Что вас беспокоит?

Ниатира при отите

Добрый день! Ребенку 2,5 года. Сегодня ночью пожаловалась на боль в ухе. Выделений нет, температуры тоже, насморка прям выраженного нет, иногда на улице что-то вытекает, но дома проходит. Врач посмотрела, сказала, что с одной стороны отит(острый средний серозный отит), небольшой отек в носу. Сказала, что нужно капать только ниатиру неделю. Подскажите, эффективное ли это лечение? Если боль ребенка беспокоит, то давать ибупрофен или отипакс? Не нужны ли антибиотики?

5 Июня 2025·Просмотров: 2344·Александра

Здравствуйте

Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото протокола осмотра лор -врача к вопросу

Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно?

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

В таких случаях стоит также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Средний отит чаще всего бывает вирусным в рамках ОРВИ и не всегда требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

При болях и повышенной температуре в подобных ситуациях стоит принимать нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день

Анна Юрьевна, здравствуйте! Протокол прикрепила. А називин капать даже, если насморка нет и нос не заложен?

Принятый ответ

В протоколе осмотра описано втяжение внутрь перепонок что характерно для тубоотита за счёт нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом и основное лечение в таких случаях должно проводиться препаратами в нос. Да Називин коротким курсом в таких случаях используют даже при отсутствии выраженного отёка в носу

Какие-либо капли в уши в таких случаях капать нет никакого смысла

Анна Юрьевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. Капли с антибиотиком в такой ситуации смысла капать нет ,так как дальше б/перепонки никуда не пройдут .

В такой ситуации рекомендуется динамическое наблюдение ,ибупрофен в возрастной дозировке,если нет выделений из уха отипакс.

В нос рекомендуется коротким курсом Називин в возрастной дозировке до 5 дней (для снятия отека с носоглотки и со слуховой трубы )

Рупия Зайнуловна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте
Капать капли на неповрежденную перепонку нет смысла,они не попадут в среднее ухо и не подействует на причину отита.
Причина отита- воспаоение в носу,отёк. По описанию в осмотре перепонка втянуть и имеется жидкость ,в такой ситуации все лечение через нос- снятие отека,промывание носа морской водой и противовоспалительный препарат
Рекомендуетсяв нос использовать спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней,он снимет отёк и откроет пазухи для оттока содержимого
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте отделяемое, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,это противовоспалительный спрей для длительного применения, работает только в носу и не вызывает привыкания
чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
При болях рациональнее принимать Нурафен в нутрь из расчёта 10мг на 1кг массы тела

Марина Гергардовна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.