Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2078283

Что вас беспокоит?

Аллергия на тирозол

Аллергия на тирозол, принимаю с ноября 2023г. 40мг, с декабря 2023 по январь 2024г. 20мг, с февраля по настоящее время 25мг, руки, шея ноги-сильно в бляшках, паралельно принимаю джес плюс

Зоб
44 года
25 Апреля 2024·Просмотров: 208·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировку тирозола пора снижать до 15 мг в день.
Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Какой уровень АТрец.ТТГ?

Наталия Владимировна, 0.80, мне врач предложил операцию

Изначально были 0,8? Или сейчас снизились?. АТрец.ТТГ менее 10 - вероятность ремиссии высокая. Но объем железы очень большой.

Наталия Владимировна, изначально

Странно. Такой уровень антител исключает болезнь Грейвса.
Сцинтиграфию не проводили?

Не увидела биопсию узлов, делали? Кровь на кальцитонин?

Наталия Владимировна, только делала биопсию, других исследований не назначали

При таких узлах обязательно сдать кровь на кальцитонин.
И желательно провести Сцинтиграфию щитовидной железы. если АТрец.ТТГ в норме, тогда ищем активные узлы, которые можно увидеть только по Сцинтиграфии.

Биопсию можете прикрепить?

Наталия Владимировна, прикрепила

Биопсия доброкачественная.
Прикрепите результат антител к вопросу.
Вы сдавали именно АТрец.ТТГ? не АТ-ТГ?

Наталия Владимировна, все анализы прикреплены

Наталия Владимировна, файл под номером 2

Наталия Владимировна, сейчас подгрузила

Это специфичные антитела для болезни Грейвса. Возможно у Вас другая причина тиреотоксикоза. Нужно провести Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.

Похоже на псориаз. Дерматолог какой диагноз выставил? Тирозол обычно может вызывать небольшие изменения кожи, со снижением дозировки проходит. Но по фото больше похоже на псориаз. Зуд есть? На антигистаминные нет улучшения?

Наталия Владимировна, завтра запишусь на сцинтиграфию и сдам анализ кальцитонин

Наталия Владимировна, дерматолог-у 2-х врачей была, сдала соскоб-отрицательный, сказали, что идите к эндокринологу, я не их пациент, назначили 10 дней левоцетиризин и дексопантенол. Зуд адский, есть улучшения, не большие

Уменьшайте тирозол, обычно при снижении дозировки немного уменьшаются кожные проявления.
На сцинтиграфию обычно говорят отменить тирозол, но по хорошему он не повлияет на результат. Поэтому можно не отменять.

Наталия Владимировна, спасибо

Наталия Владимировна , здравствуйте, записалась на Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом на 25.06.2024г. раньше нет, нигде, в Мешалкина не проводят

В Авиценне и в онкодиспансере нет мест?

Наталия Владимировна, я в Авицену и записалась, а Онкоцентре позже запись

Это конечно очень долго. пока принимайте тирозол 15 мг в день, контроль гормонов через 3 недели - ТТГ, св.Т4
По поводу аллергии можно попробовать преднизолон 5 мг 1 таб в день, урсосан 500 мг перед сном.
На мерказолил не пробовали Вас переводить?

Наталия Владимировна, перевели на мерказолил с 23.04.24 в дозировке 25мг, дозировку сегодня по Вашему совету снизила до 15, назначили 20мг преднизалона-извините забыла написать, и цетрин

20 мг преднизолона много, достаточно 10 мг.
На мерказолил зуд сохраняется?

Наталия Владимировна, побледнели немного пятна, зуд есть, терпимый

Хорошо, тогда продолжайте мерказолил.

Наталия Владимировна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.