Что вас беспокоит?
УЗИ ЖКТ ребёнку и анализы
Здравствуйте! Девочка, возраст 1 год и 11 месяцев, вес 16 кг, рост 95 см Сдали общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ ЖКТ. Врач невролог, узист, которая делала УЗИ сказала обратиться к гастроэнтерологу. Результаты скидываю. Что скажете по результатам? Какая норма размеров печени для ребёнка её возраста ?
Здравствуйте.Такая картина может быть вариантом индивидуальной нормы, при сохранённой структуре, однородной эхотекстуре и отсутствии других отклонений, как у вас, но в сочетании с увеличением эозинофилов и базофилов в крови, повышением лейкоцитов и бактериями в моче, может указывать на нагрузку на иммунную и пищеварительную систему. В таких случаях чаще всего рекомендуют наблюдение в динамике, исключение паразитарных и аллергических причин (в том числе реакции на продукты или компоненты смеси, если она ещё используется). Есть ли сейчас жалобы — частый стул, боль в животе, снижение аппетита или изменения кожи?
Какает 1-2 раза в день, стул хороший. Аппетит в норме. Кожа в норме, недавно на улице комары покусали.
А какая норма размера печени в её возрасте ?
Что делать в нашей ситуации, какие анализы сдать ?
В 1 год и 11 месяцев длина правой доли печени обычно до 90–92 мм, но при массе тела 16 кг допускается увеличение до 94–95 мм. При однородной структуре и отсутствии жалоб это может быть вариантом нормы и не требует лечения.
В таких случаях обычно ограничиваются наблюдением. Дополнительно, чтобы исключить скрытую паразитарную нагрузку, могут использовать анализ кала на яйца гельминтов (3-кратно) и антиген лямблий. При склонности к аллергии — общий IgE. УЗИ контролируют через 3–6 месяцев.
Анализ крови на аллергию IgE называется ?
А нужно сдавать кровь на Али, аст, ггт, щф, билирубин ?
Анализ крови на аллергию обычно начинают с общего IgE — так он и называется, показывает фоновую склонность к аллергическим реакциям, но не указывает на конкретный аллерген. Если будут кожные проявления, тогда уже уточняют аллергию по панелям (например, пищевая, ингаляционная и т.д.).
Печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) у детей с нормальным самочувствием и однородной печенью по УЗИ обычно не сдают — эти анализы показаны только при подозрении на патологию (например, при желтухе, изменении структуры печени, стойком повышении эхогенности, плохом самочувствии). В вашей ситуации, при нормальном состоянии ребёнка, такие анализы не обязательны.
По данным УЗИ ребенка, анализа крови и анализа мочи ребёнка не нужно кровь на печеночные ферменты сдавать ?
По УЗИ кроме печени остальные органы в норме ?
По УЗИ остальные органы в норме.В анализах крови и мочи нет признаков, требующих срочной проверки печёночных ферментов. В такой ситуации обычно ограничиваются наблюдением без дополнительных анализов.
Ясно. То есть печень ребёнка однородной структуры, но одна часть увеличина, а другая нет ?
Далее УЗИ ЖКТ делать ребенку в 3 года ?
По УЗИ и анализам застоя желчи нет у ребёнка в организме ?
Да, по УЗИ правая доля печени немного увеличена при однородной структуре и без изменений левой доли — это допустимо с учётом возраста и массы тела. По данным УЗИ и анализов признаков застоя желчи нет: желчный пузырь и протоки не изменены, билирубин в моче не обнаружен.
При хорошем самочувствии показаний к повторному УЗИ нет, достаточно планового наблюдения у педиатра. Контрольное УЗИ проводят ближе к 3 годам или при появлении жалоб
Ясно! На узи указан что есть аэроколия! Что это значит? И как от этого избавиться ???
Аэроколия — это скопление газов в кишечнике, чаще бывает при заглатывании воздуха или избытке фруктов, сока, сладостей. У детей встречается часто и без жалоб лечения не требует.
А можно принимать Эспумизан бэби от схлопывания газов? Эспумизан бэби поможет от аэроколии?
Эспумизан Бэби снижает газообразование и помогает при выраженной аэроколии с жалобами. Если ребёнка ничего не беспокоит, в такой ситуации препарат не требуется.
Ясно. А правая доля печени увеличина у ребёнка, эта такая особенность у неё? У детей до 5-6 лет это норма ?
Умеренное увеличение правой доли печени у детей до 5–6 лет может быть вариантом возрастной нормы, особенно при массе тела выше среднего. В вашем случае это скорее индивидуальная особенность при отсутствии других отклонений.
Ясно. Как думаете, нужно на очный прием к гастроэнтерологу идти ?
В нашем случае
Принятый ответ
Если ребёнок активен, хорошо ест, стул регулярный и жалоб нет, при таких данных УЗИ и анализов очный приём гастроэнтеролога не обязателен. В таких случаях обычно наблюдают у педиатра.
Ясно, спасибо за подробную консультацию! Вы хороший Врач!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20202 ответа
- 19 Октября 20201 ответ
- 26 Ноября 202028 ответов