Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать мрт
Здравствуйте!хотелось понять серьезность данных заключений Слабость головокружения уже пару месяцев,скачки ад,и постоянная тревога,сам по себе человек я очень эмоциональный. Сейчас принимаю фенибут и небилет выписал кардиолог Прикрепил еще анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (очаги глиоза, киста шишковидной железы) и врожденные(расширения ликворных пространств и эктопия).
По шейному отделу возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Грыж нет.
Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Фенибут не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Есть данные,что вызывает зависимость.
Здравствуйте можно попросить вас посмотреть еще узи шеи,прикрепил последним файлом
По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и скорость кровотока в момент времени. Скорость кровотока меняется каждую минуту. Если вы были голодны, не выспались, неудобно лежали, была физическая нагрузка перед исследованием или болела голова,то будут изменения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По головному мозгу очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Трансформация эпифиза-эпифиз железа, которая в течение жизни анатомически превращается всегда в кисту или кисты.
Расширение периваскулярных пространств обычно врожденная анатомическая особенность строения, как и эктопия миндалин мозжечка(до 5 мм клинически незначима).
По шейному отделу позвоночника нет грыж и протрузий, выбухания это не протрузии и клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Остеохондроз возрастные изменения, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется.
По поводу бактерий в моче рекомендуется консультация уролога.
Фенибут не лечит тревожное расстройство.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
То есть я правильно понял никаких страшных процессов в голове не происходит? Страшные слова просто в заключение
Все верно, ничего страшного нет, не переживайте.
Принятый ответ
здравствуйте! теоретически, тревога, головокружение и нестабильность Ад могут быть соотнесены с изменениями на МРТ. Островковая долька справа, в которой есть кистозные изменения, отвечает за эмоциональный фон. Советую сделать расширенную электроэнцефалографию, а еще лучше суточный (или ночной) видеоЭЭГмониторинг. Изменения в лобной доле говорят об эпизодах снижение артериального давления. Эктопия мозжечка незначительная - 2 мм, Но в норме ее не должно быть. При определенных обстоятельствах она вносит свой вклад в головокружение.
Для полноты картины хорошо бы сделать дуплексное сканирование сосудов шеи. Посмотреть вертеброгенное влияние на позвоночные артерии.
Здравствуйте я добавил еще один результат узи шеи,посмотрите пожалуйста
УЗИ говорит, что у Вас есть проблемы с венозным оттоком из полости черепа; есть влияние на ПА, а вернее на сплетение вокруг нее; также у Вас, видимо в силу возраста, выраженная реакция на внутренние сонные артерии.
С Вами нужно работать комплексно. Одними успокаивающими препаратами не обойдешься. Но они несомненно нужны.
Необходимо нормализовать кровоток в области шеи-головы. Этим занимаются остеопаты (краниовертебральные методики на кости и мышцы). Вы должны подобрать удобную подушку, постараться при длительном сгибании шеи носить воротник Шанца.
Можно добавить венотоники для улучшения венозного отттока. Например, детралекс +кавинтон. Если спите ночью нормально - вазобрал.
Хотелось бы еще проконсультироваться у вас
Здравствуйте спасибо за ответ! Хотел бы еще проконсультироваться, вернее рассказать предысторию с чего началось мое состояние, у меня заболела спина,сделал мрт невролог назначил лечение прописал мне 5 капельниц я сделал одну после нее все и началось (прикрепляю что было в той капельнице)
Примерно через 3 часа после нее я сидя за компьютером немного понервничал, почувствовал слабость,дикий страх будто душа отходит от тела я вышел на улицу вызвал скорую пока она ехала мне стало легче в скорой давление было 160-90 в момент этой паники явно было больше. На следующий день давление пришло в норму но к обеду опять подскочило до 180-100 пришло в норму буквально через 5мин но в эти 5 минут страх дикий что сейчас инсульт или инфаркт случится,потом месяц все было хорошо я про это забыл пока не понервничал,испугался высоты работая без страховки.
Теперь по утрам просыпаюсь с влажными ладонями и ступнями ног,и в течение дня жду что давление скаканет,уехал на дачу чувствовал себя прекрасно но приехал домой (где первый раз все случилось с давлением) еще на подъезде к дому начал выступать пот на ладонях,ступнях тревога и как следствие на следующий день скачок давления страх паника можно это назвать панической атакой или нет не знаю но думаю это она. Боюсь этого состояния будто жизнь не будет прежней,стараюсь не думать о плохом отвлекаться меньше нервничать по мелочам
Может подскажите почему была такая реакция?
