Что вас беспокоит?
Выпадение волос
Здравствуйте, около года назад начали выпадать волосы на фоне приема депакина, врач психиатр подтвердил, что волосы начали выпадать именно из-за этого препарата. Отменили его в октябре 2024. Спустя 2-3 месяца стало выпадать гораздо меньше волос, но все еще выпадали в небольших количествах, когда намыливаю голову шампунем на руках остается около 10 волос, если провожу рукой по волосам, то между пальцев всегда есть пару волосков. Сходил к трихологу в январе, сдал анализы, прописали три шампуня Dercos, пену алопель, витамин Д в каплях (5000 в день дозировка), цинк и после повторного приема в феврале добавили генелорон 2%. Шампуни чередовал раз в 2-3 дня, цинк 1 банку пропил, витамин Д тоже, генелорон каждый день вечером несколько пшиков. Но волосы все так же по-немногу выпадают. Около 10 дней назад купил генелорон 5% (не было 2% в наличии), спустя 4-5 дней использования стало выпадать значительно больше волос и голова начала зудить. Пока что прекратил использование. Подскажите, почему могло усилиться выпадение волос, продолжать ли мне использовать миноксидил 2% или пока что воздержаться? Стрессовых ситуаций нет, питание хорошее и разнообразное, генетической предрасположенности к облысению нет, мне 25 лет, проблем с волосами никогда не было до приема депакина, волосы выпадают равномерно по всей голове. С момента окончание приема депакина прошло 7 месяцев, отсюда вопрос - волосы все еще могут выпадать из-за препарата, или причину уже нужно искать в другом, сдав анализы? Планирую записаться к трихологу в ближайшее время, подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед приемом? Чем больше, тем лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Выпадение волос после отмены депакина (вальпроевой кислоты) может сохраняться до 6–12 месяцев, так как препарат влияет на цикл роста волос, и организму требуется время на восстановление.
Усилиление выпадение на миноксидиле (Генелорон 5%) частый временный эффект миноксидила. Он ускоряет переход волос из фазы телогена (выпадения) в анаген (рост), из-за чего слабые волосы выпадают раньше. Обычно длится 2–6 недель, затем выпадение уменьшается.
Зуд может быть реакцией пропиленгликоль в составе . Попробуйте пенообразную форму (без спирта) или снизьте концентрацию до 2%.
Если выпадение не критичное (нет явных проплешин), можно продолжить 2%-ный миноксидил, но не 5%-ный(он сильнее раздражает).
Если выпадение резко усилилось и есть дискомфорт – сделайте перерыв 1–2 недели, затем возобновите с минимальной дозы.
Сдайте анализы:
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, св. Т4, АТ-ТПО (исключить гипотиреоз).
Половые гормоны: Тестостерон общий и свободный, ДГТ, пролактин, ЛГ, ФСГ.
Дефицитные состояния:Ферритин ,ОЖСС, сывороточное железо,
Витамин D (25-OH-D3),
Цинк, магний, витамин B12.
Общие анализы:ОАК (гемоглобин, лейкоциты),
СРБ (воспаление),
Глюкоза, инсулин (HOMA-индекс).
Кортизол(при стрессе),
Антитела к Helicobacter pylori (инфекции могут влиять на выпадение),
Биохимия крови(печень, почки).
Можно еще подождать 2–3 месяца, так как восстановление после депакина может быть медленным.
Так же можно попробовать: Плазмотерапия (PRP)
Лазерная терапия (LLLT),
Пептиды (Redensyl, Capixyl в сыворотках).
Исключите себорейный дерматит, если есть зуд, шелушение.
Будьте здоровы!
Антон, здравствуйте!
Выпадение волос может сохраняться до 12 месяцев после отмены Депакина.
Миноксидил 5% мог вызвать раздражение кожи головы и усиление выпадения, может быть реакция на состав. Лучше временно прекратить 5%, вернуться к 2% в щадящем режиме (например, через день), желательно в форме пены.
Перед визитом к трихологу желательно сдать:
Гормоны: ТТГ, антитела к ТПО, пролактин, тестостерон общий и свободный, ДГТ, ЛГ, ФСГ, ферритин, железо, ОЖСС, витамин D, В12, фолиевая кислота, цинк,магний, общий анализ крови, СРБ, биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, креатинин).
Пока продолжайте бережный уход и отслеживайте динамику.
Здравствуйте
Вам надо
- посетить трихолога: провести именно диагностику - трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
Тактика лечения зависит от этого
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить уролога/ эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Д держите после коррекции тоже на контроле анализами
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Сильнее атаракс
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар муж шампунь и спрей/Алопель пена - результат после длительного применения/ Дюкрей Неоптид.
La Roche-Posay Kerium Интенсивное средство против выпадения волос использовать 1 р в день 3 р в неделю.
Шампунь Dercos Energy+ против выпадения и истончения волос через день.
Результат будет не раньше 4 мес использования одной линейки препаратов+ коррекция всех выявленных проблем
Я написала алгоритм ваших действий
Обследование, лечение и наблюдение у вас будет у врачей ОЧНО!!!!
Вам нужны
- трихолог. К нему идете с результатами заключения всех врачей
-гинеколог- эндокринолог: разбирается с вашими гормонами всеми
- гастроэнтеролог: решает вопросы по жкт
- терапевт: коррекция дефицитов
Что делать на голове сейчас - написала - можете работать
Добавить можно
- плазмо терапию
- мезотерапию ( проверьте спектральный анализ волос)
- низкоинтенсивный лазер
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20204 ответа
- 2 Августа 20218 ответов
- 23 Апреля 20226 ответов