Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №330279

Что вас беспокоит?

Отек кисти и боли.

Здравствуйте! 3 месяца назад отекла кисть левой руки, начались сильные боли, кисть почти не двигается. В крови ревм.фактор 50,4 при реф.значении 30. Узкие специалисты из-за пандемии не принимают.Обезболивающие (Найз, Аркоксиа) не помогают. Что делать?

28 Октября 2020·Просмотров: 1364·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия.
Какой ваш возраст?
Приложите пожалуйста фото кисти в сравнении со здоровой.
Есть ли наследственные ревматические заболевания?
Приложите заключение (расшифровку) снимка от рентгенолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте пожалуйста фото обеих кистей рядом, обведите в фоторедакторе места, которые болят.
Боли больше утром или к вечеру? При движениях или в покое? Есть утром тугоподвижность, скованность дольше 30 минут? Как давно и как часто болит? Легче ли двигается кисть к вечеру? Повышалась ли температура?
Нужно сдать коовь на анти ССР.
Снимок у вас дома или это с диска документ? Он очень тёмный, там не видно нужных мест.

Марина, доброго времени суток. Боли в области запястья и зап-пяст.сустава 1-го пальца. Сильные при движении, в покое ноющие постоянные. Пальцы двигаются, но удержать ими что-либо очень трудно и больно. Скованности нет, тугоподвижность утром менее 30 минут. Впервые появились вместе с отеком более 3-х месяцев, периодически отек становится меньше,затем опять усиливается. Легче становится ко 2-й половине дня, к вечеру боль усиливается, опять принимаю обезболивающее.Темп.не повышалась. Снимок на пленке. Светлее не получается. ССР смогу сдать завтра (у нас уже вечер), готовность до 2-х дней. Сделать снимок 2-х рук пока не получится: из-за карантина предварительная запись на конец ноября.

Снимите кисти просто на телефон.

Марина, здравствуйте. Все отправила

Спасибо! Есть умеренная отечность в области левого лучезапястного сустава. Учитывая положительный АЦЦП это вполне может быть дебют ревматоидного артрита. Вам нужно найти ревматолога, который подберёт вам базисную терапию и будет вас наблюдать. Заболевание (если оно ещё подтвердится) в большинстве случаев вполне поддаётся медикаментозной коррекции, но принимать лекарства придётся строго и долго.

Если у вас приём к врачу запланирован не раньше, чем через 1 месяц, а боли очень сильные, то можно сделать однократный гормональный укол дипроспаном 1.0 мл прямо в полость сустава (это делают хирурги или травматологи-ортопеды). Укол снимет боль и воспаление как раз примерно на месяц. Но лечиться постоянно такими уколами нельзя.

Принятый ответ

Сдавайте аццп, для начала надо этот анализ посмотреть.

Потом, по результату, будет понятно, куда дальше двигаться.

Екатерина, я подгрузила результат АЦЦП

Хоть и незначительно, но повышен. Вас надо лечить как дебют ревматоидного артрита.

Я бы ещё посмотрела анализ иммуноблот антинуклеарных антител. Если он отрицателен, то однозначно лечить ревматоидный артрит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.