендуется сдавать все типы ВПЧ хотя бы 14, лучше 21), то далее проводится просто динамическое наблюдение. Также может быть рекомендовано проведение кольпоскопии и уже определение дальнейшей тактики.
Результат мазка на флору в норме, на количество лейкоцитов по современным данным мы вовсе не ориентируемся, а палочки и коккобацилы нормальные представители, если нет жалоб ничего делать не нужно.
Ну у меня же есть впч в анализах. Там ничего не обнаружено. Или это недостаточно?
Новые анализы приложила
Извините не видно было ВПЧ , сейчас посмотрю.
Почему-то не вижу результат, но вы пишите , что все было отрицательно, не смотря на это, учитывая результат свежего мазка - лучше еще раз провести этот анализ.
От куда он мог появиться за два месяца?
Где хорошая цитология, там внизу все типы впч
Если результат отрицательный как правило ничего далее относительно шейки матки не требуется . Только контроль этих исследований.
Извините, пожалуйста, увидела.
В таком случае конечно же не нужно больше сдавать.
А что сейчас сдать?
Согласно клиническим протоколам рекомендуется лишь мазок+ВПЧ через 3 года.
Так как при отсутствии ВПЧ предрак невозможен.
А впч не мог появится из-за сниженного иммунитета?
Нет, ведь у вас отрицательный ВПЧ, если техника забора мазка грубо не нарушена - ошибок быть не может, он либо есть, либо нет.
Спасибо, поняла
Была рада помочь, будьте здоровы! ❤️
Подскажите ещё пожалуйста, может вы знаете. У меня падает гемоглобин(в первую беременность было также, беременность была неудачная, замерла в 17 недель), при этом B9, B12 в норме, все показатели железа в норме (сыворочное, ОЖСС, ЛЖСС, НТЖ, ферритин-90).
С чем может быть связано падение гемоглобина? В начале апреля(когда ещё не была беременно) гемоглобин был 150… сейчас уже 106(8-9 недель).
Остальные показатели в норме, но также падают эритроциты и гематокрид
Снижение гемоглобина с развитием анемии предсказуемая ситуация и во время беременности очень часто встречается , при этом, например ферритин может быть в норме, причин анемии может быть много начиная от наследственных факторов и заканчивая индивидуальными особенностями , связанными именно с беремнностью , в подобных ситуациях рекомендуется пить препараты железа в лечебных дозах обязательно под контролем анализов крови (например Сорбифер, Мальтофер, Тотема), в некоторых ситуациях таблетированные и жидкие формы железа , которые принимаются внутрь , могут быть неэффективны, в таком случае может быть принято решение о внутривенном введении препаратов железа.
Спасибо за ответ.
Просто дело в том, что в первую беременность я пила железо, но гемоглобин не поднимался, а вот ферритин поднялся со 100 до 188…
Потом как только беременность замерла, гемоглобин сразу стал сам подниматься. После искусственных родов он был 110, через месяц 125…
Я боюсь, что железо сделает хуже, так как оно у меня итак высокое
Действительно ситуация непростая, учитывая то , как сильно растёт ферритин , но при этом гемоглобин особо не реагирует.
В подобной ситуации можно рекомендовать консультацию врача-гематолога , предварительно сдать развернутый анализ крови и все показатели обмена железа, врач- гематолог сможет более грамотно оценить эти результаты и возможно порекомендовать дополнительные методы коррекции, выявить скрытые причины..
Хорошо, спасибо
подскажите пожалуйста. Сегодня была на узи, срок 9 недель 4 дня. Все хорошо. Чсс 180уд. Это как? Нормально? Немного?
Замечательно , да, это норма 🌸
Срасиьо большое )
Принятый ответ
Здравствуйте! По цитологии все хорошо, атипичных / раковых клеток не обнаружено.
Мазочек на флору тоже можно интерпретировать, как в пределах нормы. Дело в том , что обычный мазок на флору обладает малой информативностью. Для прояснения ситуации можно сдать фемофлор скрин или флороценоз (в эти комплексы входят и иппп).
Я не могу приложить новые результаты. Не подходит формат фото почему-то.
Новая цитология: значение: ASCUS
В мазке на флору: лейкоциты, палочки, коккобоцилы (++)
Ascus означает обнаружение клеток неясного значения. То есть нельзя точно определить какие клетки там именно содержатся: атипичные или просто на фоне воспаления.
В этом случае рекомендуется сдать фемофлор скрин или флороценоз и пролечиться согласно результатам. С большей вероятностью, что причиной такого воспаления стало воспаление, так как только в феврале было всё хорошо.
Спасибо, сейчас лучше пролечиться и потом сдать фемофлор? Или сразу сдать?
Воспаление опасно вообще для малыша?
Сдать сейчас, чтобы понять , чем лечиться. При своевременном лечении практически любая инфекция не представляет опасности развитию и течению беременности.
А что сдать? Фемофлор?
Фемофлор скрин или флороценоз , если не сдавали пцр на иппп. Если на иппп уже сдали , можно сдать фемофлор 16.
Иппп отрицательно.
Фемофлор вообще тоже сдавала, но в сентябре. Там все было хорошо.
Но сдам ещё раз. Скажите, если там все норм, то что дальше?
Контроль цитологии через 3-4 месяца.
