Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3299906

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ понижен Т4

Здравствуйте. ТТГ 5,85 Т4 10,37 Впервые такие результаты. Подскажите,что делать? Хроническая заложенность носа,капаю виброцил (третий тюбик) и назонекс. Пью Джес. Рост 158,вес 79 кг.

Хронический гайморит. Хронический ринит. Эндометриоз. ВСД.
36 лет
3 Июня 2025·Просмотров: 109·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Какая норма Т4 св у данной лаборатории?
Если показатель в пмоль/л, то обычно нижняя граница нормы от 9.0
Т4 в данном случае снижен или именно ниже границы нормы в этой лаборатории?
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
УЗИ щитовидной железы не делали?
Есть ли еще какие-то жалобы по самочувствию?

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

По вашей лаборатории какая норма ст4?

Обычно при повышении ттг до 10,терапия назначается при планировании беременности, в беременность или при сниженном ст4 и плохом самочувствии

Если беременность не планируете пока,то можно досдать ферритин (оптимальный уровень не менее 45),витамин Д,оак

При необходимости восполнить дефициты

Если не сдавали,то оценить антитела ат тпо и ат тг. Их повышение при повышении ттг,может свидетельствовать о наличии аутоиммунного тиреоидита.

Так же важно пройти узи щж

Скажите узи уже проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какие референсные значения т4 свободного? Как правило они начинаются от 9, в данном случае случае если т4 свободный по нижней границе нормы, это не говорит о его снижении, это нормальный показатель.

По анализу на гормоны щитовидной железы вероятнее всего имеет место такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируется беременность.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Пройдите УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Референсные значения т4св какие? Если ниже нормы то это манифестный гипотиреоз и нужна гормональная терапия. Если в норме то субклинический гипотиреоз и лечение не требуется. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на гормоны. На антитела к ТПО для исключения аит

Принятый ответ

Здравствуйте.

Прикрепите результаты обследования. Какую норму свТ4 указывает лаборатория?

Если свТ4 в норме при ТТГ 5.8, то это называется - субклинический гипотиреоз, который не требует лечения. Только контроль ТТГ.

Если свТТ4 снижен при ТТГ 5.8, то необходимо рассматривать заместительную терапию левотироксином натрия

Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития манифестного гипотиреоз (ТТГ повышен (как правило более 10), а свТ4 снижен).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.