Что вас беспокоит?

Врач ставит зрп

Здравствуйте. Дата последних месячных 30.11.2024. У Меня сейчас беременность 24/6 нед. Первый скрининг был 06.03.2025 по узи все хорошо, ставят срок 12 нед и 4 дня. По крови пришел результат трисомия 1 из 208 (после консультации генетика синдром сняли). И ставят Зрп до 37 Нед 1 из 68. Второй скрининг я прошла 06.05.2025 по нему срок ставят 20 недель и 1 день. К ребенка врач сказала никаких вопросов нет. Все органы норма, вес 341 гр. Перинатолог областного центра сказала пройти узи через 4 недели. 03.06.2025 года я прошла узи, срок ставят 23/6, ребенок весит 623 гр меньше 3 процентиля, все показатели в норме. Но ставят 1А степень гемодинамических нарушений (допплер: АП PI -1.23 МА правая PI - 1.44 снижен МА левая PI -0.70 норма) Прошу, пожалуйста, объясните, почему ставят Зрп, если ребенок соответствует сроку? Результаты узи могу прикрепить

Нет
28 лет
5 Июня 2025·Просмотров: 202·Анастасия

Здравствуйте, вес малыша соответствует сроку. Малыш небольшой, но в пределах нормы. Нарушение кровотока в маточных артериях носить приходящий характер и требует лишь наблюдение в динамике через 10-14 дней. Могли бы вы прикрепить протоколы узи

Елена Федоровна, здравствуйте, прикрепила

Анастасия, я посмотрела узи, вес 623 по таблицам укладывается в норму. По 5 ппоцентилю для вашего срока норма 540 гр. малыш небольшой, но ЗРП на данный момент нет. Рекомендуется динамическое наблюдение через 10-14 дней

Здравствуйте, Анастасия. ЗРП ставят в рисках по биохимическому скринингу, риск это показатель, который высчитывается учитывая совокупность фактором, это условный показатель. Высокий РИСК ЗРП не означает, что ЗРП будет, но направляет доктора на то, что такая беременная требует пристального внимания. По УЗИ грубых отклонений нет, нарушение кровотока 1А степени - приходящее состояние и угрозы для малыша не несет, не волнуйтесь, в следующий раз этого может уже и не быть. В таких ситуациях обычно рекомендуют полноценное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, допплерометрия каждые 10-14 дней, динамическое узи плода

Здравствуйте

Норма по узи считается , если данные входят в рамки значения от 5 до 95 процентиля .

Ниже 5 процентиль - ниже нормы , поэтому ставят задержку плода и динамику фотометрии .

Но если вы сама небольшая родились и ваш муж тоже , то небольшие размеры могут быть вам свойственны , а после 30 недель обычно плод начинает хорошо набирать в весе .

Нарушение кровотока данной степени является преходящим , с ним ничего делать не нужно .

Контролируйте фотометрию , сбалансированно питайтесь , больше белка в питании , можно добавить в рацион смесь для беременных фемилак .

Больше находитесь на свежем воздухе

Юлия Олеговна, спасибо. Я как раз принимаю Фемилак 200 мл в день и ректально свечи Корилип

Все верно , продолжайте прием .

Не переживайте, ввиду отсутствия серьезного нарушения кровотоков вероятнее всего плод начнет хорошо набирать после 30 недель и войдет в полноценную норму .

Принятый ответ

Здравствуйте! По сроку малыш соответствует, вес у него хороший, в этом сроке вес от 550-700 гр, я обратила внимание что по менструации выставлен срок 28 нед, возможно врач зацепился за это значение, человеческий фактор никто не отменял.
По результату узи выявлено нарушение маточно плацентарного кровотока 1а степени, так как нарушен маточно плацентарный кровоток, в артериях пуповины кровоток сохранен, это очень хорошо .
В таких случаях рекомедуется контроль узи и доплеромметрия 1 раз в 14 дней.
Так же рекомендуется начать приём кардиомагнила 150 мг в ужин до 36 нед, так как есть риск зврп по крови.

Доброе утро! По данным результатам узи все в пределах нормы и такой диагноз не обоснован. По узи разница в неделю абсолютна допустима. Нарушение кровотока в маточных артериях 1а степени, что не нуждается в лечении, только динамическое наблюдение. Просто малыш может быть небольшим, особенно, если Вы с мужем тоже родились небольшими

Здравствуйте! Диагноз ЗРП выставляется при снижении массы плода и /или окружности живота между 3-й и 9-й процентилью с нарушением кровотока или менее 3 процентили. Согласно таблицам отраженным в федеральных клинических рекомендациях, норма массы малыша в сроке 25 нед - 674 г (10 процентиль), а 3–му процентили соответствует - 641 г. Учитывая, что вес малыша -623 г меньше чем 3-й процентиль выставлен диагноз - задержка роста плода.
К сожалению методов, которые бы с доказанной эффективностью могли бы помочь малышу подрасти нет. Обычно в подобной ситуации рекомендуют динамический контроль - УЗИ плода и допплерометрия 1 раз в 14 дней. И конечно, как и всем беременным, рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, питаться полноценно и разнообразно, с достаточным содержанием белков в рационе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.