Консультация гастроэнтеролога /

Заброс желчи в желудок. Сильный метеоризм — вопрос №330371

2802 просмотра

После курса левофлоксацина начались боли в желудке, появился заброс желчи в желудок, ощущение кислоты на зубах. Очень сильный метеоризм, на фоне него рвота. Тянущие ощущения в кишечнике. Как облегчить состояние. В анамнезе есть язвенная болезнь(зарубцевавшаяся), 40 лет назад было прободение язвы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Пока можно эспумизан 2*2 Рд
Педиатр
Также Омез дср по 1*2 РД за полчаса до еды

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Это может быть обострение язвенной болезни. Рекомендую начать с приема омепразола по 20 мг 2рд или ранитидина. Панкреатин/фестал/креон по 2 таб до еды. Сдайте оак, бх крови, эгдс. Здоровья
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! Рекомендую вам начать лечение омез 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приёма пищи, урсодезоксихолевая кислота из расчёта 12 мг на 1 кг веса, полученная дозировка является суточной, можно принять сразу или разделить на 3 приёма, курс лечения до 2 месяцев. Таб мебеверин 200 мг 2 раза в день. Диета номер 5. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте!
Нольпаза 40 мг 2 раза в день 14 дней ,эспумизан 2 разв в день
Также необходимо сделать фгс ,исключить обострение язвы.
Сдать общий анализ крови и биохимию крови развёрнутую.
Гастроэнтеролог
Да, левофлоксацин смог спровоцировать данные симптомы.Однако,в пандемию я должна спросить
1 температура
2. какой стул
3. сколько раз рвота и чем была рвота
4. аллергия на другие препараты
5. боль в брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! Короновирусом переболел месяц назад, в силу возраста присоединилась бактериальная инфекция, ее и лечили левофлоксацином. Температура максимально повышалась до 37. Стул нормальный, оформленный. До этого аллергий на препараты не было.
Гастроэнтеролог
По мере возможности эгдс 2. копрграмма 3. кал на токсины А и Б к лостридии дифициле
Лечение
1. смекта 1 пак 3 раза в день между приемами пищи -7-10 дн
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -4 нед
3. разо 20 мг 1 раз в день утром -за 30 мин до завтрака-10 дн(дальше без эгдс пить не стоит)
4. урсосан 250 мг 1 раз в день после обеда- 2-3 нед
5. пепсан р -этот вздутие уберет- 1 саше 3 раза в день перед едой-1 мес
Клиент
Елена, спасибо! А то что у него камни, урсосан не вызовет их движение?
Гастроэнтеролог
НЕТ,это единственный который официально разрешен.Только вот почему про боль в животе и спросила, нет ли там движения камней(левофлоксацин на это способен).Если есть боль в животе(неважно даже где именно) пригласите хирурга пощупать живот... на крайней случай о3.. чтобы живот пропальпировать и исключить острую желчекаменную.А урсосан можно
Клиент
Елена, говорит что болей нет, именно распирание беспокоит и то что желчь идёт в желудок, ещё говорит появилось ощущение кислоты во рту.
Гастроэнтеролог
Дарья,если человек пожилой ,то лучше живот глянуть очно. А так терапию я Вам расписала
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Надо бы вам сделать ФГС. Без него никуда не тронемся. Сейчас на первом плане панкреатит (имеется отек п/ж. железы). и Синдром избыточного бактериального роста.Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Мясо: птица, кроме утки и гуся, говядина,нежирная баранина.Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.
Медикаментозное лечение: За 30 минут до еды-Белластезин или Бускопан 10 мг 3 р.-10 дней, затем Метеоспазмил по 1т 3 раза в день до 1 месяца+ Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день именно до еды.Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды за 20 минут. Метронидазол 0, 25 4 раза в день после приема пищи- 7дней. Будет готова ФГДС-обратитесь ещё раз, можно через 2 недели. Желаю выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо огромное за такой развёрнутый ответ. Сегодня обзвонила все больницы и частные клиники города, из за пандемии везде прекратили приём пациентов. Частные клиники тоже не проводят ФГС. В другой город на обследование я его отвезти не могу в силу возраста, он просто не выдержит дорогу. Может быть можно как то по анализам крови посмотреть?
Гастроэнтеролог
Извините, что не ответила: что-то инет "слетал" Пока лечитесь так. По крови почти ничего не узнаешь. Нам с вами общие сведения не нужны. Не к спеху.Пишите по ходу.
Инфекционист
Здравствуйте! На фоне применения Левофлоксацина произошло развитие дисбактериоза в кишечнике, ухудшение состояния печени и дестабилизация желчевыделительной функции при желчнокаменной болезни.Также не исключается нарушение слизистой желудка.Вас желательно обследоваться.Пока стоит применять спазмолитики,сорбенты и пробиотики.Используйте Лактофильтрум 1 х 3 в течение двух недель, Тримедат 100 мг х 3 и Линекс .В плане дообследования сдайте общий анализ крови,биохимию,кал на копрологию и дисбактериоз,сделайте ФГДС.Принимайте побольше жидкости и соблюдайте щадящую диету
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Сейчас у вас имеется воспаление в желчном пузыре и реактивные изменения в поджелудочной железе.
Но учитывая то , что была язвенная болезнь обследование сейчас стоит начать с гастроскопии для определения дальнейшей тактики лечения.
До обследования можете начать принимать:
-омез Д 1 т 2 раза за 30 мин до еды
-пепсан Р за 30 мин до еды.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,можете попить Мотилиум 10 мг по 1 табл*3раза до еды за 10 минут -10 дней и эрсефурил 200 мг по 2табл*2раза после еды-5 дней и далее энтерожермин по 1флак*2раза после еды через 30 минут-10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, подключите эрсефурил 200 мг по 2табл*2рпза после еды -5 дней и Мотилиум 10 мг по 1 табл*3раза до еды за 10 мин -10 дней и далее через 5 дней попейте энтерожермин по 1 флак*2раза после еды через 30 минут-10 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Для корректного назначения терапии необходимо выполнить дообследования: копрограммуФЭГДС, анализ на клостридии типа А иВ, ФЭГДС+ хеликобактер! Сейчас можно принимать: рабепрозол 20 мг*2 раза в день 2 недели до еды, ребагит 100 мг*3 раза в день 3 недели, мебеверин 200 мг*2 раза в день 2 недели, урсосан 250 мг на ночь 2 недели! Коррекция терапии после дообследования! Здоровья Вам! Не забывайте про питание!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможно, после приема антибиотиков. у вас обострилось течение желчекаменной болезни с забросом желчи в желудок и раздражением слизистой оболочки.Необходимо придерживаться диеты №1, Пантопразол 40мг утром натощак 1 месяц, ПЕПСАН Р ПО 1 ТАБЛ 3 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 30 МИНУТ ДО ЕДЫ 14 ДНЕЙ - далее Денол или Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 мдо еды 14 дней, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. (для улучшения оттока желчи). Если ситуация не улучшится, рекомендую делать ФГДС для исключения обострения язвенной болезни...Здоровья Вам и удачи!
Педиатр
Здравствуйте омез назначали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если болит спина слева?
31 мая 2022
Ринат
Вопрос закрыт
Поджелудочная железа (боли в животе)
31 марта 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Панкреатит у собаки
10 апреля 2024
Алекс
Вопрос закрыт
Панкреатит
28 сентября 2024
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Гастропатия и дуоденит
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий