Что вас беспокоит?
Температура у ребенка 4 день около 40 градусов
В понедельник ночью у ребенка 3 года поднялась температура 39 градусов, вызвали врача на дом, врач сказала наблюдать. Инфекция. Кроме температуры других симптомов нет. Немного красное горло. Так как других симптомов нет врач предположила розеола. И сказала на 4 день обсыплет. На второй день у дочки температура было под 40 и практически не сбивалась. Сбивалась на 1 градус максимум, с 40 до 39, вызвали скорую. Они поставили анальгин и сказали бывает вирусная инфекция. Ни третий день стало немного полегче температура с 40 сбилась до 37 утром, а вечером опять поднялась до 39. Сегодня 4 день опять вызвали врача. Она сказала вечером появится сыпь, но если не появится назначила амоксициллин. А сейчас опять поднялась температура 38,5. Когда температура падает, ребенок чувствует себя отлично, бегает и прыгает. Анализы сдать мы уже не успеем, анализы у нас готовят сутки, мы самое раннее в субботу будем знать результат. И у нас 2 варианта: начать давать антибиотики от непонятно чего или ехать в инфекционную больницу.Стул нормальный, но сегодня был жидкий, но так как она почти не ест, то наверное это возможно. В понедельник и во вторник ее вырвало, но это сразу после еды на фоне высокой температуры у нее раньше такое было. Как нам правильно поступить? Может розеола быть без сыпи и так долго с температурой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала необходимо сдать общий анализ крови и анализ мочи для уточнения инфекционного процесса. Так как при вирусной инфекции антибиотик не поможет, также следует оценивать положительную динамику в температуре. Поэтому маловероятно бактериальная инфекция
Галина Александровна, анализы мы сдадим завтра, но они будут готовы только в субботу утром. Что делать если температура так и будет пониматься до 39—40. Педиатр выписала антибиотик и сказала если сыпи не будет, то начать его. Давать. Ребенок ни на что не жалуется. Ни на уши, ни на горло. Как только температура падает, она начинает бегает и играть.
Конечно мы ориентируемся на очный осмотр врача, если он считает необходимым начать антибактериальную терапию, в таком случае соблюдайте его рекомендации. Но лучше конечно сдать анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Так действительно может протекать вирусная инфекция, но может и инфекция мочевыводящих путей и отит.
Для исключения всего этого обычно рекомендуют сдать ОАК, ОАМ, СРБ, осмотр лор врача.
В таком случае важно ребёнку предлагать пить жидкость из расчёта 30-40 мл на кг веса
Екатерина Игоревна, ОАК у нас будет через два дня, а ребенка уже чем—то надо лечить начинать. Врача смотрела, отита нет. На уши она не жалуется.
Если инфекция вирусная, то лечение её симптоматическое.
Антибиотик может назначать лечащий врач очно, если есть бактериальная инфекция по результатам анализов
При вирусных инфекциях важно: питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса в сутки, приём витамина Д в профилактической дозировке, увлажнение воздуха дома 40-60%, поддержание Т 22-24 дома
Принятый ответ
Здравствуйте .
Бессимптомная температура ( лихорадка без очага инфекции):
- розеола ( внезапная экзантема )
-инфекция мочевыводящей системы
-орви
- отит
- прорезывание Зубов
Если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться температурный интервал, то на 4-5 день , в таких случаях обычно рекомендуют ОАК ,ОАМ, СРБ, консультация лор врача.
Попробуйте сдать в частной лаборатории узнать когда будет результат и прикрепите к вопросу .
Марина Александровна, у нас городе результат анализов готов будет через день. Так так детям до лет делает только 1 частная клиника.
Все равно лучше сдать анализы.
Подскажите интервал увеличивается между подьемами? Так же высоко поднимается?
Марина Александровна, в понедельник—вторник. Поднималась быстро, медленно падала. Давали нурофен и температура опускалась на градус примерно за два часа, а через час начинала расти опять и до 40. Поэтому сбивали еле дотягиваем до интервала в 4 часа. В среду утром была 39, но поднималась уже не так быстро в итоге дали 2 разу нурофен и 1 парацетамол. Сегодня с утра опять 38,5. Было сильно вялая. Дали в 9 утра нурофен и температура упала до 36,3 впервые. Пропотела очень сильно. Снова сегодня поднялась до 38,5 только в 19 часам опять дали нурофен.
При розеоле 5 дней ,спадёт температура и появляется сыпь. Но нужно исключить бактери процесс
Динамика ,конечно видна по температуре .
Но лучше все же поехать сдать кровь , попросить может раньше сделать, узнать этот вопрос у лаборатории ( заведующей ).
Марина Александровна, педиатр при вызове сказала при розеолеи3 дня и на 4 должен обсыпать. У ребенка даже намекам на сыпь нет. Анализы единственная частная клиника, которая берет у детей до 7 лет отвозит в Москву, поэтому самое ранне через сутки. Сразу мы можем узнать результат, только если поедем в инфекционную больницу, у них своя лаборатория.
Да при розеоле 3- 5 дней и спадает и сыпь начинается .
Если завтра более 38 будет , Тогда общаться нужно в инфекционное отделение, для осмотра, диагностики и уточнения диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Получал сегодня ночью будут третьи сутки, верно?
Обычно без какой-либо клиники действительно может протекать розеола ( 3-4 дня температура, затем при нормализации появляется сыпь), либо ИМП, либо отит ( но обычно при нём есть боль в ухе)
В таких случаях рекомендуют понаблюдать до завтра, учитывая хорошее самочувствие в периоды отсутствия температуры, если утром будет температура, сдать оак+срб, оам.
Виктория Вячеславовна, сейчас опять сбили нурофеном. Дело в том, что анализ у нас будет только в субботу днем, если завтра с утра сдадим. А ребенка надо чем то лечить.
В любом случае если буду готовы анализы в сб, уже можно будет более детально понимать, что происходит с ребенком, до завтра рекомендуют сбивать температуру нурофен или парацетамол ( либо свечи цефекон)
Не переживайте, сегодня только 3 сутки - это норма для вирусной инфекции.
Виктория Вячеславовна, сегодня утром были третьи сутки. Сейчас выходит 3,5 суток.
Виктория Вячеславовна, переживаем, что много уже даем нурофена и парацетамола.
Не переживайте, если верные дозировки, жаропонижающие можно принимать до 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Фероны не обладают лечебной эффективностью, поэтому применение их не целесообразно
По розеоле может сохраняться темп 7 дн, на амоксиклав будет сыпь в виде пятнышек
Не рекомендуется применение антибиотиков без полного анализа крови, так как ребенок может болеть и вирусной инф
Регина Ренатовна, у ребенка нет кашля и насморка, как только спадает температура. Она начинает бегать и играть
Сдавали анализ на герпесвирусы? Цитомегало, Эпштейн Барр , 6 тип
Регина Ренатовна, нет наши педиатры не направляются, всегда отмахиваются. Считают, что эти анализы не информативны. Кого не спрашивала ни один не предложил сдать.
Если не хотят делать в поликлинике, сделайте платно
Из-за данных вирусов ребенок может быть часто болеющим, увеличивается печень, затяжные сопли, затяжная температура
То есть вы хотя бы будете понимать почему все так происходит у ребенка
Здравствуйте !
С высокой температурой без каких - либо других симптомов могут протекать многие инфекции ( ОРВИ , в том числе грипп , розеола , инфекция мочевыводящих путей и тд.)
Конечно высокая температура это всегда страх для родителей , так как ребенок небольшого возраста , но температура - это защитная реакция организма , а не патологическая и при умеренно высокой температуре быстрее вырабатываются защитные антитела. Если при спаде температуры ребенок бодр, то это благоприятный прогностический признак . Обычно высокая лихорадка длится 3-4 дня потом идёт на спад , при ОРВИ бывает и до 7 дней и больше. Я думаю в данном случае стоит все же сдать кровь , даже если результат будет попозже , так как антибиотик имеет строгие показания . Сегодня пока нет настолько большого подъема и уже возможно и не будет . Противовирусные не обладают доказанной эффективностью , поэтому их принимать смысла нет . На данном этапе стоит сдать ОАК с лейкоцитарной формулой +СОЭ, общий анализ мочи и давать адекватное количество жидкости ребенку .
