Что вас беспокоит?
Не заживает рана на ноге
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть 🙏 у мамы , 72 года , на правой ноге с внешней стороны , 10 см от щиколотки не заживает ранка. Иногда присыхает и становится лучше , иногда хуже , когда обработает перекисью. Ходить не больно , боли от нее никакой нет . Началось с того , что сколупнула какую то корочку на ноге (кожа очень сухая ) и потом все постепенно превратилось в ранку , фото прилагаю . Посетила врача хирурга назначили консультацию к онкологу на 7 июля .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, рана больше похожа на трофическую язву на фоне хронической венозной недостаточности, но нужен соскоб кожи который делает онколог для того чтобы исключить онкологическое заболевание кожи, так к сожалению тоже может быть при длительных ранах
Татьяна Михайловна, к чему это приводит ?
Татьяна Михайловна, у мамы есть варикоз , но на другой ноге (левой) делали операцию в виде проколов , три года назад . Сейчас с ногой все нормально , а эта ранка на другой ноге .
Соскоб надо сделать обязательно чтобы не пропускать онкологию кожи
Татьяна Михайловна, хорошо, спасибо !
Здравствуйте
Длительно незаживающие образования всегда нужно дифференцировать с злокачественными. Визуально нельзя исключить опухолевый процесс, нужно брать биопсию образования и направлять материал на гистологическое исследование.
Сахарного диабета нет? Варикоза?
Юлия Бабековна, сахарного диабета нет , варикоз есть , но на другой ноге (левой ) делали операцию в нескольких местах проколы , сейчас с ногой все нормально. А это рана на другой ноге , где нет варикоза
Часто такие изменения возникают из-за антифосфолипидного синдрома, на фоне сосудистых изменений, поэтому пока рано говорить о злокачественном процессе. Сейчас можно попробовать мазь стелланин, если кровоточит-гемостатическую губку, пройти консультацию сосудистого хирурга.
Юлия Бабековна, стелланином мазала .
Нужно выполнить узи сосудов нк, если ранее не делали, обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, можно попробовать агросульфан, офломелид, но при такой картине показана консультация именно сосудистого хирурга и уже после решается вопрос о биопсии
Здравствуйте
Визуально явных признаков злокачественного процесса судя по данным фото нет
Наиболее вероятно - это язвенный дефект с присоединившимися явлениями инфекционного дерматита
Очень часто такие бывают при сахарном диабете, хронической застойной сердечной недостаточности, венозной недостаточности (варикозе) и избыточном весе
Обрабатывать такие раны перекисью не рекомнедутся!
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют тонический ГКС - например Акридерм ГК до 10 суток с обработкой по периферии очага анилиновым красителем
И только если этот подход не принесет эффекта можно задуматься о злокачественном процессе - но пока визуально не похоже совершенно
Важно правильно лечение раны!
Владислав, что такое анилиновый краситель ? Я так поняла не саму рану обрабатывать мазью , а вокруг нее ? Так ? И сколько раз в день ? Пожалуйста порекомендуйте 🙏 живет в области , где нет врача онколога . Планируем отвезти в город , для этого нам самим приехать с далека , чтобы маму отвезти . На это много времени уйдет, хотелось бы хоть , что то предпринять за это время
саму рану обрабатывают Акридермом ГК дважды в день
а по периферии Фукорцином (это и есть анилиновый краситель)
Если спустя 10-14 дней лучше не будет - осмотр онколога с выполнением мазка-отпечтка на цитологию
Владислав, пить ничего не нужно еще ?уколы ?
нет - только местная терапия
Владислав, спасибо Вам большое !!!🙏
Владислав, ой и последний вопрос заклеивать пластырем можно или нужно ?
Принятый ответ
нет! такие раны ведутся сухим путем!
без повязок
так же из дообследований (для поиска причины появления такого дефекта) - УЗДГ вен нижних конечностей и кровь на гликированный гемоглобин
Здравствуйте
По фото визуально убедительных данных за злокачественный процесс нет. Вероятнее всего признаки трофической язвы на фоне сосудистой недостаточности. В данной ситуации рекомендуется местно наносить метилурациловую мазь для быстрого заживления 2 раза в день в течение 14 дней. Если на фоне лечение не будет улучшений тогда рекомендуется выполнить соскоб с поверхности раны с целью морфологической верификации. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика
Рустам Гамирович, рекомендовали акридерм , стоит не стоит ?чем лучше ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20171 ответ
- 24 Мая 20181 ответ
- 18 Мая 20202 ответа
- 13 Июня 202024 ответа