Консультация онколога /

Не заживает рана на ноге — вопрос №3299975

118 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть 🙏 у мамы , 72 года , на правой ноге с внешней стороны , 10 см от щиколотки не заживает ранка. Иногда присыхает и становится лучше , иногда хуже , когда обработает перекисью. Ходить не больно , боли от нее никакой нет . Началось с того , что сколупнула какую то корочку на ноге (кожа очень сухая ) и потом все постепенно превратилось в ранку , фото прилагаю . Посетила врача хирурга назначили консультацию к онкологу на 7 июля .

Возраст: 72

Хронические болезни: Гипертоник
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, рана больше похожа на трофическую язву на фоне хронической венозной недостаточности, но нужен соскоб кожи который делает онколог для того чтобы исключить онкологическое заболевание кожи, так к сожалению тоже может быть при длительных ранах
Клиент
Татьяна Михайловна, к чему это приводит ?
Клиент
Татьяна Михайловна, у мамы есть варикоз , но на другой ноге (левой) делали операцию в виде проколов , три года назад . Сейчас с ногой все нормально , а эта ранка на другой ноге .
Онколог, Хирург
Соскоб надо сделать обязательно чтобы не пропускать онкологию кожи
Клиент
Татьяна Михайловна, хорошо, спасибо !
Онколог
Здравствуйте
Длительно незаживающие образования всегда нужно дифференцировать с злокачественными. Визуально нельзя исключить опухолевый процесс, нужно брать биопсию образования и направлять материал на гистологическое исследование.
Сахарного диабета нет? Варикоза?
Клиент
Юлия Бабековна, сахарного диабета нет , варикоз есть , но на другой ноге (левой ) делали операцию в нескольких местах проколы , сейчас с ногой все нормально. А это рана на другой ноге , где нет варикоза
Онколог
Часто такие изменения возникают из-за антифосфолипидного синдрома, на фоне сосудистых изменений, поэтому пока рано говорить о злокачественном процессе. Сейчас можно попробовать мазь стелланин, если кровоточит-гемостатическую губку, пройти консультацию сосудистого хирурга.
Клиент
Юлия Бабековна, стелланином мазала .
Онколог
Нужно выполнить узи сосудов нк, если ранее не делали, обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, можно попробовать агросульфан, офломелид, но при такой картине показана консультация именно сосудистого хирурга и уже после решается вопрос о биопсии
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Визуально явных признаков злокачественного процесса судя по данным фото нет
Наиболее вероятно - это язвенный дефект с присоединившимися явлениями инфекционного дерматита
Очень часто такие бывают при сахарном диабете, хронической застойной сердечной недостаточности, венозной недостаточности (варикозе) и избыточном весе
Обрабатывать такие раны перекисью не рекомнедутся!
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют тонический ГКС - например Акридерм ГК до 10 суток с обработкой по периферии очага анилиновым красителем
И только если этот подход не принесет эффекта можно задуматься о злокачественном процессе - но пока визуально не похоже совершенно
Важно правильно лечение раны!
Клиент
Владислав, что такое анилиновый краситель ? Я так поняла не саму рану обрабатывать мазью , а вокруг нее ? Так ? И сколько раз в день ? Пожалуйста порекомендуйте 🙏 живет в области , где нет врача онколога . Планируем отвезти в город , для этого нам самим приехать с далека , чтобы маму отвезти . На это много времени уйдет, хотелось бы хоть , что то предпринять за это время
Онколог, Маммолог
саму рану обрабатывают Акридермом ГК дважды в день
а по периферии Фукорцином (это и есть анилиновый краситель)
Если спустя 10-14 дней лучше не будет - осмотр онколога с выполнением мазка-отпечтка на цитологию
Клиент
Владислав, пить ничего не нужно еще ?уколы ?
Онколог, Маммолог
нет - только местная терапия
Клиент
Владислав, спасибо Вам большое !!!🙏
Клиент
Владислав, ой и последний вопрос заклеивать пластырем можно или нужно ?
Онколог, Маммолог
нет! такие раны ведутся сухим путем!
без повязок
так же из дообследований (для поиска причины появления такого дефекта) - УЗДГ вен нижних конечностей и кровь на гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По фото визуально убедительных данных за злокачественный процесс нет. Вероятнее всего признаки трофической язвы на фоне сосудистой недостаточности. В данной ситуации рекомендуется местно наносить метилурациловую мазь для быстрого заживления 2 раза в день в течение 14 дней. Если на фоне лечение не будет улучшений тогда рекомендуется выполнить соскоб с поверхности раны с целью морфологической верификации. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика
Клиент
Рустам Гамирович, рекомендовали акридерм , стоит не стоит ?чем лучше ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хондромаляция надколенника
10 августа 2024
Катрин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
493 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательный врач Была полезной Подробно все расписал, все понятно
— Екатерина, г. Одинцово
фотография пользователя
Отлично! Внимательно, подробно объяснил. Спасибо! Все понятно, подробно, Безусловно! Да!...
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечал доступно, профессионально. Его...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна доктору. На все мои вопросы отвечал быстро и доступно. Его ответы мне очень...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечала быстро , грамотно и понятно. Я...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Врач ответил быстро, аргументировал свой ответ, успокоил. Именно такого отношения и хочется,...
— Dear, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
совершено не правильное рассуждения врача нет ,не правильно рассуждает нет не за что и не когда
— алексей, г. Архангельск