К сожалению у детей такого возраста часто инфекции протекают с таким подъемом температуры , возможно это особенность ребенка , но чтобы не гадать а понимать куда двигаться лучше не тянуть со сдачей анализов
Нина Александровна, у ребенка первый раз такие подъемы до 40 градусов, раньше выше 38,5 не было. И вообще с температурой она болеет редко.
Бывает конечно разное , поэтому и стоит сдать анализы
Нина Александровна, и еще 2дня выходит сбивать ей температуру нурофеном и парацетамолом. Не много нурофена получается даем?
Скйчас температура опять выше 38?
Желательно сбивать то что выше 38,5 и выше , если совсем тяжело ребенку. Если даете постоянно каждые 8 часов , то желательно не более 5 дней конечно , либо чередовать нурофен и парацетамол через 4 ч
Нина Александровна, в 19 часов была 38,5 дали нурофен. Пока упала до 38. Температура медленно спадает. Сегодня утром была 39 в 9 утра дали нурофен. Сбили и дочь уснула. Спала с 22 вечера выходит до 14 часов дня, ничего не ела и не пила. Потом поела немного каши. Когда проснулась температура была 36,3 впервые за 4 дня так сильно опустилась. Потом опять начала расти и стала 38,5.
Параллельно можете обтирать водой комнатной температуры , чтоб ребенок был раздет
То что мало мало кушает это потому что организм все силы тратит на борьбу с вирусом , а переваривание еды тож занимает много сил . А вот конечно воду надо предлагать почаще , это важно .сегодня дали нурофен на 38,5 возможно бы выше и не поднялась уже . Не переживайте , раз сам ребенок ни на что не жалуется и сыпи и жалоб нет , то сдавайте анализы и максимально отпаивайте , не хочется просто так ребенку давать антибиотик
Нина Александровна, сегодня дали пока в 9 утра и в 19 вечера нурофен. Уже не поднимается так быстро, но все равно поднимется до 38,5 и не очень быстро падает.
Ну уже есть положительная динамика ,не такие частые и сильные подъемы , к сожалению да , температура бывает долго , главное сбиваете когда и когда ребенок активный становится предлагайте воду , еду небольшими порциями давать , если не хочет не заставлять
Нина Александровна, антибиотиком я не понимаю что лечить, так как она вообще никак не появляет другие симптомы. Немного красное горло, немного жидкий стул 1 раз в день. На высокой температуре больше не кормили и ее больше ни разу не вырвало.
Тут надо сдать анализ даже не для того чтоб давать антибиотик или нет , а оценить ситуацию в общем , что там внутри происходит
Нина Александровна, завтра сдадим. Сейчас температура через 2 часа после нурофена упала до 37,5. Выходит завтра продолжать давать нурофен, пока не узнаем результаты анализов?
Как получите результат , пришлите результат . Нурофен давайте если выше 38,5 и состояние вялое и тяжело ей совсем , если будет нормально чувствовать старайтесь побольше интервал соблюдать
Нина Александровна, сейчас спустя 4 часа темпераратура 37,4 ниже не падает
Температура при инфекциях после приема жаропонижающих в большинстве случаем не сбивается до 36.6 , 37.4 не так страшно , пока течение не отличается от того , как оно чаще всего бывает . Главное , что она вообще сбивается и что когда сбивается ребенок более менее себя чувствует . На все нужно время , придеться , к сожалению еще немного подождать , возможно завтра будет уже ниже , она может начать резко падать в любой момент .
Нина Александровна, здравствуйте температура упала. Загрузила анализы. Была небольшая сыпь, наверное все—таки розеола. Сейчас дочка отказывается от еды и у нее случилось расстройство стула, был жидкий стул 2 раза в день? Это нормально после розеолы или какая—то новая инфекция?
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20161 ответ
- 4 Декабря 20192 ответа
- 6 Января 20201 ответ