Консультация эндокринолога /

Аллергия на тирозол — вопрос №2078283

163 просмотра

Аллергия на тирозол, принимаю с ноября 2023г. 40мг, с декабря 2023 по январь 2024г. 20мг, с февраля по настоящее время 25мг, руки, шея ноги-сильно в бляшках, паралельно принимаю джес плюс

Возраст: 44

Хронические болезни: Зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Дозировку тирозола пора снижать до 15 мг в день.
Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Какой уровень АТрец.ТТГ?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, 0.80, мне врач предложил операцию
Эндокринолог, Сомнолог
Изначально были 0,8? Или сейчас снизились?. АТрец.ТТГ менее 10 - вероятность ремиссии высокая. Но объем железы очень большой.
Клиент
Наталия Владимировна, изначально
Эндокринолог, Сомнолог
Странно. Такой уровень антител исключает болезнь Грейвса.
Сцинтиграфию не проводили?
Эндокринолог, Сомнолог
Не увидела биопсию узлов, делали? Кровь на кальцитонин?
Клиент
Наталия Владимировна, только делала биопсию, других исследований не назначали
Эндокринолог, Сомнолог
При таких узлах обязательно сдать кровь на кальцитонин.
И желательно провести Сцинтиграфию щитовидной железы. если АТрец.ТТГ в норме, тогда ищем активные узлы, которые можно увидеть только по Сцинтиграфии.

Биопсию можете прикрепить?
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила
Эндокринолог, Сомнолог
Биопсия доброкачественная.
Прикрепите результат антител к вопросу.
Вы сдавали именно АТрец.ТТГ? не АТ-ТГ?
Клиент
Наталия Владимировна, все анализы прикреплены
Клиент
Наталия Владимировна, файл под номером 2
Клиент
Наталия Владимировна, сейчас подгрузила
Эндокринолог, Сомнолог
Это специфичные антитела для болезни Грейвса. Возможно у Вас другая причина тиреотоксикоза. Нужно провести Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.
Эндокринолог, Сомнолог
Похоже на псориаз. Дерматолог какой диагноз выставил? Тирозол обычно может вызывать небольшие изменения кожи, со снижением дозировки проходит. Но по фото больше похоже на псориаз. Зуд есть? На антигистаминные нет улучшения?
Клиент
Наталия Владимировна, завтра запишусь на сцинтиграфию и сдам анализ кальцитонин
Клиент
Наталия Владимировна, дерматолог-у 2-х врачей была, сдала соскоб-отрицательный, сказали, что идите к эндокринологу, я не их пациент, назначили 10 дней левоцетиризин и дексопантенол. Зуд адский, есть улучшения, не большие
Эндокринолог, Сомнолог
Уменьшайте тирозол, обычно при снижении дозировки немного уменьшаются кожные проявления.
На сцинтиграфию обычно говорят отменить тирозол, но по хорошему он не повлияет на результат. Поэтому можно не отменять.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо
Клиент
Наталия Владимировна , здравствуйте, записалась на Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом на 25.06.2024г. раньше нет, нигде, в Мешалкина не проводят
Эндокринолог, Сомнолог
В Авиценне и в онкодиспансере нет мест?
Клиент
Наталия Владимировна, я в Авицену и записалась, а Онкоцентре позже запись
Эндокринолог, Сомнолог
Это конечно очень долго. пока принимайте тирозол 15 мг в день, контроль гормонов через 3 недели - ТТГ, св.Т4
По поводу аллергии можно попробовать преднизолон 5 мг 1 таб в день, урсосан 500 мг перед сном.
На мерказолил не пробовали Вас переводить?
Клиент
Наталия Владимировна, перевели на мерказолил с 23.04.24 в дозировке 25мг, дозировку сегодня по Вашему совету снизила до 15, назначили 20мг преднизалона-извините забыла написать, и цетрин
Эндокринолог, Сомнолог
20 мг преднизолона много, достаточно 10 мг.
На мерказолил зуд сохраняется?
Клиент
Наталия Владимировна, побледнели немного пятна, зуд есть, терпимый
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, тогда продолжайте мерказолил.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула