Что вас беспокоит?
Анализы через 9 мес после приема згт
Добрый день! С момента назначения згт прошло 9 мес. Какие анализы надо сдать перед приемом у врача гинеколога-эндокринолога, чтобы проверить эффективность и при необходимости скорректировать препараты. Назначения врача прикрепляю, последние анализы и исследования тоже. УЗИ она сделает сама. Чувствую себя неплохо, но время от времени появляется тревожность. Сон, в целом в норме, вес регулируется небольшой дозировкой семаглутида ( Велгия единичка). Время от времени принимаю магний и фолиевую.
Здравствуйте! Эффективность приема мгт оценивать по самочувствию, для этого анализы сдавать никакие не нужно. Ежегодное обследование нужно с целью выявления противоказаний для продолжения приема мгт. Раз в год при приеме мгт рекомендуется Маммография, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, билирубин, работа печени, мочевина, креатинин, работа почек, общий белок) с коагулограммой и липидограммой (обязательно ЛПВП, ЛПНП, триглицериды). Для оценки общего здоровья раз в год рекомендуется сдавать кровь на ТТГ, работа щитовидной железы, ферритин, запас железа в организме, витамин д. Какой препарат сейчас принимаете? Какой рост и вес? Не курите?
Я там выше прикрепила назначения и написала про сон. Утрожестан 200 и эстрожель 2 нажатия. Сделала маммографию, узи и осмотр на кресле врач делает сама. Общий анализ крови прикрепила. Сон нормальный, в целом. Начала прием згт в сентябре и в конце ноября накрыла очень сильная тревога. Уехала к морю и месяца полтора пила ципралекс ( рекомендация психиатора - вводить короткими курсами АД при сложных временах). Все поправилось, но уровень общей тревожности мне не нравится. Я в нее быстро впадаю, когда сложности. В молодости такого не было).
Не отмечаете ли Вы ухудшение самочувствия в период когда эстрожель с 28 по 5 день цикла не принимаете? Менструация не скудная? Учитывая что есть Маммография, если мазок и узи будет во время осмотра, поэтому если не сдавали ранее сдать биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой, ТТГ, ферритин, витамин д.
Не курю. Вес 69-70, рост 166
В начале ухудшение замечала, кстати! В первый месяц точно. Сейчас вроде нет. Менструация бывает разной. И очень скудная и близко к обычной, но не так как раньше.
Последние месячные еле еле шли
Принятый ответ
Можно обсудить с доктором прием эстрожель не прерывно ежедневно, если Эндометрий по УЗИ будет не тонкий, Менструация есть ежемесячно утрожестан оставить так же циклически, если Эндометрий по узи будет 5 и менее, и Менструация психология не нужна утрожестан можно будет рекомендовать непрерывно, непрерывная мгт профилактирует гиперпластические процессы Эндометрия. Так же можно рассмотреть постановку в матку гормональной спирали Мирена, чтобы не считать дни когда принимать утрожестан, мазать только эстрожель. Учитывая что в эстроген дефиците были до начала приема згт маловероятно что тревога связана с приемом препаратов, сдать ТТГ, такие жалобы часто бывают при правления, изменения в работе щитовидной железы. В целом из обязательных анализов крови при приеме мгт только контроль липидограммы, холестерин, триглицериды. Но общую биохимию для оценки общего состояния так же рекомендуется контролировать.
Читала про непрерывный прием препарата. Спасибо большое за ответ. Все сделаю.
Здравствуйте, все пройденные обследование находятся в пределах нормы. Обычно при приеме ЗГТ рекомендуется ежегодный контроль: узи малого таза, мазок на цитологию, ОАК, биохимия крови, липидограмма, коагулограмма, маммография. И оценивается общее самочувствие на фоне приема ЗГТ.
Здравствуйте!
Оценка эффективности терапии проводится с помощью опросника по шкале Грина, никакие гормональные исследования выполнять не нужно, если у вас нет выраженные жалоб на общее самочувствие.
Ежегодно вам требуется контроль узи органов малого таза, онкоцитология, маммография (НЕ УЗИ), узи молочных желез по показаниям.
Общий клинический анализ крови, Глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин, креатинин, общий холестерин, ЛПНП-ХС, ЛПВС-ХС, триглицериды, АЛТ, АСТ, ферритин, витамин Д. так же через 3-5 лет после последней менструации нужно выполнить рентген-денситометрию в 2 точках.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202110 ответов
- 28 Августа 20211 ответ