Подскажите ещё пожалуйста, может вы знаете. У меня падает гемоглобин(в первую беременность было также, беременность была неудачная, замерла в 17 недель), при этом B9, B12 в норме, все показатели железа в норме (сыворочное, ОЖСС, ЛЖСС, НТЖ, ферритин-90).
С чем может быть связано падение гемоглобина? В начале апреля(когда ещё не была беременно) гемоглобин был 150… сейчас уже 106(8-9 недель).
Остальные показатели в норме, но также падают эритроциты и гематокрид
Здравствуйте! Скорее всего , это связано с увеличением объема циркулирующей крови (оцк) из-за появления так называемого третьего круга кровообращения (системы мать плацента плод ). Так сказать кровь разжижается , плазма увеличивается, поэтому кажется , что форменных клеток меньше. Сдайте анализы через месяц (оак и ферритин). И уже по результатам подбирать антианемическую терапию при необходимости.
Хорошо, спасибо большое за ответ
Хорошо, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, по результатам мазка аоказатели, которые расцениваются как норма. Тоже самое касается цитологии, атипичных клеток не выявлено. Кокковая флора-это условно-патогенная флора, которая в норме живёт во влагалище.
При отсутствии жалоб лечения не требуется
Я не могу приложить новые результаты. Не подходит формат фото почему-то.
Новая цитология: значение: ASCUS
В мазке на флору: лейкоциты, палочки, коккобоцилы (++)
В таком случае цитология означает, что выявлена дисплазия неясного значения.
Обычно в подобных случаях рекомендуется сдать ПЦР на ВПЧ, выполнить кольпоскопию и сдать фемофлор-16.
Так как часто на фоне изменения микрофлоры, бак. вагиноза часто бывают изменения клеток шейки матки
Ну на впч я сдавала, в анализах это есть. Сейчас лучше пролечиться и потом сдавать? Или сразу ?
Здать желательно вне лечения и пролечиться при необходимости уже согласно выявленной флоре. На ВПЧ не видно результат
Где хорошая цитология, в самом низу все типы впч. Посмотрите пожалуйста внимательнее
Да, посмотрела. В таком случае не стоит волноваться, обычно без ВПЧ не бывает дисплазии и рака шейки матки.
Но в любом случае необходимо сдать фемофлор и кольпоскопию
А впч мог появиться за два месяца, с тем учетом, что у меня один половой партнер
Нет, если не меняли полового партнёра. ВПЧ передаётся половым путём. Поэтому, если анализ был отрицательным, то не стоит волноваться
Хорошо, спасибо.
По фемофлору вообще что должно быть?
Я его сдавала в сентябре- там все было хорошо. А сейчас если будет все хорошо, то что дальше?
По фемофлору должно быть преобладание лактобактерий и могут быть незначительно до 10*4 условно-патогенные микроорганизмы, те же кокки если в норме.
Если всё в порядке и по кольпоскопии без патологии, то просто пересдать цитология через три месяца минимум или после родов
Ясно, спасибо.
А нельзя сейчас пролечиться, пересдать цитологию через три месяца и там уже смотреть?
Желательно пролечиться препаратами, которые будут эффективны в отношении той или иной выявленной флоры. Так как лечение наобум может не дать эффект
Ну фесофлор я завтра сдам, я про кольпоскопию
Да, кольпоскопию можно после санации влагалища, если, конечно, она потребуется. Возможно, всё в порядке будет по фемофлору
Подскажите ещё пожалуйста, может вы знаете. У меня падает гемоглобин(в первую беременность было также, беременность была неудачная, замерла в 17 недель), при этом B9, B12 в норме, все показатели железа в норме (сыворочное, ОЖСС, ЛЖСС, НТЖ, ферритин-90).
С чем может быть связано падение гемоглобина? В начале апреля(когда ещё не была беременно) гемоглобин был 150… сейчас уже 106(8-9 недель).
Остальные показатели в норме, но также падают эритроциты и гематокрид
Это очень часто у беременных поскольку происходит увеличение объёма крови, то есть её жидкой части -плазмы м соответственно, кровь как бы разбавляется, поэтому может быть снижение показателей, в том числе гемоглобина. Также малыш растет и расходует из вашего организма микроэлементы
Спасибо большое за ответ.
, подскажите пожалуйста. Сегодня была на узи, срок 9 недель 4 дня. Все хорошо. Чсс 180уд. Это как? Нормально? Немного?
Норма обычно в таком сроке 110-170 в минуту. Но могло быть кратковременное учащение сердцебиения.
Обычно рекомендуется сдать ОАК и гормоны щитовидной железы, так как при анемии и заболеваниях щитовидной железы мамы может быть тахикардия у плода
Щитовидная железа у меня под четким контролем, так как болезнь Грейвса(гормоны в норме).
А вот гемоглобин низкий да, это может влиять? Это опасно?
Да, тахикардия плода может быть на фоне анемии. Это не опасно. Но для нормализации гемоглобина необходим приём препаратов железа
Спасибо, но у меня показатели железа в норме (
При беременности ориентируются на уровень гемоглобина, если ниже 110,то это считается анемией
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202118 ответов
- 21 Ноября 202112 ответов
- 20 Июля 202226 ответов
- 20 Января 20257 ответов