Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3302204

Что вас беспокоит?

Узел в щитовидке

Здравствуйте, имею узловой зоб в перешейке. Наблюдаюсь примерно с 2009 года у эндокринолога. Вчера сделала узи и поставили tirads 4 и дали направление к онкологу. Хотела бы послушать мнение других врачей. Знаю, что у нас в онкологии один ответ - удалять. Вот хочу узнать, насколько это необходимо и, возможно, есть другие варианты. Узи прикрепляю, так же предыдущее, но к сожалению за 2021 год, почему-то не могу найти более раннее. В 2023 не делала,была беременная, родила в январе 2024, потом гв. Сказали пока не закончу гв, нет смысла делать узи. Вот почти 2 месяца, как прекратила кормить

Тонзилит,гастрит
43 года
4 Июня 2025·Просмотров: 84·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату пункции от 2019 года образование имеет доброкачественный характер. Но так как один из размеров узлы вырос более, чем на 1 см, что появились нечеткие контуры и неоднородность структуры узла, то лучше сделать пункцию повторно. По ее результату будут видны дальнейшие действия

Если узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи у одного и того же специалиста. После 2 доброкачественных пункций обычно узел больше не трогают

Сразу удалять никто не будет без дополнительных исследований
Нет ли дискомфорта при глотании или дыхании из-за узелка?

Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Гормоны в норме. Функция железы не нарушена

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. В динамике есть рост узла, рекомендовано сделать повторно пункцию. По результатам будет видна дальнейшая тактика.

Кальцитонин норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме ,в области перешейка имеется узел 2,5х3см ,TIRADS4 чаще такие узлы доброкачественные(риск озлакочествления составляет 9,1%) . В онкологию вас скорее всего направили для проведения пункции,если узел доброкачественный,то удалять ничего не надо ,а просто наблюдать .
Кальцитонин у вас в норме(медуллярный рак исключен).
УЗИ контроль необходимо проводить каждые 6 месяцев и у одного и того же врача .

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях , учитывая динамику роста образования , рекомендуется сделать повторную пункцию для определения тактики ведения
Кальцитонин ( онкомаокер медуллярного рака) в норме
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг и т 4 св 1 р в год

Принятый ответ

Добрый день
Узел значимо вырос
Показана повторная пункция
И уже по ее результату будет приниматься тактика по лечению
Гормональная функция сохранена
Принимать ничего не надо
Скорее всего это по прежнему доброкачественный коллоидный узел
Вырос на гормональной перестройке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.