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревогибудут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Добрый день! По результатам обследования
1. обнаружены единичные сосудистые очаги, вероятно на фоне перепадов артериального давления, часто являются случайной находкой, не растут, не опасны и никак себя клинически не проявляют. Никакого лечения не требуется
2. перестройка шишковидной железы - нормальные анатомические изменения
3. описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые являются нормой.
4.незначительные изменения со стороны шейного отдела позвоночника- грыж и протрузий нет, сдавление никакого нет
Данные особенности НЕ связаны с Вашими жалобами.
Часто похожие симптомы могут возникать на фоне переутомления, постоянного эмоционального напряжения или стресса, когда происходит дисфункция в работе нервной системы проявлявшейся утомляемостью.
Первостепенно в таких случаях, как правило рекомендуется оптимизировать режим труда и отдыха, подключить физическую активность, наладить сон.
Иногда, в качестве симптоматического лечения используют такие препараты как Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
При неэффективности - назначают антидепрессанты
Здравствуйте спасибо за ответ! Хотел бы еще проконсультироваться, вернее рассказать предысторию с чего началось мое состояние, у меня заболела спина,сделал мрт невролог назначил лечение прописал мне 5 капельниц я сделал одну после нее все и началось (прикрепляю что было в той капельнице)
Примерно через 3 часа после нее я сидя за компьютером немного понервничал, почувствовал слабость,дикий страх будто душа отходит от тела я вышел на улицу вызвал скорую пока она ехала мне стало легче в скорой давление было 160-90 в момент этой паники явно было больше. На следующий день давление пришло в норму но к обеду опять подскочило до 180-100 пришло в норму буквально через 5мин но в эти 5 минут страх дикий что сейчас инсульт или инфаркт случится,потом месяц все было хорошо я про это забыл пока не понервничал,испугался высоты работая без страховки.
Теперь по утрам просыпаюсь с влажными ладонями и ступнями ног,и в течение дня жду что давление скаканет,уехал на дачу чувствовал себя прекрасно но приехал домой (где первый раз все случилось с давлением) еще на подъезде к дому начал выступать пот на ладонях,ступнях тревога и как следствие на следующий день скачок давления страх паника можно это назвать панической атакой или нет не знаю но думаю это она. Боюсь этого состояния будто жизнь не будет прежней,стараюсь не думать о плохом отвлекаться меньше нервничать по мелочам
Есть ли ещё какие-то симптомы:
1. Напряженное ожидание плохого
2. Вечная спешка
3. Потливость и холодные руки
4. Приливы жара или холода
5. Чувство неполного вдоха
6. Тремор и подергивания
7. Спазм или ком в горле
8. Переедание в тревоге
9. Пульсации, сердцебиение
10. Головокружение или ощущение неустойчивости
11. Ощущение онемение или покалывания
12. Туман, тяжесть в голове, дурнота
Наличие более 4 симптомов- говорит о наличие тревожного расстройства и требует лечения антидепрессантами
Данное состояние хорошо лечиться и к счастью не представляет опасности
Абсолютно все симптомы есть
В данный момент неусидчивость хочется куда то идти в тоже время это неуклюжесть какая то рассеянность,сижу с тонометром давление 125-80
Какая то суета внутри будто ждешь чего то плохого что ли
Согласно клиническим рекомендациям- лечение тревожного расстройства должно включать использование антидепрессантов.
Это препараты высокой степени безопасности и доказанной эффективности. Люди без тревожного расстройства не получат никаких плохих эффектов от приема антидепрессантов- это миф, а вот пациенты с тревожным расстройством-
получат улучшение.
Курс терапии около года. Очень хорошо сочетать с когнитивно-поведенческой терапией.
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг или Атараксом 25 мг -в течении первого месяца приема антидепрессанта, на ночь для прикрытия побочных эффектов ввиде усиления тревожности, которые часто возникают на старте терапии антидепрессантами
То есть это могло быть из за капельницы?
Нет, связи с капельницами нет. Это просто проявление течения тревожного расстройства, так совпало. В данном случае «после» не равно «в следствие».
Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д
Тревожное расстройство Вы пока не лечите, поэтому симптомы сохраняются и могут прогрессировать, если не начать старт терапии антидепрессантами.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20201 ответ
- 29 Мая 20215 ответов
- 13 Апреля 20249 ответов
- 3 Декабря 20241 ответ