Отмена антибиотика и дальнейшее лечение — вопрос №3301631

Question

Отмена антибиотика и дальнейшее лечение — вопрос №3301631

Елена, Нижний Новгород

151 просмотр

4 июня 2025

21 мая заболела ОРВИ (сильный насморк, боль в горле, температура 37- 37. 5 несколько дней). Через несколько дней после начала болезни начался сухой кашель. 29.05 была на приеме терапевта, которая сказала что кашель сам пройдет. Назначила Беродуал. Принимать его не стала, т к. побоялась побочки в виде тахикардии (при давлении 100-110 на 60- 70 пульс всегда 80-85). 1 июня вечером был непрекращающийся сухой кашель, боль за грудиной и тяжело дышать. Приняла сама амоксициллина 500 мг. Резко поднялось давление до 140/90. В течении получаса вернулось в норму без приема препаратов. Стала откашливаться мокротой. Утром 2 июня приняла амоксициллин 500 мг. Через 2 часа поднялось давление 140/90. Приняла четверть каротена. Давление пришло в норму. В этот же день поехала на платный прием к пульмонологу, который сказала что антибиотики нужно продолжать пить, раз я начала уже, и сказала что подъем давления с антибиотиком никак не связан. Поставили диагноз ОРВИ и трахеит. Назначила Лизобакт.
2 и 3 июня пила антибиотик амоксициллин 500 мг. И каждый раз после приема резко возрастал пульс до 95, головокружение, слабость. Сегодня пульмонолог по телефону сказала, что ни она назначала антибиотик, ни ей принимать решение об отмене.
Что мне делать в этой ситуации?

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронический холецистит, узел щитовидки

Вопрос закрыт

кашель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Инна Ивановна, сильный кашель беспокоит до сих пор.Что делать?

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 4 июня

Пульмонолог, Терапевт

При сухом кашле обычно рекомендуют Левопронт 3р/д на 5-7 дней.

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 4 июня

Пульмонолог, Терапевт

Также с учетом давности симптомов рекомендуют выполнить рентген ОГК.

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Екатерина Сергеевна, у нас рентген без направления врача не сделают, только флг. Нужно сделать именно рентген или флг достаточно?.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 июня

Пульмонолог

Флюорография тоже подойдёт.

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Арпине Араиковна, рентген у нас без направления врача не сделают только флг. Именно рентген нужно сделать или можно флг?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 июня

Пульмонолог

К сожалению, флг может быть не достаточно информативным

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Арпине Араиковна, когда можно сдать оак после антибиотика? Не пью его с сегодняшнего дня.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 июня

Пульмонолог

Можно завтра с утра.

Пожаловаться

Елена, 4 июня

Клиент

Елена Сергеевна, через какое время после прекращения антибиотика нужно сдать оак.? Сегодня уже его не принимаю.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 4 июня

Пульмонолог, Терапевт

Можно сдавать анализ как на фоне приема антибиотика, так и сразу после его отмены. Если есть воспалительная активность- это отразится в анализах.

Пожаловаться

Асямов Константин Валерьевич, 6 июня

Пульмонолог

Здравствуйте Елена.
В таких случаях необходимо отменить антибактериальный препарат. Вы описали симптомы вирусной инфекции, при которой применение антибиотиков не имеет эффективности. В вашем случае, необходимо выполнить рентгенографию органов грудной полости (можно цифровую флюорографию), клинический анализ крови развернутый + срб. По результатам исследований уже можно будет сделать вывод о необходимости применения антибактериального препарата и подобрать вам средство с хорошей переносимостью. Для лечения сухого надсадного кашля рекомендуют применение либексина, который угнетает раздражение кашлевых рецепторов в периферических бронхах. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли антибиотик

1 ответ

14 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Температура 5ый день, кашель с мокротой, постоянно заложен нос

4 ответа

15 февраля 2024

Павел

Вопрос закрыт

Воспаление лимфоузлов

1 ответ

3 ноября 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Скоро месяц как не проходит кашель

1 ответ

27 марта

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яушева Инна Ивановна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T11:06:52+03:00

Здравствуйте!
То, что описали по симптомам, больше похоже на ОРВИ. Лечение ОРВИ симптоматическое. Антибиотик подключается только при присоединении бактериальной инфекции, при ОРВИ бесполезен. Определить присоединение бактериальной инфекции возможно по ОАК. При недоказанной бактериальной инфекции антибиотик отменяется в любой момент, курс до конца пропивать не нужно.

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T11:10:14+03:00

Здравствуйте, Елена. Для уточнения необходимости в антибактериальной терапии обычно рекомендуют Рентген грудной клетки, анализ крови общий с лейкоформулой, СРБ.
Если антибиотик не переносится, отменять можно в любой момент допивать курс не нужно.
От сухого кашля обычно рекомендуют Ренгалин до 10 дней. С уважением!

Чобанян Арпине Араиковна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T11:39:44+03:00

Здравствуйте.

Антибиотики действительно назначаются на основании рентгена и общего анализы крови (если есть повышение нейтрофилов, лейкоцитов).
Обычно рекомендуется не отменять их, если уже начали прием, даже без показаний. Но, если он плохо переносится отменять можно.

Если решите выполнить вышеуказанные обследования, добавьте к вопросу, помогу разобраться.

Выздоравливайте 🍀

Резник Виктория Викторовна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T12:37:58+03:00

Здравствуйте, Елена
Для назначения антибиотика действительно нужны показания - или изменения на рентгене или в анализе крови.
В таких случаях рекомендуют сделать обзорный снимок грудной клетки или кТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление легких, в таких случаях дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли воспаление в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то врач назначает антибиотик широкого спектра тогда на фоне пробиотиков.
при сухом кашле рекомендуют Левопронт или Эладис принимать.
С уважением!

Минеева Елена Сергеевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T12:56:08+03:00

Добрый день.

Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место инфекция дыхательных путей. Чаще всего они вызываются вирусными агентами, но возможно и присоединение бактериальной флоры. Для того, чтобы понимать, необходим ли дальнейший прием антибиотика обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для уточнения активности воспалительного процесса.

Также обычно в таких ситуациях назначают проведение рентгена органов грудной клетки (для исключения патологии легких).

Среди частых побочных эффектов Амоксициллина имеется увеличение частоты пульса, а вот повышение давления для препарата действительно не характерно. Может быть связано с самим инфекционным процессом.