Что вас беспокоит?
Травма ребёнок 1 год
Ребёнок 1.2 года 2 дня назад упала с качелей, высота примерно 40 см. Со вчерашнего дня стала прижимать голову к правому плечу и выдавать голову правую сторону туловища вперед. В машине несколько раз вырвало Приехали на обследование к лору, он исключил отит. Педиатр предположил сотрясение. Предлагает сделать компьютерную томографию под наркозом. Насколько это опасно, какое мнение и советы что надо делать
Принятый ответ
Здравствуйте! Наблюдение за ребенком в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.
Так же можно очно показаться неврологу и ортопеду .
Рвота в машине была
Вопрос в КТ и наркозе, нормально ли он
Не стоит бояться наркоза
Если рекомендовали выполнить КТ , значит есть показания
Сейчас многим деткам зубы под наркозом лечат .
Принятый ответ
Здравствуйте) в подобных случаях лучше для начала проконсультироваться с неврологом, чтобы ребенка хорошо посмотрели. А уже невролог подскажет насколько целесообразно и первоочередно данное исследование. Был ли факт травмы? Возможно, будет достаточно рентгена. Все таки наркоз должен быть оправдан
Рентген головы? На нем видно будет?
Смотрел травматолог и педиатр, невролог не смотрел
Рентген головы (черепа), шейного отдела позвоночника…вот поэтому и нужно чтобы посмотрели и выявили предполагаемую зону поражения. Чтобы знать что исследовать
Если все таки понадобиться КТ наркоз, то переживать не стоит, сейчас препараты современные, вреда не будет, главное чтобы было информативно
Принятый ответ
Добрый день.
При таких травмах как правило обязательно рекомендуют консультацию невролога, либо травматолога.
Так как необходимо оценить неврологический статус, рефлексы
Учитывая жалобы ребёнка, для того чтобы исключить сотрясение как правило могут быть назначены данные исследования
Здравствуйте. Вопрос в наркозе через маску. Насколько это безопасно
По показаниям, а учитывая состояние ребёнка необходимо исключить факт сотрясения головного мозга данные обследование в виде КТ с наркозом имеет место быть.
Так как на рентгене можно увидеть только перелом или трещины костей черепа, для исключения повреждения головного мозга обычно рекомендуют компьютерную томографию.
В частности наркоз, в детской анастезии используется масочный, как правило побочных явлений не вызывает и безопасен , быстро выводится из организма
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
Обычно, симптомы со стороны нервной системы после травм возникают в первые 72 часа.
При появлении симптомов: тошноты, рвоты, сонливости, спутанности сознания, рекомендуют осмотр врача и проведение дополнительных исследований, в том числе компьютерной томографии.
Здравствуйте. Рвота есть, спутанность тоже есть. Соответственно вопрос относительно наркоза через маску, насколько это опасно
Наркоз не несет опасности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Красные флаги:
- изменение реакции зрачков на свет(разная реакция)
- изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость),
- рвота, обильные срыгивания
- отказ от пищи/питья
- чувствительность к громким звукам, яркому свету
- кровь из носа, ушей, рта
- выбухание или западение родничка
- выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа, рта.
По описанию присутствуют красные флаги, в таком случае обязательно стоит показаться неврологу и он уже назначеь необходимые обследования, если они понадобятся.
Здравствуйте. Спасибо. Вопрос относительно наркоза под маской, насколько это опасно
Это не опасно, не переживайте.
Конечно, всегда возможна индивидуальная реакция, но в современном мире наркоз довольно качественный, все вещества проходят строгий контроль, все риски нежелательных реакций сведены к минимуму.
Здравствуйте! Факт «сотрясения головного мозга» устанавливается на основании клиники и инструментального исследования. На рентгенографии видно лишь кости черепа, что позволит исключить только перелом, но не сам факт сотрясения. Чтобы исключить опасные повреждения головного мозга, обычно рекомендуется проведение КТ или же МРТ. У ребенка есть красные флаги по симптоматике, соответственно, он обязательно должен быть осмотрен нейрохирургом в приемном отделении детской городской больницы. Далее врач принимает решение о необходимости и объеме обследования. В силу возраста, качественно выполнить КТ получится только под наркозом. Всегда необходимо соотносить пользу и риски. Риск остаться недообследованным со всеми возможными осложнениями в данной ситуации больше, чем страх применение наркоза (данная сторона анестезиологии хорошо изучена и ежечасно применяется по показаниям у детей, даже у новорожденных).
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20218 ответов
- 26 Марта 20219 ответов
- 25 Июля 20255 ответов
- 10 Мая 20 ответов